- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01312922
Pipamperone/Citalopram (PNB01) Versus Citalopram (CIT) e Versus Pipamperone (PIP) nel Disturbo Depressivo Maggiore (MDD)
Pipamperone/Citalopram (PNB01) Versus Citalopram (CIT) e Versus Pipamperone (PIP) nel trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD) da moderato a grave: uno studio di fase III randomizzato, in doppio cieco di 10 settimane
L'obiettivo generale di questo studio è dimostrare l'efficacia antidepressiva superiore clinicamente rilevante della combinazione a dose fissa PNB01 (pipamperone a basso dosaggio e citalopram) rispetto al trattamento antidepressivo di riferimento con citalopram da solo e una bassa dose di pipamperone psicoattivo da solo in pazienti con Disordine depressivo.
Questo studio è stato specificamente progettato per valutare i parametri di esito correlato al paziente (PRO) utilizzando un sistema di risposta vocale interattivo (IVRS) tramite telefono.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multicentrico internazionale, in doppio cieco, randomizzato a livello centrale (stratificato) su 555 pazienti affetti da MDD da moderato a grave in un massimo di 40 centri negli Stati Uniti, in Germania e in Canada. I pazienti ambulatoriali idonei saranno trattati una volta al giorno (QD) con una dose fissa di PNB01 (PIP 15 mg / CIT 20 mg (Settimana 1) - PIP 15 mg / CIT 40 mg (Settimana 2-10)), solo CIT ( CIT 20 mg (Settimana 1) - CIT 40 mg (Settimana 2-10) o PIP 15 mg da solo (Settimana 1-10) in un rapporto 1:1:1 in doppio cieco per 10 settimane. Le visite di studio saranno condotte 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 10 settimane dopo l'inizio del trattamento in studio. I possibili effetti dell'astinenza saranno valutati 1 settimana dopo l'interruzione del trattamento in studio.
Un campione di sangue per l'analisi farmacocinetica verrà raccolto durante il prelievo di sangue per la biochimica di routine. Ai pazienti che hanno fornito il consenso informato scritto a partecipare allo studio verrà chiesto di fornire il proprio consenso a partecipare anche allo studio di farmacogenetica non obbligatorio.
Gli esiti relativi al paziente saranno raccolti elettronicamente (ePRO) durante le visite di studio prima della visita allo sperimentatore utilizzando un sistema di risposta vocale interattivo (IVRS) via telefono. I pazienti che desiderano o scelgono di interrompere prematuramente il trattamento in studio saranno incoraggiati a continuare a fornire i propri punteggi, i dati sulla sicurezza e i farmaci assunti, fino alla fine dello studio programmata, per telefono.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada
- Site 201
-
Penticton, British Columbia, Canada
- Site 202
-
-
Ontario
-
Chatham, Ontario, Canada
- Site 205
-
Mississauga, Ontario, Canada
- Site 203
-
Mississauga, Ontario, Canada
- Site 204
-
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-
-
California
-
Glendale, California, Stati Uniti
- Site 103
-
National City, California, Stati Uniti
- Site 101
-
Riverside, California, Stati Uniti
- Site 113
-
San Diego, California, Stati Uniti
- Site 106
-
San Diego, California, Stati Uniti
- Site 116
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti
- Site 112
-
Miami, Florida, Stati Uniti
- Site 135
-
Winter Park, Florida, Stati Uniti
- Site 108
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti
- Site 133
-
Smyrna, Georgia, Stati Uniti
- Site 128
-
-
Illinois
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Libertyville, Illinois, Stati Uniti
- Site 132
-
Schaumburg, Illinois, Stati Uniti
- Site 117
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti
- Site 110
-
-
Mississippi
-
Flowood, Mississippi, Stati Uniti
- Site 109
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti
- Site 115
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Stati Uniti
- Site 126
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
- Site 127
-
Middleburg Heights, Ohio, Stati Uniti
- Site 124
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti
- Site 105
-
Media, Pennsylvania, Stati Uniti
- Site 123
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- Site 122
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti
- Site 119
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
- Site 104
-
Wichita Falls, Texas, Stati Uniti
- Site 102
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Stati Uniti
- Site 107
-
Seattle, Washington, Stati Uniti
- Site 134
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è informato e gli viene concesso ampio tempo e opportunità per pensare alla sua partecipazione e ha dato il suo consenso informato scritto.
