- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01781013
Processo di adozione per la gestione della cura del diabete-depressione (DCAT)
Tecnologia di gestione della cura per facilitare la cura della depressione nelle cliniche del diabete della rete di sicurezza
Gli obiettivi specifici dello studio proposto sono:
- Sviluppare l'innovativa tecnologia di gestione della cura della depressione, compresa la tecnologia di riconoscimento vocale per il monitoraggio automatizzato e i suggerimenti del paziente nel tempo, l'integrazione automatica delle risposte nel registro del paziente e algoritmi di supporto decisionale basati sull'evidenza per le azioni di cura;
- Condurre il quasi-esperimento in otto cliniche del Dipartimento dei servizi sanitari della contea di Los Angeles (LAC-DHS) per testare gli interventi;
- Utilizzare la valutazione del metodo misto per valutare l'entità dell'attuazione degli interventi, l'accettazione da parte dei fornitori e dei pazienti e l'impatto sull'adozione dello screening della depressione e sulla gestione del trattamento nel tempo, sull'utilizzo e sul costo dei servizi sanitari e sul paziente esiti di salute; E
- Condurre un'analisi costo-efficacia dei tre bracci dello studio. Il completamento con successo dello studio dimostrerà quali strategie di adozione della ricerca sull'efficacia comparativa (CER) hanno successo e perché, la loro efficacia comparativa in termini di costi, nonché quali strategie hanno successo in quali circostanze informare l'implementazione a livello di sistema delle stesse.
Ipotesi dello studio proposto
Di seguito le principali ipotesi dello studio:
Ci sarà una differenza statisticamente significativa nell'adozione dello screening e della gestione della cura della depressione nel tempo tra i tre gruppi di studio.
1.1. Il tasso di adozione sarà Assistenza supportata dalla tecnologia (TC) > Assistenza supportata (SC) > Assistenza abituale (UC).
Ci sarà una differenza statisticamente significativa nella riduzione dei sintomi della depressione, nel migliore stato funzionale e nella qualità della vita tra i tre gruppi di studio.
2.1. La differenza tra TC e SC non sarà statisticamente significativa, ma entrambi saranno maggiori rispetto al gruppo UC.
Ci saranno differenze statisticamente significative nel processo di cura del diabete e nei risultati tra i tre gruppi di studio.
3.1. La differenza tra TC e SC non sarà statisticamente significativa, ma entrambi saranno maggiori rispetto al gruppo UC.
- Ci saranno anche differenze statisticamente significative nell'utilizzo dell'assistenza sanitaria tra i tre gruppi di studio, con un utilizzo minimo nel gruppo TC in cui viene applicato il massimo livello di tecnologia.
- Dei tre gruppi confrontati, il gruppo TC sarà l'approccio più conveniente per accelerare l'adozione dei risultati della cura della depressione CER.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Inoltre, lo studio mirerà a rispondere alle domande di ricerca secondarie elencate di seguito:
- Qual è la soddisfazione degli operatori sanitari riguardo alla tecnologia utilizzata nel gruppo TC (Technology Care)?
- Cos'è l'accettazione da parte del paziente con la tecnologia utilizzata nel gruppo TC?
- Quali fattori sono identificati dagli operatori sanitari e dagli amministratori della clinica in relazione alla soddisfazione, alle barriere e al sostegno all'intervento dopo il processo?
- Quali sono i fattori di soddisfazione e di facilitazione riferiti dai pazienti e gli ostacoli al ricevimento e all'accettazione delle cure per la depressione?
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
El Monte, California, Stati Uniti, 91731
- El Monte Comprehensive Health Center
-
Lancaster, California, Stati Uniti, 93536
- High Desert Comprehensive Health Center
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90813
- Long Beach Comprehensive Health Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90007
- H. Claude Hudson Comprehensive Health Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90022
- Roybal Comprehensive Health Center
-
Sylmar, California, Stati Uniti, 91342
- Olive View-UCLA Medical Center Diabetes Clinic
-
Van Nuys, California, Stati Uniti, 91405
- Mid-Valley Comprehensive Health Center
-
Wilmington, California, Stati Uniti, 90744
- Harbor Comprehensive Health Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età pari o superiore a 18 anni
- ricevere cure primarie presso le cliniche della rete di sicurezza del DHS
- avere una diagnosi attuale di diabete mellito di tipo 2 (non gestazionale).
- avere un telefono funzionante o un cellulare.
Criteri di esclusione:
- attuale ideazione suicidaria;
- incapacità di parlare inglese o spagnolo;
- un punteggio di 2 o superiore nella valutazione dell'alcol CAGE (4M);
- avere schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, maniaco-depressivo o bisogno di litio;
- e deterioramento cognitivo che preclude la capacità di dare il consenso informato o di partecipare all'intervento, vale a dire, Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) punteggio di 6 o più errori.
