Einfluss der frühen Palliativversorgung auf die Lebensqualität von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs: eine randomisierte kontrollierte Studie. (IPaC)

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert Palliativpflege als einen Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität von Patienten und ihren Familien, die mit einer lebensbedrohlichen Krankheit konfrontiert sind, durch Vorbeugung und Linderung von Schmerzen sowie körperlichen, psychosozialen und spirituellen Problemen. Die WHO betont, dass Palliativpflege schon früh im Krankheitsverlauf zusammen mit anderen Therapien zur Heilung oder Lebensverlängerung, wie etwa Chemotherapie oder Strahlentherapie, anwendbar ist. Zum Wohle des Patienten erfolgt die Palliativversorgung jedoch häufig (zu) spät im Krankheitsverlauf unheilbar erkrankter Patienten.

Das Ziel unserer Studie ist es, die Wirkung der interventionellen Palliativversorgung auf die Lebensqualität, die Stimmung und die Sterbebegleitung von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs und ihren Familien zu messen. Diese Patienten haben eine begrenzte Lebenserwartung und eine hohe Symptomlast. Dies lässt uns darauf schließen, dass diese Patienten bald nach der Diagnose einer metastasierten Erkrankung (interventionelle Palliativversorgung) von einer Palliativversorgung profitieren könnten.

Das Forschungsdesign dieser Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie mit einerseits einer Interventionsgruppe, in der Patienten und ihre Familien interventionelle Palliativversorgung in Kombination mit einer Standardkrebsversorgung erhalten, und andererseits einer Kontrollgruppe, in der Patienten und ihre Familien eine interventionelle Palliativversorgung in Kombination mit einer Standardkrebsversorgung erhalten Familien erhalten nur eine onkologische Standardversorgung. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe treffen kurz nach der Diagnose auf das Palliativunterstützungsteam. Anschließend trifft sich die palliative Betreuung mindestens einmal im Monat mit ihnen. Diese Intervention konzentriert sich auf Themen wie Krankheitsverständnis, Symptommanagement, Entscheidungsfindung und Umgang mit der Krankheit. Teilnehmer der Kontrollgruppe treffen sich nur auf eigenen Wunsch des Patienten oder nach Überweisung durch den Onkologen oder das Pflegepersonal mit dem palliativen Support-Team.