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Il Toronto Prehospital Hypertonic Resuscitation Head Injury and Multi Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT) (TOPHR HIT)

13 luglio 2012 aggiornato da: Dr. Laurie Morrison, Sunnybrook Health Sciences Centre

Il Toronto Prehospital Hypertonic Resuscitation-Head Injury and Multi Organ Dysfunction Trial

Lo studio TOPHR HIT è uno studio clinico su pazienti con trauma contusivo che presentano una lesione alla testa che li rende incoscienti. Lo studio mette a confronto due diversi fluidi somministrati al paziente in ambito extraospedaliero da un paramedico. I due fluidi sono acqua salata (trattamento standard) rispetto a una maggiore concentrazione di acqua salata mescolata con uno zucchero (fluido di studio). I pazienti hanno la stessa possibilità di ricevere entrambi i fluidi e il paramedico e il paziente e il chirurgo traumatologico curante non sanno quale fluido è stato fornito al di fuori dell'ambiente ospedaliero.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo dello studio

L'obiettivo primario di questo studio è quello di segnalare la fattibilità secondo la metodologia descritta da Lancaster e Dodds, affrontando in particolare:

  1. tassi di sopravvivenza al basale per il gruppo di trattamento e di controllo per aiutare nella progettazione di uno studio multicentrico definitivo.
  2. tasso di conformità alla randomizzazione.
  3. facilità di implementazione del protocollo in ambito extraospedaliero.
  4. tasso avverso di infusione di destrano ipertonico salino (HSD).

Gli obiettivi secondari includono la misurazione dell'effetto dell'HSD nella modulazione della risposta immuno-infiammatoria a grave trauma cranico e il suo effetto sulla modulazione del rilascio di neuro-biomarcatori nel siero; valutare il ruolo dei neuro-biomarcatori sierici nella previsione dell'esito del paziente e della risposta clinica all'intervento di HSD; valutare gli effetti dell'HSD sull'atrofia cerebrale post-trauma e sugli esiti neurocognitivi e neuropsicologici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

114

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥16
  • Valutazione iniziale del Glasgow Coma Score (GCS) 8 o inferiore
  • Meccanismo traumatico contusivo della lesione

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza nota
  • Lesione primaria penetrante
  • VSA prima della randomizzazione; precedente terapia endovenosa ≥ 50 ml
  • L'intervallo di tempo tra l'arrivo sulla scena e l'accesso endovenoso supera le quattro ore
  • Amputazione sopra il polso o la caviglia
  • Qualsiasi ustione (termica, chimica, elettrica, radiazioni)
  • Sospetta ipotermia
  • Asfissia (strangolamento, impiccagione, soffocamento, soffocamento, annegamento) e caduta da un'altezza ≤ 1 m o ≤ 5 gradini.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Destrano misto salino ipertonico
singola dose somministrata per via endovenosa
Comparatore placebo: Controllato con placebo
Soluzione salina
placebo - soluzione salina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la dimissione
30 giorni dopo la dimissione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza
Lasso di tempo: 48 ore dopo il ricovero
•Sopravvivenza: 48 ore dopo il ricovero; Dimissione dall'ospedale
48 ore dopo il ricovero
Esiti neurologici funzionali a 4 mesi
Lasso di tempo: 4 mesi
4 mesi
Test neuropsicologici a 4 mesi
Lasso di tempo: 4 mesi
4 mesi
Test neuropsicologici a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Parametri fisiologici indicativi di disfunzione d'organo
Lasso di tempo: 4 mesi
4 mesi
Parametri strutturali indicativi di danno cerebrale o disfunzione a 4 mesi
Lasso di tempo: 4 mesi
4 mesi
Marker infiammatori sierici misurati all'arrivo, 12, 24, 48 ore dopo
Lasso di tempo: 12, 24, 48 ore dopo
12, 24, 48 ore dopo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 luglio 2012

Primo Inserito (Stima)

17 luglio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Trauma cranico

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