- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01874002
Registro prospettico per valutare la sicurezza e le prestazioni a lungo termine dello stent combinato (REMEDEE Reg)
Esiti clinici multicentrici, prospettici dopo l'installazione dello stent bioingegnerizzato con rivestimento abluminale di Sirolimus (stent a rilascio di sirolimus bioingegnerizzato combinato) Registro post-marketing
I pazienti con stenosi in una o più arterie coronarie sono spesso trattati con un intervento coronarico percutaneo (PCI). Come parte del trattamento PCI viene spesso posizionato uno stent per mantenere il vaso aperto nel tempo.
Il Combo-Stent è un nuovo stent da utilizzare durante l'angioplastica percutanea. In breve, lo stent Combo combina una tecnica a rilascio di farmaco e uno strato attrattivo per le cellule endoteliali. Il rivestimento del farmaco è progettato per prevenire il restringimento dello stent. Lo strato di attrazione delle cellule endoteliali è progettato per garantire una rapida copertura dei montanti dello stent con le cellule della parete vascolare.
Il REGISTRO REMEDEE valuta la sicurezza e le prestazioni a lungo termine dello stent Combo nella pratica clinica di routine. In totale 1000 pazienti saranno registrati e seguiti per cinque anni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dispositivo esaminato nel registro:
Lo stent a rilascio di sirolimus bioingegnerizzato OrbusNeich Combo (stent combinato) è costituito da una lega di acciaio inossidabile 316L rivestita abluminalmente con un polimero biocompatibile e biodegradabile contenente sirolimus. A questa matrice è attaccato in modo covalente uno strato di anticorpo murino, monoclonale, anti-CD34 umano. L'anticorpo prende di mira specificamente le cellule CD34+ in circolazione. Le cellule progenitrici endoteliali (EPC) sono CD34+. Lo stent viene fornito premontato su un sistema di rilascio con catetere a palloncino a scambio rapido a basso profilo compatibile con filo guida da 0,014". Il Combo Stent è marcato Conformitée Européenne (CE).
Obiettivi del registro:
Il REGISTRO REMEDEE valuta la sicurezza e le prestazioni a lungo termine dello stent bioingegnerizzato con rivestimento abluminale di Sirolimus (stent combinato a eluizione di Sirolimus bioingegnerizzato) nella pratica clinica di routine. L'obiettivo primario del registro è valutare l'incidenza a un anno di fallimento della lesione target in pazienti consecutivi sottoposti a intervento coronarico percutaneo con (tentato) posizionamento di stent Combo.
Progettazione del registro:
Il REGISTRO REMEDEE è un registro post-marketing internazionale, prospettico, multicentrico, di coorte con un follow-up di cinque anni per valutare i risultati nei pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo con (tentato) posizionamento di stent Combo. La popolazione del registro è costituita da pazienti consecutivi nei quali si tenta un trattamento con uno stent Combo nell'ambito delle cure cliniche di routine.
Questo registro prevede la raccolta di dati demografici, clinici e angiografici al basale, nonché dati di follow-up in pazienti consecutivi nei quali lo stent Combo è utilizzato per trattare (una) lesione/i coronarica/e nell'ambito delle cure cliniche di routine. I pazienti sono registrati in un massimo di 10 centri PCI europei ad alto volume. È previsto un follow-up a 30 giorni, 180 giorni, 1 anno, 2 anni, 3 anni, 4 anni e 5 anni dopo la procedura. Il follow-up si ottiene durante una visita regolare programmata presso la clinica ambulatoriale o tramite contatto telefonico con il paziente.
Controllo di qualità:
Tutti i dati verranno inseriti in loco in un modulo elettronico di case report (eCRF) secondo le linee guida di buona pratica clinica.
