- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01933256
Studio delle dosi sottocutanee di HIP2B in soggetti con diabete mellito di tipo 2 trattati con metformina
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sull'effetto di 49 giorni di trattamento con dosi sottocutanee ripetute di HIP2B per valutare la sicurezza, la tollerabilità e le misure della funzione delle cellule β delle isole in soggetti con diabete mellito di tipo 2 trattati con metformina
HIP2B è in fase di sviluppo per il trattamento del diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2.
Lo scopo di questo studio è indagare la sicurezza e la tollerabilità di dosi ripetute di HIP2B in soggetti con diabete mellito di tipo 2. Lo studio valuterà anche se il numero e la funzione delle cellule β delle isole aumenteranno nel tempo in risposta a ripetute iniezioni di HIP2B.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Chula Vista, California, Stati Uniti, 91911
- Profil Institute for Clinical Research, Inc.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti dai 30 ai 65 anni compresi
- Maschi e femmine
Diagnosi di diabete mellito di tipo 2 prima dello screening che soddisfi i seguenti criteri:
- Indice di massa corporea <45 kg/m2
- Valore HbA1c da > 6,5 a <9,5%
- C-peptide ≥1,0 ng/mL
- Con una dose stabile di metformina per 12 settimane
- Capacità di fornire il consenso informato scritto ed essere disposti a rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure dello studio
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di uno qualsiasi dei seguenti: diabete mellito di tipo 1, chetoacidosi diabetica, un episodio di grave ipoglicemia (definita come un cambiamento dello stato mentale che richiede assistenza) durante i 30 giorni precedenti
- FPG >260 mg/dL al momento della randomizzazione
- Uso corrente o cronico (nelle ultime 12 settimane) di insulina o secretagoghi dell'insulina inclusi: sulfoniluree, analoghi del GLP-1, inibitori della DPP-4, meglitinidi, inibitori dell'α-glucosidasi, pioglitazone o rosiglitazone
- Velocità di filtrazione glomerulare (VFG) <60 calcolata utilizzando l'equazione della dieta modificata nella malattia renale allo screening
- ALT, AST o bilirubina totale > 2 X ULN
- Concentrazione di amilasi sierica > 1,5XULN o concentrazione di lipasi sierica >2XULN
- Risultato positivo del test per gli anticorpi decarbossilasi dell'acido glutammico (GADA).
- La presenza di un'anomalia clinicamente significativa sull'elettrocardiogramma a riposo (ECG)
- Test HIV positivo, epatite B (HBsAg) o epatite C (HCV Ab) positivo allo screening
- Storia di malattia renale, epatica, cardiovascolare, neurologica o gastrointestinale clinicamente significativa che potrebbe avere un impatto sulla sicurezza del paziente secondo l'opinione dello sperimentatore
- Trigliceridi sierici >500 mg/dL
- Presenza o anamnesi di cancro negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo basocellulare localizzato adeguatamente trattato o del carcinoma della cervice uterina in situ
- Anamnesi di perdita di peso > 5% nelle 8 settimane precedenti la randomizzazione o il soggetto segue un programma di perdita di peso e non è nella fase di mantenimento
- Uso di qualsiasi farmaco per la perdita di peso entro 8 settimane dalla randomizzazione
- Ipertensione non controllata definita come pressione arteriosa >160/100 mmHg, utilizzando un bracciale di dimensioni adeguate, a riposo
- Storia o evidenza di disturbi autoimmuni a più organi
- Storia di disfunzione tiroidea diversa dall'ipotiroidismo trattato con una dose stabile di ormone tiroideo ed eutiroideo allo screening
- Storia o presenza di pancreatite acuta o cronica o calcoli biliari ricorrenti sintomatici
- - Ha subito un intervento chirurgico entro 6 mesi dallo screening o prevede di sottoporsi a intervento chirurgico durante il periodo di studio
- Uso di proteine o anticorpi somministrati per via parenterale entro 12 settimane dallo screening. (Nota: sarà consentito il vaccino antinfluenzale.)
- Precedente esposizione a qualsiasi agente sperimentale o partecipazione a uno studio sperimentale entro 30 giorni prima del Giorno 1
- Perdita o donazione di sangue >500 ml nei 2 mesi precedenti lo screening.
- Uso di corticosteroidi sistemici a lunga durata d'azione entro due mesi o uso prolungato (più di una settimana) di altri corticosteroidi sistemici o corticosteroidi per via inalatoria (se il dosaggio giornaliero è >1000 mcg equivalente di beclometasone) entro 30 giorni prima della visita di screening.