I criteri di inclusione del fornitore e dell'amministratore sono: esercitare o dirigere in uno degli otto siti di studio; coinvolti nella cura del diabete o della depressione
Nessun criterio di esclusione specifico verrà applicato a fornitori e amministratori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Cura supportata dalla tecnologia
Questo braccio è costituito da cliniche di gestione delle risorse cliniche (CRM) e funge da nostro braccio di intervento in cui viene implementata la tecnologia testata.
Il nostro obiettivo generale in questi confronti è valutare i potenziali effetti del monitoraggio dei sintomi della depressione facilitato dalla tecnologia, della prevenzione delle ricadute e degli aggiustamenti dei farmaci e di esaminare la ricezione delle cure per la depressione e il miglioramento dei sintomi, l'accettazione del paziente/fornitore e il costo.
|
La tecnologia di gestione della depressione che interagirà con i pazienti è l'Automated Speech Recognition (ASR) per la raccolta dei dati di monitoraggio remoto.
L'ASR utilizzerà telefonate automatizzate per contattare i pazienti per ripetere lo screening della depressione utilizzando PHQ-9, attivato dalla data del calendario o dagli appuntamenti imminenti, e per ricordare ai pazienti i loro appuntamenti in un tempo predeterminato.
Inoltre, l'ASR applicherà uno script strutturato per condurre un follow-up automatico con i pazienti in merito all'aderenza al trattamento della depressione e agli effetti collaterali al fine di fornire dati per aiutare i fornitori di servizi medici primari ad adattare tempestivamente e in modo ottimale il trattamento.
Lo script ASR includerà anche prompt strutturati per la prevenzione delle ricadute.
Per i fornitori e gli amministratori, la tecnologia di gestione della cura della depressione volta a migliorare il loro flusso di lavoro per quanto riguarda la cura della depressione è l'Enhanced Disease Registry (EDR).
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NESSUN_INTERVENTO: Supported-Care
Questo braccio è costituito da cliniche CRM (Clinic Resource Management) e funge da uno dei due bracci di controllo nello studio.
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NESSUN_INTERVENTO: Solita cura
Questo braccio è costituito da cliniche non CRM (Clinic Resource Management) e funge da uno dei due bracci di controllo nello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nell'esito della depressione a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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La depressione viene misurata utilizzando le scale di depressione Questionario sulla salute del paziente (PHQ)-9.
La depressione maggiore è classificata come PHQ-9>=10.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale del punteggio di auto-cura del diabete in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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La cura personale del diabete viene misurata utilizzando la scala Toolbert per la cura personale del diabete.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione rispetto al basale dello stato funzionale fisico in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Lo stato funzionale fisico viene misurato utilizzando il punteggio del componente fisico della scala SF-12
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale dello stato funzionale mentale in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Lo stato funzionale mentale viene misurato utilizzando il punteggio della componente mentale della scala SF-12
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale dello stato funzionale fisico in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Lo stato funzionale fisico viene misurato utilizzando il punteggio del componente fisico della scala SF-12
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale dello stato funzionale mentale in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Lo stato funzionale mentale viene misurato utilizzando il punteggio della componente mentale della scala SF-12
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale della compromissione funzionale correlata alla salute mentale in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Valutato utilizzando la scala di disabilità Sheehan
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale della compromissione funzionale correlata alla salute mentale in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Valutato utilizzando la scala di disabilità Sheehan
|
6 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale dell'esito della depressione in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
La depressione viene misurata utilizzando le scale di depressione Questionario sulla salute del paziente (PHQ)-9.
La depressione maggiore è classificata come PHQ-9>=10.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale del punteggio di auto-cura del diabete in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
La cura personale del diabete viene misurata utilizzando la scala Toolbert per la cura personale del diabete.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale dei sintomi del diabete in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Valutato utilizzando la scala dei sintomi del diabete Whitty-9
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale dei sintomi del diabete in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Valutato utilizzando la scala dei sintomi del diabete Whitty-9
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti sottoposti a test di laboratorio per l'HbA1C in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Questa è una delle nostre misure sui processi di cura del diabete.
Analizzeremo la percentuale di pazienti che ricevono i test di laboratorio richiesti, inclusi HbA1C, microalbumina e pannello lipidico.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti che ricevono il test di laboratorio del pannello lipidico in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Questa è una delle nostre misure sui processi di cura del diabete.