Tutti i siti verranno monitorati regolarmente durante il periodo del registro. Il piano di monitoraggio prevede informazioni procedurali al cento per cento e monitoraggio degli eventi. Durante il monitoraggio dei dati, tutti i dati di origine saranno valutati per l'accuratezza, la completezza e la rappresentatività dei dati del registro confrontando i dati con fonti di dati esterne. I controlli dei dati per confrontare i dati inseriti nel registro rispetto a regole predefinite per l'intervallo o la coerenza con altri campi di dati nel registro sono implementati nella (eCRF). Un dizionario di dati che contiene descrizioni dettagliate di ciascuna variabile utilizzata dal registro, inclusa la fonte della variabile, le informazioni di codifica se utilizzate e gli intervalli normali se pertinenti fa parte del database e del progetto eCRF. Sono in atto procedure operative standard per affrontare le operazioni di registro e le attività di analisi, come il reclutamento dei pazienti, la raccolta dei dati, la gestione dei dati, l'analisi dei dati, la segnalazione di eventi avversi e la gestione del cambiamento. È disponibile un dettagliato piano di analisi statistica che descrive i principi analitici e le tecniche statistiche da impiegare per affrontare gli obiettivi primari e secondari, come specificato nel protocollo di studio. I dati mancanti sono presi in considerazione nella progettazione del modello eCRF e saranno gestiti secondo il piano statistico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Riga, Lettonia, LV-1002
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
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Luxembourg, Lussemburgo
- Centre Hospitalier de Luxembourg
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Amsterdam, Olanda, 1105AZ
- Academic Medical Center - University of Amsterdam
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Blaricum, Olanda
- Ter Gooi Ziekenhuizen
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Breda, Olanda
- Amphia Ziekenhuis
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Nijmegen, Olanda
- Radboud UMC
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Zwolle, Olanda
- Isala Klinieken
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Craigavon, Regno Unito
- Craigavon Cardiac Centre
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Vigo, Spagna
- Meixoeiro Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti consecutivi eleggibili per il posizionamento di stent Combo mediante intervento coronarico percutaneo sono inclusi nel REGISTRO REMEDEE
Criteri di esclusione:
- Elevata probabilità di non aderenza ai requisiti di follow-up (a causa di motivi sociali, psicologici o medici)
- Attualmente partecipa a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi in cui è pianificato un follow-up angiografico di routine
- Un'aspettativa di vita di <1 anno
- Diniego esplicito di partecipazione all'anagrafe
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Stent combinato
Vengono inseriti nel registro i pazienti consecutivi nei quali si tenta un trattamento con uno stent Combo nell'ambito delle cure cliniche di routine.
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Intervento coronarico percutaneo di pazienti con indicazione al trattamento di stent con lo stent COMBO, uno stent con un rivestimento attrattivo di cellule progenitrici endoteliali e matrice di sirolimus abluminale.
Tutti i pazienti consecutivi trattati o tentati trattamenti con uno stent COMBO sono seguiti da un contatto telefonico per 5 anni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
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Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
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1 anno dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
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Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
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30 giorni dopo la procedura
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Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 180 giorni dopo la procedura
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Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
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180 giorni dopo la procedura
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Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
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Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF):
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1 anno dopo la procedura
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Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
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Componenti individuali di TLF:
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30 giorni dopo la procedura
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Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo la procedura
|
Componenti individuali di TLF:
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180 giorni dopo la procedura
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Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
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Componenti individuali di TLF:
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1 anno dopo la procedura
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Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
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MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
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1 anno dopo la procedura
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Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
|
MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
|
30 giorni dopo la procedura
|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 180 giorni dopo la procedura
|
MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
|
180 giorni dopo la procedura
|
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Ciascuno dei singoli componenti degli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
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Ciascuno dei singoli componenti di MACE:
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1 anno dopo la procedura
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Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
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Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
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1 anno dopo la procedura
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|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
|
30 giorni dopo la procedura
|
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo la procedura
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
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180 giorni dopo la procedura
|
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Successo del dispositivo
Lasso di tempo: Procedurale
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Percentuale di pazienti con consegna e rilascio riusciti dello stent Combo alla lesione target e stenosi del diametro finale dopo lo stent ≤20% mediante valutazione visiva in presenza di flusso TIMI di grado 3, mediante stima visiva
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Procedurale
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Successo della procedura
Lasso di tempo: Procedurale
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Posizionamento dello stent riuscito e nessuna complicazione periprocedurale.
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Procedurale
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Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 2 anni dopo la procedura
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Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
|
2 anni dopo la procedura
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|
Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 3 anni dopo la procedura
|
Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
|
3 anni dopo la procedura
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Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 4 anni dopo la procedura
|
Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
|
4 anni dopo la procedura
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|
Fallimento della lesione target giudicato
Lasso di tempo: 5 anni dopo la procedura
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Insufficienza della lesione bersaglio composita orientata al dispositivo (TLF) definita come un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR) (percutanea o mediante innesto di bypass coronarico ).
