Prevalenza e fisiopatologia della sarcopenia nel paziente anziano con frattura dell'anca (PREFISSARC)

L'incidenza della frattura dell'anca in Spagna è stimata in 551 casi ogni 100.000 abitanti di età superiore ai 65 anni, con un costo medio di cura per un rotto di € 9.996,00 e più giorni di ricovero che infarti. La mortalità intraospedaliera è del 5,3%. I dati di uno studio multicentrico in 77 ospedali del territorio spagnolo nel 2003 coincidono con quelli di studi condotti in altri paesi europei per quanto riguarda l'incidenza, la percentuale più alta nelle donne e aumentata in modo esponenziale con l'età.

La frattura del femore prossimale (anca) è una causa sostanziale di morbilità e mortalità nell'anziano. La mortalità a un anno dalla frattura dell'anca varia tra il 12 e il 37%, con un'incidenza dell'11% durante i primi mesi.

Il 25% dei pazienti anziani con frattura dell'anca richiede l'istituzionalizzazione, almeno temporanea, e solo il 40% recupera completamente il proprio stato funzionale prima della frattura.

La frattura dell'anca è un grave problema di salute pubblica. Succede più spesso negli anziani, l'età media dei pazienti ricoverati è di 81,4 ± 8,1 anni e la sua incidenza è aumentata notevolmente negli ultimi anni. Provoca un alto grado di invalidità, mortalità e frequenti ingenti costi economici. Il 50% dei pazienti indipendenti prima di una frattura dell'anca non riesce a recuperare completamente la funzionalità, la faccia e spesso l'impossibilità di istituzionalizzazione.

Solo il 30-35% delle fratture dell'anca dell'anziano recupera il precedente grado di autonomia nelle attività basilari della vita quotidiana e solo il 20-25% lo fa per le attività strumentali.

I ricercatori sperano di trovare un'alta prevalenza di sarcopenia nei pazienti ricoverati con frattura dell'anca, e i pazienti con sarcopenia più grave sono quelli che hanno livelli funzionali più bassi al momento del ricovero e il fenomeno della dimissione si riprende. I ricercatori sperano di trovare una relazione tra indici infiammatori elevati e gravità della sarcopenia. Gli investigatori sperano che la presenza di sarcopenia e la sua gravità siano correlate positivamente con l'insorgenza di complicanze durante il ricovero.