- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01312922
Pipamperon/Citalopram (PNB01) versus Citalopram (CIT) und versus Pipamperon (PIP) bei Major Depression (MDD)
Pipamperon/Citalopram (PNB01) im Vergleich zu Citalopram (CIT) und im Vergleich zu Pipamperon (PIP) bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Major Depression (MDD): eine randomisierte, doppelblinde Phase-III-Studie über 10 Wochen
Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist der Nachweis einer klinisch relevanten überlegenen antidepressiven Wirksamkeit der Festdosiskombination PNB01 (niedrig dosiertes Pipamperon und Citalopram) gegenüber einer antidepressiven Referenzbehandlung mit Citalopram allein und einer niedrig dosierten psychoaktiven Pipamperon allein bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem Major Depression.
Diese Studie wurde speziell entwickelt, um patientenbezogene Ergebnisparameter (PRO) mit einem Interactive Voice Response System (IVRS) per Telefon zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine internationale, doppelblinde, zentral randomisierte (stratifizierte), multizentrische Studie mit 555 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer MDD an bis zu 40 Zentren in den USA, Deutschland und Kanada. Geeignete ambulante Patienten werden einmal täglich (QD) mit einer festen Dosis von entweder PNB01 (PIP 15 mg / CIT 20 mg (Woche 1) - PIP 15 mg / CIT 40 mg (Woche 2-10)), CIT allein ( CIT 20 mg (Woche 1) - CIT 40 mg (Woche 2-10) oder PIP 15 mg allein (Woche 1-10) in einem Verhältnis von 1:1:1 in einer doppelblinden Weise für 10 Wochen. Studienbesuche werden 1, 2, 3, 4, 6, 8 und 10 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung durchgeführt. Mögliche Absetzeffekte werden 1 Woche nach Absetzen des Studienmedikaments bewertet.
Bei der Blutentnahme für die routinemäßige Biochemie wird eine Blutprobe für die pharmakokinetische Analyse entnommen. Patienten, die eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abgegeben haben, werden gebeten, ihr Einverständnis zur Teilnahme auch an der nicht obligatorischen pharmakogenetischen Studie zu erteilen.
Patientenbezogene Ergebnisse werden bei Studienbesuchen vor dem Besuch des Prüfarztes elektronisch (ePRO) erfasst, indem ein Interactive Voice Response System (IVRS) per Telefon verwendet wird. Patienten, die die Studienbehandlung vorzeitig abbrechen möchten oder sich dafür entscheiden, werden ermutigt, weiterhin ihre Ergebnisse, Sicherheitsdaten und eingenommenen Medikamente bis zum geplanten Studienende telefonisch mitzuteilen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Kanada
- Site 201
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Penticton, British Columbia, Kanada
- Site 202
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Ontario
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Chatham, Ontario, Kanada
- Site 205
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Mississauga, Ontario, Kanada
- Site 203
-
Mississauga, Ontario, Kanada
- Site 204
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California
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Glendale, California, Vereinigte Staaten
- Site 103
-
National City, California, Vereinigte Staaten
- Site 101
-
Riverside, California, Vereinigte Staaten
- Site 113
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten
- Site 106
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten
- Site 116
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten
- Site 112
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten
- Site 135
-
Winter Park, Florida, Vereinigte Staaten
- Site 108
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
- Site 133
-
Smyrna, Georgia, Vereinigte Staaten
- Site 128
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Illinois
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Libertyville, Illinois, Vereinigte Staaten
- Site 132
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Schaumburg, Illinois, Vereinigte Staaten
- Site 117
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
- Site 110
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-
Mississippi
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Flowood, Mississippi, Vereinigte Staaten
- Site 109
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten
- Site 115
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Ohio
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Beachwood, Ohio, Vereinigte Staaten
- Site 126
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten
- Site 127
-
Middleburg Heights, Ohio, Vereinigte Staaten
- Site 124
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
- Site 105
-
Media, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
- Site 123
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
- Site 122
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten
- Site 119
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
- Site 104
-
Wichita Falls, Texas, Vereinigte Staaten
- Site 102
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Vereinigte Staaten
- Site 107
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
- Site 134
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient wurde informiert und erhielt ausreichend Zeit und Gelegenheit, über seine/ihre Teilnahme nachzudenken, und er/sie hat seine/ihre schriftliche Zustimmung gegeben.
- Der Patient versteht den Forschungscharakter der Studie und ist bereit und in der Lage, die Studienanforderungen zu erfüllen.
- Der Patient ist männlich oder weiblich und ≥ 18 Jahre alt.