- Il paziente comprende la natura investigativa della sperimentazione ed è disposto e in grado di rispettare i requisiti della sperimentazione.
- Il paziente è maschio o femmina, di età ≥ 18 anni.
- Il paziente ha MDD secondo i criteri DSM IV-R con un'esistenza di umore depresso (DSM-IV-R Crit. A1) e perdita di interesse/anedonia (DSM-IV-R Crit. A2) come confermato dal MINI, che dura da almeno 4 settimane e non più di 18 mesi (78 settimane) per l'episodio in corso, e che causa una significativa compromissione funzionale (DSM-IV-R MDD C-criterio).
- Valutazione CGI-S di almeno 4 e un punteggio totale MADRS minimo di 26 utilizzando IVRS ePRO al basale.
Criteri di esclusione:
- - La paziente è incinta, allatta o è una donna in età fertile che non è chirurgicamente sterile, in postmenopausa da 2 anni o che non utilizza costantemente 2 metodi contraccettivi efficaci combinati (incluso almeno 1 metodo di barriera), a meno che non sia sessualmente astinente.
- Esistenza di Disturbo dell'Umore con caratteristiche psicotiche e/o alto rischio suicidario, come confermato da MINI.
- Diagnosi concomitante di qualsiasi ulteriore disturbo primario dell'Asse I e presenza di uno qualsiasi dei seguenti disturbi in comorbilità: Episodio (ipo)maniacale, Disturbo di panico (limitati attacchi di sintomi consentiti), Disturbo ossessivo compulsivo, Disturbo da stress post-traumatico, Dipendenza da alcol, qualsiasi altro abuso di sostanze e/o dipendenza, disturbo psicotico, disturbo alimentare o disturbo d'ansia generale, come confermato da MINI.
- Diagnosi concomitante di qualsiasi disturbo primario di Asse II.
- Il paziente è ricoverato.
- Il paziente ha una disfunzione renale clinicamente rilevante (ad es. GFR
- Il paziente presenta disfunzione epatica (bilirubina totale >2,0 mg/dL o alanina aminotransferasi (ALT) e/o aspartato aminotransferasi (AST) superiore a 2 volte il limite superiore dell'intervallo di riferimento).
- Il paziente ha una malattia neoplastica maligna, una storia documentata di epilessia (escluse le convulsioni giovanili) o un rischio di sanguinamento clinicamente rilevante documentato, a parere dello sperimentatore (ad es. grave disturbo della coagulazione, trattamento con warfarin, …).
- Pazienti con anamnesi documentata o diagnosi concomitante o rischio significativo di aritmia o disritmia cardiaca, incluso un intervallo QTc ≥500 ms al basale.
- - Il paziente ha qualsiasi altra condizione medica o psichiatrica che, a parere dello sperimentatore, possa mettere a repentaglio o comprometterebbe la capacità del paziente di partecipare a questo studio o che interferirebbe con le valutazioni dello studio.
- Paziente con abuso documentato di alcol o droghe o con uno screening standard positivo per alcol o droghe (incluse benzodiazepine e oppioidi).
- Il paziente ha ricevuto negli ultimi 7 giorni un trattamento con qualsiasi farmaco psicoattivo prima della randomizzazione, inclusi antipsicotici tipici e atipici, ipnotici, antidepressivi, farmaci ansiolitici, terapia anticonvulsivante, oppioidi, inibitori delle monoaminossidasi (MAO), antistaminici sedativi, psicostimolanti o anfetamine, dopamina Antagonisti del recettore D2, butirrofenoni, metoclopramide, litio, anticonvulsivanti, benzodiazepine o barbiturici. Se il paziente ha ricevuto tale terapia, è necessario un periodo di sospensione di almeno 7 giorni prima del basale prima dell'inclusione in questo studio (eccetto fluoxetina: 4 settimane e erba di San Giovanni o inibitori delle MAO: entro 2 settimane).
- Trattamento concomitante con diuretici, farmaci per il prolungamento dell'intervallo QT o agonisti della dopamina.