|
5 anni dopo la procedura
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Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 2 anni dopo la procedura
|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF):
|
2 anni dopo la procedura
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|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 3 anni dopo la procedura
|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF):
|
3 anni dopo la procedura
|
|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 4 anni dopo la procedura
|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF):
|
4 anni dopo la procedura
|
|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 5 anni dopo la procedura
|
Componenti individuali del fallimento della lesione target (TLF):
|
5 anni dopo la procedura
|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 2 anni dopo la procedura
|
MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
|
2 anni dopo la procedura
|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 3 anni dopo la procedura
|
MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
|
3 anni dopo la procedura
|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 4 anni dopo la procedura
|
MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
|
4 anni dopo la procedura
|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) compositi orientati al paziente giudicati
Lasso di tempo: 5 anni dopo la procedura
|
MACE composito orientato al paziente giudicato come composto di:
|
5 anni dopo la procedura
|
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 2 anni dopo la procedura
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
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2 anni dopo la procedura
|
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 3 anni dopo la procedura
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
|
3 anni dopo la procedura
|
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 4 anni dopo la procedura
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
|
4 anni dopo la procedura
|
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile)
Lasso di tempo: 5 anni dopo la procedura
|
Trombosi dello stent giudicata (definita/probabile/possibile) secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium
|
5 anni dopo la procedura
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robbert J de Winter, MD, PhD, Academic Medical Centre - University of Amsterdam
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Granada JF, Inami S, Aboodi MS, Tellez A, Milewski K, Wallace-Bradley D, Parker S, Rowland S, Nakazawa G, Vorpahl M, Kolodgie FD, Kaluza GL, Leon MB, Virmani R. Development of a novel prohealing stent designed to deliver sirolimus from a biodegradable abluminal matrix. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):257-66. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.919936. Epub 2010 May 4.
- Nakazawa G, Granada JF, Alviar CL, Tellez A, Kaluza GL, Guilhermier MY, Parker S, Rowland SM, Kolodgie FD, Leon MB, Virmani R. Anti-CD34 antibodies immobilized on the surface of sirolimus-eluting stents enhance stent endothelialization. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Jan;3(1):68-75. doi: 10.1016/j.jcin.2009.09.015.
- Chandrasekhar J, Kok MM, Kalkman DN, Aquino MB, Zocca P, Woudstra P, Beijk MA, Kerkmeijer LS, Sartori S, Baber U, Tijssen JG, Koch KT, Dangas GD, Colombo A, Pocock S, von Birgelen C, Mehran R, de Winter RJ; COMBO Collaborators and BIO-RESORT Investigators. 1-Year Clinical Outcomes of All Comers Treated With 2 Bioresorbable Polymer-Coated Sirolimus-Eluting Stents: Propensity Score-Matched Comparison of the COMBO and Ultrathin-Strut Orsiro Stents. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Apr 13;13(7):820-830. doi: 10.1016/j.jcin.2019.11.023.
- Chandrasekhar J, Kerkmeijer LS, Kalkman DN, Sartori S, Aquino MB, Woudstra P, Beijk MA, Tijssen JG, Koch KT, Hajek P, Atzev B, Hudec M, Ong TK, Mates M, Borisov B, Warda HM, den Heijer P, Wojcik J, Iniguez A, Coufal Z, Khashaba A, Munawar M, Gerber RT, Yan BP, Lee M, Baber U, Dangas GD, Colombo A, de Winter RJ, Mehran R; MASCOT and REMEDEE investigators (full list of collaborators shown in the Appendix). Sex differences in 1-year clinical outcomes after percutaneous coronary intervention with COMBO stents: From the COMBO collaboration. Catheter Cardiovasc Interv. 2021 Apr 1;97(5):797-804. doi: 10.1002/ccd.28853. Epub 2020 Mar 21.
- Kalkman DN, Kerkmeijer LS, Woudstra P, Menown IBA, Suryapranata H, den Heijer P, Iniguez A, van 't Hof AWJ, Erglis A, Arkenbout KE, Muller P, Koch KT, Tijssen JG, Beijk MAM, de Winter RJ. Three-year clinical outcomes after dual-therapy COMBO stent placement: Insights from the REMEDEE registry. Catheter Cardiovasc Interv. 2019 Sep 1;94(3):342-347. doi: 10.1002/ccd.28047. Epub 2018 Dec 18.
- Kalkman DN, Woudstra P, Menown IBA, den Heijer P, Van't Hof AW, Erglis A, Suryapranata H, Arkenbout KE, Iniguez A, Muller P, Tijssen JG, Beijk MAM, de Winter RJ. Two-year clinical outcomes of patients treated with the dual-therapy stent in a 1000 patient all-comers registry. Open Heart. 2017 Jul 11;4(2):e000634. doi: 10.1136/openhrt-2017-000634. eCollection 2017.
- Woudstra P, Kalkman DN, den Heijer P, Menown IB, Erglis A, Suryapranata H, Arkenbout KE, Iniguez A, van 't Hof AW, Muller P, Tijssen JG, de Winter RJ. 1-Year Results of the REMEDEE Registry: Clinical Outcomes After Deployment of the Abluminal Sirolimus-Coated Bioengineered (Combo) Stent in a Multicenter, Prospective All-Comers Registry. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jun 13;9(11):1127-34. doi: 10.1016/j.jcin.2016.02.052. Epub 2016 May 18.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Sirolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- W12_186
- Version 2.0 (Sponsor)
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