Effetto delle cure palliative precoci sulla qualità della vita dei pazienti con cancro avanzato: uno studio controllato randomizzato. (IPaC)

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce le cure palliative come un approccio per migliorare la qualità della vita dei pazienti e delle loro famiglie che affrontano malattie potenzialmente letali, attraverso la prevenzione e il sollievo dal dolore e dai problemi fisici, psicosociali e spirituali. L'OMS sottolinea che le cure palliative sono applicabili all'inizio del decorso della malattia insieme ad altre terapie che hanno lo scopo di curare o prolungare la vita, come la chemioterapia o la radioterapia. A beneficio del paziente, tuttavia, le cure palliative vengono spesso fornite (troppo) tardi nel decorso della malattia di pazienti inguaribili.

Lo scopo del nostro studio è misurare l'effetto delle cure palliative interventistiche sulla qualità della vita, sull'umore e sulle cure di fine vita dei pazienti con cancro avanzato e delle loro famiglie. Questi pazienti hanno un'aspettativa di vita limitata e un elevato carico di sintomi, questo ci porta a suggerire che questi pazienti potrebbero beneficiare di cure palliative subito dopo la diagnosi di malattia metastatica (cure palliative interventistiche).

Il disegno di ricerca di questo studio è uno studio controllato randomizzato con, da un lato, un gruppo di intervento in cui i pazienti e le loro famiglie ricevono cure palliative interventistiche in combinazione con cure oncologiche standard e dall'altro un gruppo di controllo in cui i pazienti e i loro le famiglie ricevono solo cure oncologiche standard. I partecipanti al gruppo di intervento incontreranno il team di supporto palliativo poco dopo la diagnosi. Successivamente, il sostegno palliativo li incontrerà almeno una volta al mese. Questo intervento si concentra su argomenti come la comprensione della malattia, la gestione dei sintomi, il processo decisionale e la gestione della malattia. I partecipanti al gruppo di controllo incontreranno il team di supporto palliativo solo su richiesta del paziente o dopo il rinvio da parte dell'oncologo o del personale infermieristico.