- Der Patient hat eine MDD gemäß den DSM IV-R-Kriterien mit einer bestehenden depressiven Stimmung (DSM-IV-R Crit. A1) und Interessenverlust/Anhedonie (DSM-IV-R Crit. A2) wie vom MINI bestätigt, dauert mindestens 4 Wochen und nicht länger als 18 Monate (78 Wochen) für die aktuelle Episode und verursacht eine signifikante funktionelle Beeinträchtigung (DSM-IV-R MDD C-Kriterium).
- CGI-S-Bewertung von mindestens 4 und eine minimale MADRS-Gesamtpunktzahl von 26 unter Verwendung von IVRS ePRO zu Studienbeginn.
Ausschlusskriterien:
- Die Patientin ist schwanger, stillend oder eine Frau im gebärfähigen Alter, die nicht chirurgisch steril ist, 2 Jahre nach der Menopause oder die nicht konsequent 2 kombinierte wirksame Verhütungsmethoden (einschließlich mindestens 1 Barrieremethode) anwendet, es sei denn, sie ist sexuell abstinent.
- Bestehen einer Stimmungsstörung mit psychotischen Merkmalen und/oder hohem Suizidrisiko, wie von MINI bestätigt.
- Gleichzeitige Diagnose einer zusätzlichen primären Achse-I-Störung und Vorhandensein einer der folgenden komorbiden Störungen: (hypo)manische Episode, Panikstörung (begrenzte Symptomattacken zulässig), Zwangsstörung, posttraumatische Belastungsstörung, Alkoholabhängigkeit, alle andere Drogenmissbrauch und/oder -abhängigkeit, psychotische Störung, Essstörung oder allgemeine Angststörung, wie von MINI bestätigt.
- Gleichzeitige Diagnose einer primären Achse-II-Erkrankung.
- Der Patient wird ins Krankenhaus eingeliefert.
- Der Patient hat eine klinisch relevante Nierenfunktionsstörung (z. GFR
- Der Patient hat eine Leberfunktionsstörung (Gesamtbilirubin > 2,0 mg/dl oder Alanin-Aminotransferase (ALT) und/oder Aspartat-Aminotransferase (AST) größer als das 2-fache der Obergrenze des Referenzbereichs).
- Der Patient hat eine bösartige Tumorerkrankung, eine dokumentierte Vorgeschichte von Epilepsie (ausgenommen juvenile Krämpfe) oder ein dokumentiertes, nach Meinung des Prüfarztes, klinisch relevantes Blutungsrisiko (z. schwere Blutgerinnungsstörung, Behandlung mit Warfarin, …).
- Patient mit dokumentierter Anamnese oder Begleitdiagnose oder signifikantem Risiko für Herzrhythmusstörungen oder -dysrhythmien, einschließlich eines QTc-Intervalls von ≥500 ms zu Studienbeginn.
- Der Patient hat eine andere medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an dieser Studie gefährden oder beeinträchtigen könnte oder die die Studienbewertung beeinträchtigen würde.
- Patient mit dokumentiertem Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder mit einem positiven Standardscreening für Alkohol oder Drogen (einschließlich Benzodiazepine und Opioide).
- Der Patient erhielt in den letzten 7 Tagen vor der Randomisierung eine Behandlung mit einem beliebigen psychoaktiven Arzneimittel, einschließlich typischer und atypischer Antipsychotika, Hypnotika, Antidepressiva, Anxiolytika, Antikonvulsiva, Opioide, Monoaminoxidase (MAO)-Hemmer, sedierende Antihistaminika, Psychostimulanzien oder Amphetamine, Dopamin D2-Rezeptorantagonisten, Butyrophenone, Metoclopramid, Lithium, Antikonvulsiva, Benzodiazepine oder Barbiturate. Wenn der Patient eine solche Therapie erhalten hat, ist eine Auswaschphase von mindestens 7 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie erforderlich (außer Fluoxetin: 4 Wochen und Johanniskraut oder MAO-Hemmer: innerhalb von 2 Wochen).
- Gleichzeitige Behandlung mit Diuretika, QT-Verlängerungsmitteln oder Dopaminagonisten.
- Resistente Depression, definiert als Nichtansprechen auf: a/ 2 frühere Antidepressiva in angemessener Dosis, verabreicht für mindestens 4 Wochen während der aktuellen Episode; b/ Augmentationstherapie mit einem beliebigen atypischen Antipsychotikum
- Elektrokrampftherapie (ECT) oder repetitive transkranielle Magnetstimulationstherapie (rTMS) innerhalb der letzten 6 Monate; Vagusnervstimulation (VNS) oder Tiefenhirnstimulation (DBS) überhaupt.
- Formale Psychotherapie oder alternative Behandlung für 1 Woche vor oder während der Studie.