- Depressione resistente definita come mancata risposta a: a/2 precedenti antidepressivi a una dose adeguata somministrati per almeno 4 settimane durante l'episodio in corso; b/ terapia di potenziamento con qualsiasi farmaco antipsicotico atipico
- Terapia elettroconvulsivante (ECT) o terapia di stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) negli ultimi 6 mesi; Stimolazione del nervo vago (VNS) o stimolazione cerebrale profonda (DBS) di sempre.
- Psicoterapia formale o trattamento alternativo per 1 settimana prima o durante lo studio.
- Il paziente ha partecipato a un'altra sperimentazione di un agente sperimentale (compreso il dispositivo medico) negli ultimi 3 mesi prima del basale o sta attualmente partecipando a un'altra sperimentazione di un farmaco sperimentale.
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei farmaci in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: PNB01
somministrazione orale, una volta al giorno
|
somministrazione orale una volta al giorno
|
|
Comparatore attivo: citalopram
somministrazione orale, una volta al giorno
|
somministrazione orale una volta al giorno
|
|
Comparatore fittizio: pipamperone
somministrazione orale, una volta al giorno
|
somministrazione orale una volta al giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta precoce e sostenuta (antidepressivi) (ESR).
Lasso di tempo: Dalla (fine della) visita della settimana 2 alla (fine della) visita della settimana 6
|
La risposta precoce e sostenuta (ESR) è definita come una riduzione del punteggio totale MADRS rispetto al basale del 50% o più e un punteggio totale MADRS ≤16 alla settimana 2, alla settimana 3, alla settimana 4 e alla settimana 6.
|
Dalla (fine della) visita della settimana 2 alla (fine della) visita della settimana 6
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale nel punteggio MADRS totale alla settimana 6
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla (fine della) settimana 6
|
Variazione rispetto al basale nel punteggio totale sulla scala di valutazione della depressione di Montgomery-Asberg (MADRS) dopo 6 settimane di trattamento in studio come valutato dal paziente utilizzando un sistema di risposta vocale interattivo (IVRS) tramite telefono La scala MADRS è un questionario diagnostico di 10 voci ampiamente utilizzato e ben validato progettato per misurare la gravità degli episodi depressivi nei pazienti con disturbi dell'umore. I 10 item sono tutti valutati su una scala da 0 a 6 (per un punteggio totale massimo di 60 punti) e includono "tristezza apparente", "tristezza riferita", "tensione interiore", "riduzione del sonno", "riduzione dell'appetito". , 'difficoltà di concentrazione', 'stanchezza', 'incapacità di sentire', 'pensieri pessimistici' e 'pensieri suicidi'. Punteggi più alti indicativi di una maggiore sintomatologia depressiva. |
Dal basale (giorno 1) alla (fine della) settimana 6
|
|
Variazione rispetto al basale nel punteggio SDS totale alla settimana 6
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla (fine della) visita della settimana 6
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale sulla scala di disabilità di Sheehan (SDS) dopo 6 settimane di trattamento in studio come valutato dal paziente utilizzando un sistema di risposta vocale interattivo (IVRS) tramite telefono L'SDS è un breve strumento generico di autovalutazione che è stato sviluppato per valutare la compromissione funzionale in tre domini correlati; 1) lavoro o scuola, 2) vita sociale e 3) vita familiare. Il paziente valuta la misura in cui il lavoro/scuola, la vita sociale e la vita domestica o le responsabilità familiari sono compromesse dai suoi sintomi su una scala analogica visiva a 10 punti. I punteggi totali vanno da un minimo di 0 a un massimo di 30 (0 integro, 30 fortemente compromesso). |
Dal basale (giorno 1) alla (fine della) visita della settimana 6
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Michael E Thase, MD, Director, Mood and Anxiety Section; 3535 Market Street, Suite 670; Philadelphia, PA 19104-3309, United States of America
- Cattedra di studio: Max Schmauss, MD, Bezirkskrankenhaus Augsburg Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Dr.-Mack-Straße 1 D-86156 Augsburg, Germany
- Direttore dello studio: Philippe Lemmens, PhD, Pharmaneuroboost N.V. Alkerstraat 30A B-3570 Alken, Belgium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Disturbi dell'umore
- Depressione
- Disordine depressivo
- Disturbo depressivo, maggiore
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Antagonisti della serotonina
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Citalopram
- Dexetimide
- Pipamperone
Altri numeri di identificazione dello studio
- PNB01-C301
- 2011-001190-11 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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