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Moxonidina per la prevenzione delle recidive di AFib post-ablazione

4 maggio 2014 aggiornato da: Spyridon Deftereos

Soppressione farmacologica dell'attività simpatica centrale per la prevenzione delle recidive di fibrillazione atriale dopo l'isolamento della vena polmonare (MOXAF)

Ipotesi: la modulazione dell'attivazione del simpatico nervoso centrale mediante la somministrazione di moxonidina, un farmaco ad azione centrale che riduce l'attività del sistema nervoso simpatico, può portare a una diminuzione delle recidive di fibrillazione atriale dopo il trattamento di ablazione con isolamento della vena polmonare.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Athens, Grecia
        • Red Cross Hospital
      • Athens, Grecia, 10676
        • Evangelismos General Hospital
      • Athens, Grecia, 11527
        • Athens General Hospital "G. Gennimatas"

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti ipertesi con fibrillazione atriale parossistica.
  • Almeno due episodi documentati negli ultimi 12 mesi (auto-terminati entro 7 giorni o cardiovertiti, dal punto di vista medico o elettrico, in meno di 48 ore).
  • Almeno un episodio dovrebbe essere stato documentato durante il trattamento con un farmaco antiaritmico di classe Ic o III.

Criteri di esclusione:

  1. età <25 o >80 anni
  2. presenza di trombo atriale
  3. indice di volume atriale sinistro >55 ml/m2
  4. ipersensibilità alla moxonidina
  5. sindrome del seno malato o blocco seno-atriale
  6. Blocco atrioventricolare di 2° o 3° grado
  7. bradicardia (sotto i 50 battiti/minuto a riposo)
  8. velocità di filtrazione glomerulare stimata <40 ml/min/1,73 m2
  9. storia di edema angioneurotico
  10. sintomi di scompenso cardiaco O funzione ventricolare sinistra compromessa (EF <40%), anche se asintomatica
  11. angina pectoris stabile o instabile
  12. claudicatio intermittens o arteriopatia periferica nota
  13. morbo di Parkinson
  14. disturbi epilettici
  15. glaucoma
  16. storia di depressione
  17. gravidanza o allattamento
  18. incapacità o mancanza di volontà di aderire al trattamento standard o di fornire il consenso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo di controllo

I pazienti del gruppo di controllo saranno sottoposti a procedura di ablazione standard (isolamento della vena polmonare) e riceveranno placebo, a partire da una settimana prima dell'ablazione programmata.

Verrà prescritto un trattamento antipertensivo ottimale, con un adeguato follow-up per garantire un buon controllo dell'ipertensione (obiettivo <= 140/90).

ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo moxonidina

I pazienti del gruppo di trattamento attivo riceveranno moxonidina in una dose iniziale di 0,2 mg al giorno. La prima dose verrà somministrata 1 settimana prima dell'ablazione programmata. 3 settimane dopo la prima dose la dose giornaliera sarà aumentata a 0,4 mg, se la dose più bassa è ben tollerata.

Se necessario, verrà prescritto un trattamento antipertensivo ottimale, in aggiunta alla moxonidina, con un adeguato follow-up per garantire un buon controllo dell'ipertensione (obiettivo <= 140/90).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Recidiva di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 12 mesi+

Una qualsiasi delle seguenti condizioni, che si verifica dopo un periodo di interruzione di 3 mesi, sarà considerata una recidiva di FA:

  • recidiva sintomatica (AF/MRAT di qualsiasi durata negli ECG eseguiti in pazienti che riportano sintomi di aritmia); i pazienti saranno incoraggiati a visitare il sito di ricerca o qualsiasi centro affiliato per eseguire un ECG in qualsiasi momento (24 ore su 24, 7 giorni su 7) potrebbero avvertire sintomi di aritmia durante il follow-up dello studio
  • AF/MRAT di almeno 30 secondi di durata in registrazioni Holter di 48 ore eseguite mensilmente
  • FA/MRAT di qualsiasi durata registrata negli elettrocardiogrammi eseguiti durante le visite dei pazienti presso la clinica per le aritmie, anche se il paziente è asintomatico

(AF=fibrillazione atriale, MRAT=tachicardia atriale macro-rientrante)

12 mesi+

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sintomi depressivi
Lasso di tempo: 6 mesi
La scala di valutazione della depressione di Hamilton a 17 voci verrà somministrata al basale e alle visite di 3 e 6 mesi.
6 mesi
Recidiva precoce di AFib
Lasso di tempo: Due mesi

Qualsiasi delle seguenti condizioni, che si verifichi entro 2 mesi dall'ablazione, sarà considerata una recidiva precoce di FA:

  • recidiva sintomatica (AF/MRAT di qualsiasi durata negli ECG eseguiti in pazienti che riportano sintomi di aritmia); i pazienti saranno incoraggiati a visitare il sito di ricerca o qualsiasi centro affiliato per eseguire un ECG in qualsiasi momento (24 ore su 24, 7 giorni su 7) potrebbero avvertire sintomi di aritmia durante il follow-up dello studio
  • AF/MRAT di almeno 30 secondi di durata in registrazioni Holter di 48 ore eseguite mensilmente
  • FA/MRAT di qualsiasi durata registrata negli elettrocardiogrammi eseguiti durante le visite dei pazienti presso la clinica per le aritmie, anche se il paziente è asintomatico
Due mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti collaterali
Lasso di tempo: 6 mesi
Gli effetti avversi correlati alla moxonidina saranno monitorati e registrati, concentrandosi su xerostomia, mal di testa, disturbi del sonno, ipotensione, ipotensione ortostatica
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 novembre 2013

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 aprile 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 febbraio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2013

Primo Inserito (STIMA)

15 febbraio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

6 maggio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 maggio 2014

Ultimo verificato

1 maggio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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