Un basso livello di tireotropina è predittivo di aritmia ricorrente dopo chirurgia ablativa con catetere? (TABLAS)

L'ipertiroidismo conclamato (il cosiddetto "gozzo" nel linguaggio comune) è un disturbo ormonale noto per aumentare il rischio di fibrillazione atriale (un'aritmia cardiaca comune con conseguenze potenzialmente gravi) in alcuni pazienti. Precedenti ricerche hanno indicato che anche lievi aumenti dei livelli di ormone tiroideo - il cosiddetto ipertiroidismo subclinico - possono aumentare questo rischio. Quando la fibrillazione atriale e l'ipertiroidismo conclamato si riscontrano contemporaneamente in un paziente, lo squilibrio ormonale deve essere trattato prima per poi risolvere l'aritmia. Non è chiaro se questa strategia sia valida per l'ipertiroidismo subclinico. Le nostre due ipotesi sono: 1) l'ipertiroidismo subclinico è più diffuso nei pazienti ricoverati per l'ablazione della fibrillazione atriale rispetto alla popolazione nel suo insieme, e 2) i pazienti con ipertiroidismo subclinico e fibrillazione atriale beneficiano meno dell'ablazione rispetto agli altri.

Come gruppo di controllo, abbiamo scelto pazienti ricoverati per l'ablazione della tachicardia da rientro del nodo AV nelle stesse cliniche dei casi. Nessuna correlazione è mai stata dimostrata tra tachicardia da rientro del nodo AV e ipertiroidismo.