Effetti della pentossifillina sugli indici della funzione sistolica del ventricolo sinistro (LV) e sui biomarcatori circolanti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia cronica (CHF) (PENT-CHF)

Questo è uno studio clinico prospettico, randomizzato in doppio cieco per valutare gli effetti della pentossifillina sugli indici della funzione sistolica ventricolare sinistra e sui biomarcatori circolanti in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia cronica.

Alcuni studi, tutti focalizzati in Africa, hanno costantemente mostrato marcati effetti benefici della pentossifillina nel miglioramento delle dimensioni del ventricolo sinistro e della funzione sistolica insieme a una marcata diminuzione dei biomarcatori di insufficienza cardiaca e marcatori di apoptosi in aggiunta alla terapia standard per CHF. Inoltre, in questi studi è stato dimostrato che la pentossifillina ha effetti trascurabili sulla frequenza cardiaca e sulla pressione sanguigna. I limiti di questi studi sono che sono in gran parte un singolo centro originario del subcontinente africano e non sono mai stati testati nella popolazione nordamericana, in particolare caucasica.

Nonostante i grandi progressi nella terapia medica per l'insufficienza cardiaca congestizia, è ancora una delle principali cause di morbilità e mortalità in Nord America. La maggior parte dei farmaci testati per il miglioramento della frazione di eiezione, ad eccezione dei beta-bloccanti e degli ace-inibitori, sono stati associati a un peggioramento della mortalità. La pentossifillina è un farmaco che ha effetti trascurabili sul consumo di ossigeno del miocardio, ma promette effetti sui marcatori infiammatori osservati nella CHF con la possibilità di miglioramento della funzione sistolica e della sintomatologia del ventricolo sinistro e può rivelarsi un'utile aggiunta per i pazienti con CHF. Ciò si rivelerebbe particolarmente utile, in particolare se associato a nessun effetto collaterale importante.