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Closed-loop Control of Glucose Levels (Artificial Pancreas) During Exercise in Adults With Type 1 Diabetes

1 maggio 2015 aggiornato da: Rémi Rabasa-Lhoret, Institut de Recherches Cliniques de Montreal

An Open-label, Randomized, Cross-over Study to Compare the Efficacy of Single-hormone Closed-loop Strategy and Dual-hormone Closed-loop Strategy at Regulating Glucose Levels During Continuous Exercise and Interval Exercise in Adults With Type-1 Diabetes

Closed-loop strategy is composed of three components: glucose sensor to read glucose levels, insulin pump to infuse insulin and a dosing mathematical algorithm to decide on the required insulin dosages based on the sensor's readings. A dual-hormone closed-loop system would regulate glucose levels through the infusion of two hormones: insulin and glucagon.

The objective is to compare the efficacy of single-hormone closed-loop strategy and dual-hormone closed-loop strategy at regulating glucose levels during continuous exercise and interval exercise.

The investigator hypothesized that dual-hormone closed-loop strategy is superior to single-hormone closed-loop strategy in regulating glucose levels during exercise periods.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Closed-loop strategy is composed of three components: glucose sensor to read glucose levels, insulin pump to infuse insulin and a dosing mathematical algorithm to decide on the required insulin dosages based on the sensor's readings. A dual-hormone closed-loop system would regulate glucose levels through the infusion of two hormones: insulin and glucagon.

We aim to conduct a randomized two-way cross-over trial comparing single-hormone closed-loop strategy and dual-hormone closed-loop strategy to compare the two interventions during exercise periods in adults with type 1 diabetes. A moderate intensity exercise will be performed for 60 minutes at 60% of the maximum oxygen consumption (VO2max). A high intensity exercise will be 40 minutes of interval training. The interval training will be preceded by a 10 minutes warm-up and followed by a 10 minutes cool down.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Canada
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
        • Institut de recherches cliniques de Montreal

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Males and females ≥ 18 years of old.
  • Clinical diagnosis of type 1 diabetes for at least one year.
  • The subject will have been on insulin pump therapy for at least 3 months.
  • Last (less than 3 months) HbA1c ≤ 12%.

Exclusion Criteria:

  • Clinically significant microvascular complications: nephropathy (estimated glomerular filtration rate below 40 ml/min), neuropathy (especially diagnosed gastroparesis) or severe proliferative retinopathy as judged by the investigator.
  • Recent (< 3 months) acute macrovascular event e.g. acute coronary syndrome or cardiac surgery.
  • Ongoing pregnancy.
  • Severe hypoglycemic episode within two weeks of screening.
  • Other serious medical illness likely to interfere with study participation or with the ability to complete the exercise periods by the judgment of the investigator (e.g. orthopedic limitation).
  • Failure to comply with team's recommendations (e.g. not willing to eat snack, not willing to change pump parameters, etc).
  • Problems with venous access

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Single-hormone closed-loop system
In single-hormone closed-loop system, variable subcutaneous insulin infusion rate will be used to regulate glucose levels
Altro: 60-minute exercise
Patients will be admitted at the research clinical facility at 14:30. Closed-loop strategy will start at 15:30. At 18:00, patients will performed a 60-minute exercise at 60% of VO2 max. Patients will be discharged at 20:00.
Altro: 40-minute interval exercise
Patients will be admitted at the research clinical facility at 14:30. Closed-loop strategy will start at 15:30. At 18:00, patients will performed a 40-minute interval exercise. Patients will be discharged at 20:00.
Comparatore attivo: Dual-hormone closed-loop system
In dual-hormone closed-loop system, variable subcutaneous insulin and glucagon infusion rates will be used to regulate glucose levels
Altro: 60-minute exercise
Patients will be admitted at the research clinical facility at 14:30. Closed-loop strategy will start at 15:30. At 18:00, patients will performed a 60-minute exercise at 60% of VO2 max. Patients will be discharged at 20:00.
Altro: 40-minute interval exercise
Patients will be admitted at the research clinical facility at 14:30. Closed-loop strategy will start at 15:30. At 18:00, patients will performed a 40-minute interval exercise. Patients will be discharged at 20:00.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
The number of patients experiencing exercise-induced hypoglycemia requiring dextrose infusion (< 3.3 mmol/L symptomatic or < 3.0 mmol/L regardless of symptoms).
Lasso di tempo: 18:00 hours to 19:30 hours
18:00 hours to 19:30 hours

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Decrease in glucose levels during each exercise
Lasso di tempo: 18:00 to 19:30 hours or 18:00 to 19:10 depending on the exercise performed
Difference between glucose levels at the beginning of the exercise and the lowest glucose level from the start of the exercise until 30 minutes after exercise).
18:00 to 19:30 hours or 18:00 to 19:10 depending on the exercise performed
Area under the curve of plasma glucose levels < 4 mmol/L
Lasso di tempo: 15:30 hours to 19:30 hours
15:30 hours to 19:30 hours
Percentage of time of plasma glucose levels < 4 mmol/L
Lasso di tempo: 15:30 hours to 19:30 hours
15:30 hours to 19:30 hours
Number of patients with an exercise-induced hypoglycemia < 3.9 mmol/L
Lasso di tempo: 15:30 hours to 19:30 hours
15:30 hours to 19:30 hours
Decremental area under the curve from the start of the exercise for 90 minutes.
Lasso di tempo: 18:00 to 19:30
18:00 to 19:30
Percentage of time-in-target defined as between 4 and 10 mmol/L
Lasso di tempo: 15:30 hours to 19:30 hours
15:30 hours to 19:30 hours
Mean time (minutes) to the first hypoglycemic event during the exercise period
Lasso di tempo: 18:00 to 19:00
18:00 to 19:00
The amount of dextrose infused
Lasso di tempo: 15:30 to 19:30
15:30 to 19:30

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Institut de Recherches Cliniques de Montreal

Collaboratori

Société Francophone du Diabète

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 agosto 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2013

Primo Inserito (Stima)

28 agosto 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

4 maggio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 maggio 2015

Ultimo verificato

1 maggio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CLASS-06

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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