Analizzeremo la percentuale di pazienti che ricevono i test di laboratorio richiesti, inclusi HbA1C, microalbumina e pannello lipidico.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti sottoposti a test di laboratorio della microalbumina in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Questa è una delle nostre misure sui processi di cura del diabete.
Analizzeremo la percentuale di pazienti che ricevono i test di laboratorio richiesti, inclusi HbA1C, microalbumina e pannello lipidico.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti sottoposti a test di laboratorio per l'HbA1C in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Questa è una delle nostre misure sui processi di cura del diabete.
Analizzeremo la percentuale di pazienti che ricevono i test di laboratorio richiesti, inclusi HbA1C, microalbumina e pannello lipidico.
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6 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti che ricevono il test di laboratorio del pannello lipidico in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Questa è una delle nostre misure sui processi di cura del diabete.
Analizzeremo la percentuale di pazienti che ricevono i test di laboratorio richiesti, inclusi HbA1C, microalbumina e pannello lipidico
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti che hanno ricevuto il test di laboratorio della microalbumina in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questa è una delle nostre misure sui processi di cura del diabete.
Analizzeremo la percentuale di pazienti che ricevono i test di laboratorio richiesti, inclusi HbA1C, microalbumina e pannello lipidico.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti la cui HbA1C è sotto controllo in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti con HbA1C sotto controllo prima e dopo l'intervento.
L'HbA1C è considerata controllata se è <7%.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti la cui microalbumina è sotto controllo in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti la cui microalbumina è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
La microalbumina è considerata controllata se è <30 microg/mg.
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12 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti il cui colesterolo totale è sotto controllo in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
|
Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti il cui colesterolo totale è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
Il colesterolo totale è considerato controllato se è <200mg/dL.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti il cui colesterolo LDL è sotto controllo in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti il cui colesterolo LDL è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
Il colesterolo LDL è considerato controllato se è <100mg/dL.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti il cui colesterolo HDL è sotto controllo in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti il cui colesterolo HDL è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
Il colesterolo HDL è considerato controllato se è <40mg/dL.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti i cui trigliceridi sono sotto controllo in 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti i cui trigliceridi sono sotto controllo prima e dopo l'intervento.
I trigliceridi sono considerati controllati se sono >200mg/dL.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti la cui HbA1C è sotto controllo in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti con HbA1C sotto controllo prima e dopo l'intervento.
L'HbA1C è considerata controllata se è <7%.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti la cui microalbumina è sotto controllo in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti la cui microalbumina è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
La microalbumina è considerata controllata se è <20mg/L.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti il cui colesterolo totale è sotto controllo in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
|
Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti il cui colesterolo totale è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
Il colesterolo totale è considerato controllato se è >240mg/dL
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6 mesi dall'immatricolazione
|
Variazione rispetto al basale della percentuale di pazienti il cui colesterolo LDL è sotto controllo in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti il cui colesterolo LDL è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
Il colesterolo LDL è considerato controllato se è >160mg/dL.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti il cui colesterolo HDL è sotto controllo in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti il cui colesterolo HDL è sotto controllo prima e dopo l'intervento.
Il colesterolo HDL è considerato controllato se è >60mg/dL.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione rispetto al basale nella percentuale di pazienti i cui trigliceridi sono sotto controllo in 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura dell'esito del diabete.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti i cui trigliceridi sono sotto controllo prima e dopo l'intervento.
I trigliceridi sono considerati controllati se sono <150 mg/dL
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 12 mesi nel numero di visite ambulatoriali negli ultimi 6 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura di utilizzo.
Vorremmo conoscere il numero di visite ambulatoriali nei 6 mesi prima del basale e tra 6 e 12 mesi dopo l'arruolamento.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 6 mesi nel numero di visite ambulatoriali negli ultimi 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura di utilizzo.
Vorremmo conoscere il numero di visite ambulatoriali durante i 6 mesi prima del basale e durante i 6 mesi successivi all'arruolamento.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 12 mesi nella percentuale di pazienti ricoverati negli ultimi 6 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura di utilizzo.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti ricoverati nei 6 mesi prima del basale e tra 6 e 12 mesi dopo l'arruolamento.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 6 mesi nella percentuale di pazienti ospedalizzati negli ultimi 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura di utilizzo.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti ricoverati nei 6 mesi prima del basale e nei 6 mesi successivi all'arruolamento.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 12 mesi nella percentuale di pazienti con visite al pronto soccorso negli ultimi 6 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura di utilizzo.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti con visite di pronto soccorso durante i 6 mesi prima del basale e tra i 6 e i 12 mesi dopo l'arruolamento.
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 6 mesi nella percentuale di pazienti con visite al pronto soccorso negli ultimi 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Questo fa parte della nostra misura di utilizzo.