- Der Patient hat innerhalb der letzten 3 Monate vor Studienbeginn an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat (einschließlich Medizinprodukt) teilgenommen oder nimmt derzeit an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat teil.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: PNB01
orale, einmal tägliche Verabreichung
|
orale einmal tägliche Verabreichung
|
|
Aktiver Komparator: Citalopram
orale, einmal tägliche Verabreichung
|
orale einmal tägliche Verabreichung
|
|
Schein-Komparator: Pipamperon
orale, einmal tägliche Verabreichung
|
orale einmal tägliche Verabreichung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rate des frühen und anhaltenden Ansprechens (Antidepressiva) (ESR).
Zeitfenster: Von (Ende von) Besuch in Woche 2 bis (Ende von) Besuch in Woche 6
|
Frühes und anhaltendes Ansprechen (ESR) ist definiert als eine Reduktion des MADRS-Gesamtscores gegenüber dem Ausgangswert von 50 % oder mehr und ein MADRS-Gesamtscore ≤ 16 in Woche 2, Woche 3, Woche 4 und Woche 6.
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Von (Ende von) Besuch in Woche 2 bis (Ende von) Besuch in Woche 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des MADRS-Gesamtscores in Woche 6 gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Von Baseline (Tag 1) bis (Ende von) Woche 6
|
Änderung der Gesamtpunktzahl auf der Montgomery-Asberg-Depressionsbewertungsskala (MADRS) gegenüber dem Ausgangswert nach 6-wöchiger Studienbehandlung, wie vom Patienten mit einem Interactive Voice Response System (IVRS) per Telefon bewertet Die MADRS-Skala ist ein weit verbreiteter und gut validierter diagnostischer Fragebogen mit 10 Punkten, der entwickelt wurde, um die Schwere depressiver Episoden bei Patienten mit affektiven Störungen zu messen. Die 10 Items werden alle auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet (was zu einer maximalen Gesamtpunktzahl von 60 Punkten führt) und umfassen „offensichtliche Traurigkeit“, „gemeldete Traurigkeit“, „innere Anspannung“, „geminderter Schlaf“, „geminderter Appetit“. , „Konzentrationsschwierigkeiten“, „Müdigkeit“, „Gefühlsunfähigkeit“, „pessimistische Gedanken“ und „Suizidgedanken“. Höhere Werte weisen auf eine stärkere depressive Symptomatik hin. |
Von Baseline (Tag 1) bis (Ende von) Woche 6
|
|
Änderung des Gesamt-SDS-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 6
Zeitfenster: Von der Baseline (Tag 1) bis zum (Ende von) Besuch in Woche 6
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Änderung der Gesamtpunktzahl auf der Sheehan Disability Scale (SDS) nach 6 Wochen Studienbehandlung gegenüber dem Ausgangswert, wie vom Patienten mit einem Interactive Voice Response System (IVRS) per Telefon beurteilt Das SDS ist ein generisches kurzes Selbstberichtstool, das entwickelt wurde, um funktionelle Beeinträchtigungen in drei miteinander verbundenen Bereichen zu bewerten; 1) Arbeit oder Schule, 2) Sozialleben und 3) Familienleben. Auf einer 10-stufigen visuellen Analogskala bewertet der Patient, inwieweit Arbeit/Schule, soziales und privates Leben oder familiäre Verpflichtungen durch seine Symptome beeinträchtigt werden. Die Gesamtpunktzahl reicht von mindestens 0 bis maximal 30 (0 nicht beeinträchtigt, 30 stark beeinträchtigt). |
Von der Baseline (Tag 1) bis zum (Ende von) Besuch in Woche 6
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Michael E Thase, MD, Director, Mood and Anxiety Section; 3535 Market Street, Suite 670; Philadelphia, PA 19104-3309, United States of America
- Studienstuhl: Max Schmauss, MD, Bezirkskrankenhaus Augsburg Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Dr.-Mack-Straße 1 D-86156 Augsburg, Germany
- Studienleiter: Philippe Lemmens, PhD, Pharmaneuroboost N.V. Alkerstraat 30A B-3570 Alken, Belgium
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Psychische Störungen
- Stimmungsschwankungen
- Depression
- Depression
- Depressive Störung, Major
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Parasympatholytika
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Muskarinische Antagonisten
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Serotonin-Aufnahmehemmer
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Serotonin-Agenten
- Antidepressiva
- Serotonin-Antagonisten
- Antidepressiva, zweite Generation
- Antiparkinson-Mittel
- Anti-Dyskinesie-Mittel
- Citalopram
- Dextimid
- Pipamperon
Andere Studien-ID-Nummern
- PNB01-C301
- 2011-001190-11 (EudraCT-Nummer)
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