Effetti del sildenafil sullo spessore coroidale nell'AMD

È stato ipotizzato che l'assottigliamento della coroide partecipi alla patogenesi della degenerazione maculare legata all'età (AMD), ma non è noto se l'aumento dello spessore della coroide possa potenzialmente alterare il decorso della malattia. Studi precedenti hanno dimostrato che una singola dose dell'inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 sildenafil citrato può aumentare lo spessore coroidale in giovani pazienti sani. I ricercatori ipotizzano che il sildenafil possa anche aumentare lo spessore coroidale negli occhi con AMD e forse potenzialmente ridurre la progressione dell'AMD. In alternativa, se il sildenafil ha un effetto minimo sullo spessore coroidale negli occhi nei pazienti con AMD, tali risultati possono suggerire che la compliance vascolare coroideale o la rigidità sono ridotte in questa condizione. Ai pazienti visitati presso il Duke Eye Center con diagnosi di AMD o soggetti di controllo della stessa età senza patologia maculare verrà somministrata una singola dose orale di 100 mg di sildenafil citrato (Viagra®; Pfizer) e sottoposti a imaging EDI-OCT prima e dopo il trattamento . Le immagini ottenute saranno utilizzate per misurare lo spessore coroidale, così come lo spessore maculare centrale (CMT) e il volume maculare (MV). I cambiamenti dello spessore coroideale dopo un trattamento con sildenafil a dose singola nei pazienti con AMD saranno confrontati con soggetti di controllo di pari età utilizzando metodi statistici standard. Correlando anche i cambiamenti dello spessore della coroide con i cambiamenti funzionali (acuità visiva) e anatomici (CMT e MV), i ricercatori sperano di approfondire la loro comprensione del ruolo della coroide nell'invecchiamento e nella patogenesi dell'AMD. La sicurezza di una singola dose di sildenafil citrato sarà affrontata escludendo tutti i pazienti con fattori di rischio o utilizzando farmaci controindicati per il sildenafil come determinato da un attento consenso informato e un questionario di studio.