Vorremmo conoscere la percentuale di pazienti con visite di pronto soccorso durante i 6 mesi prima del basale e durante i 6 mesi successivi all'arruolamento.
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6 mesi dall'immatricolazione
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Differenza tra il costo della gestione dell'assistenza nel gruppo di intervento e nei gruppi di controllo su un periodo di 12 mesi per paziente
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il costo della gestione dell'assistenza include le telefonate automatizzate, il tempo del fornitore, i costi associati alle attività di revisione e ai follow-up.
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12 mesi
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Variazione dal basale a 12 mesi nella percentuale di pazienti soddisfatti delle cure ricevute per il diabete
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Misurato dalla percentuale di pazienti che hanno risposto "soddisfatto" o "molto soddisfatto" alla domanda "Quanto sei soddisfatto/insoddisfatto dell'assistenza sanitaria complessiva a tua disposizione per il tuo diabete?"
(con un'opzione di risposta su scala Likert a 5 punti)
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 6 mesi nella percentuale di pazienti soddisfatti delle cure ricevute per il diabete
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Misurato dalla percentuale di pazienti che hanno risposto "soddisfatto" o "molto soddisfatto" alla domanda "Quanto sei soddisfatto/insoddisfatto dell'assistenza sanitaria complessiva a tua disposizione per il tuo diabete?"
(con un'opzione di risposta su scala Likert a 5 punti)
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6 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 12 mesi nella percentuale di pazienti soddisfatti delle cure ricevute per la depressione
Lasso di tempo: 12 mesi dall'immatricolazione
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Misurato dalla percentuale di pazienti che hanno risposto "soddisfatto" o "molto soddisfatto" alla domanda "Quanto sei soddisfatto/insoddisfatto dell'aiuto clinico ricevuto per il tuo problema emotivo?" (con un'opzione di risposta su scala Likert a 5 punti)
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12 mesi dall'immatricolazione
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Variazione dal basale a 6 mesi nella percentuale di pazienti soddisfatti delle cure ricevute per la depressione
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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Misurato dalla percentuale di pazienti che hanno risposto "soddisfatto" o "molto soddisfatto" alla domanda "Quanto sei soddisfatto/insoddisfatto dell'aiuto clinico ricevuto per il tuo problema emotivo?" (con un'opzione di risposta su scala Likert a 5 punti)
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6 mesi dall'immatricolazione
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lin EH, Katon W, Von Korff M, Rutter C, Simon GE, Oliver M, Ciechanowski P, Ludman EJ, Bush T, Young B. Relationship of depression and diabetes self-care, medication adherence, and preventive care. Diabetes Care. 2004 Sep;27(9):2154-60. doi: 10.2337/diacare.27.9.2154.
- Wells KB, Stewart A, Hays RD, Burnam MA, Rogers W, Daniels M, Berry S, Greenfield S, Ware J. The functioning and well-being of depressed patients. Results from the Medical Outcomes Study. JAMA. 1989 Aug 18;262(7):914-9.
- Katon WJ. The comorbidity of diabetes mellitus and depression. Am J Med. 2008 Nov;121(11 Suppl 2):S8-15. doi: 10.1016/j.amjmed.2008.09.008.
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- RFA-AE-10-001
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Prove cliniche su Cura supportata dalla tecnologia
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Emory UniversityCompletatoGlaucoma | Degenerazione maculare | CatarattaStati Uniti
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Stanford UniversityBill and Melinda Gates FoundationCompletatoBambino | Gravidanza | Infante | Nutrizione | Salute
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Hiroshima UniversityCompletato
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Tokat Gaziosmanpasa UniversityCompletatoStigmatizzazione | Funzionalità | Supporto tra pari | Disturbi mentali cronici | Formazione sulle abilità psicosociali | IntuizioneTacchino
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Arash Asher, MDVoxxLifeReclutamentoNeuropatia | Neuropatia periferica indotta da chemioterapia | Neuropatia; perifericaStati Uniti
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Vanderbilt University Medical CenterCompletatoNefrolitiasiStati Uniti
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Medtronic Neurovascular Clinical AffairsMedtronic Bakken Research CenterCompletatoAneurisma intracranicoRegno Unito, Danimarca, Israele, Francia, Spagna, Germania, Grecia, Australia, Finlandia, Ungheria, Italia
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Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...CompletatoArtrosi, ginocchio | Osteoartrite, anca | Equilibrio; Distorto | Disturbi della deambulazione in età avanzataItalia
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Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...CompletatoIctus | Disturbi dell'andatura, neurologici | BilanciaItalia
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Universidad Europea de MadridCompletatoDolore postpartum lombopelvico