- Farmaci con il potenziale di influenzare (aumentando o diminuendo) la secrezione endogena di insulina o la sensibilità all'insulina inclusi i corticosteroidi (come descritto sopra), i bloccanti β-adrenergici, gli agonisti beta-adrenergici, chinino, diuretici tiazidici o simili ai tiazidici, inibitori della calcineurina, niacina, farmaci antipsicotici o antidepressivi, analoghi della somatostatina, ormone della crescita, farmaci dimagranti (ad es. orlistat, fentermina e topiramato a rilascio prolungato, lorcaserina). Dosi stabili di agenti comunemente richiesti da soggetti con T2DM inclusi inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti del recettore dell'angiotensina II, statine, fibrati e aspirina (<100 mg al giorno) saranno consentiti a discrezione dello sperimentatore.
- Una grave reazione avversa o ipersensibilità a qualsiasi farmaco, a meno che la reazione non sia ritenuta irrilevante per lo studio dallo sperimentatore e dallo sponsor.
- Storia di abuso di alcol o abuso di droghe nei 12 mesi precedenti. Nessuna storia di uso medico o ricreativo di marijuana negli ultimi 12 mesi.
- Una storia di fumo di più di mezzo pacchetto di sigarette al giorno negli ultimi 12 mesi
- Storia di ictus, attacco ischemico transitorio o infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti lo screening.
- Anamnesi di insufficienza cardiaca di classe II-IV della New York Heart Association prima dello screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
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SPERIMENTALE: 600 mg HIP2B
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SPERIMENTALE: 400 mg HIP2B
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La sicurezza e la tollerabilità di dosi ripetute di HIP2B in soggetti con diabete mellito di tipo 2.
Lasso di tempo: Gli eventi avversi/i segni vitali vengono monitorati ad ogni visita di studio tra i giorni -9 e 84.
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Le valutazioni sulla sicurezza includeranno l'osservazione clinica e la segnalazione di eventi avversi (AE); valutazione del sito di iniezione, esame fisico, segni vitali; elettrocardiogrammi (ECG), ematologia, pannelli chimici (inclusi marcatori espansi della funzionalità epatica), analisi delle urine con dipstick (valutazione microscopica se il dipstick è positivo), amilasi, LDH.
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Gli eventi avversi/i segni vitali vengono monitorati ad ogni visita di studio tra i giorni -9 e 84.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Secrezione di insulina stimolata dal glucosio.
Lasso di tempo: IVGTT si è esibito il giorno -8 e il giorno 49. GGI si è esibito il giorno -1, il giorno 25 e il giorno 46.
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La risposta insulinica di prima fase sarà valutata (a) come picco incrementale di insulina (sopra il basale) dopo l'iniezione di glucosio durante l'IVGTT e (b) come area incrementale di insulina ottenuta nell'arco di 10 min; verrà calcolata l'area incrementale sotto la curva (AUC) durante il GGI per insulina e C-peptide.
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IVGTT si è esibito il giorno -8 e il giorno 49. GGI si è esibito il giorno -1, il giorno 25 e il giorno 46.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di secrezione insulinica pre-epatica.
Lasso di tempo: Il GGI utilizzato per le valutazioni viene eseguito il giorno -1, il giorno 25 e il giorno 46.
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La velocità di secrezione pre-epatica dell'insulina sarà calcolata sulla base della deconvoluzione delle concentrazioni periferiche del peptide C durante il GGI utilizzando il metodo descritto da Hovorka et al.
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Il GGI utilizzato per le valutazioni viene eseguito il giorno -1, il giorno 25 e il giorno 46.
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Cambiamento nella reattività delle cellule β.
Lasso di tempo: GGI misurato il giorno 1, il giorno 25 e il giorno 46.
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Il cambiamento nella risposta delle cellule beta sarà valutato confrontando le pendenze del cambiamento di insulina plasmatica rispetto al glucosio prima e dopo il trattamento.
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GGI misurato il giorno 1, il giorno 25 e il giorno 46.
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Parametri farmacocinetici di HIP2B dopo somministrazione singola e ripetuta.
Lasso di tempo: Test farmacocinetici eseguiti il giorno 1 e il giorno 46 prima della somministrazione, 15 e 30 minuti, 1 e 2 ore dopo la somministrazione.
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Parametri PK di HIP2B: ad es.
Cmax, Tmax, AUC(0.t), AUC(0-∞), CL/F, V/F, t½.
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Test farmacocinetici eseguiti il giorno 1 e il giorno 46 prima della somministrazione, 15 e 30 minuti, 1 e 2 ore dopo la somministrazione.
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Effetti farmacodinamici (PD) di dosi ripetute di HIP2B sulle misure del controllo glicemico e della funzione delle cellule beta
Lasso di tempo: Valutazioni completate allo screening, giorni -9, -8, -2, -1, 1, 7, 14, 21, 24, 28, 42, 45, 46, 48, 49, 61, 68 e 84.
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Effetti farmacodinamici (PD) di dosi ripetute di HIP2B sulle misure del controllo glicemico e della funzione β-cellulare, inclusi glucosio plasmatico a digiuno, peptide C a digiuno, rapporto proinsulina/insulina a digiuno e HOMA-B; albumina glicata, HbA1c e profili di glucosio a 7 punti.
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Valutazioni completate allo screening, giorni -9, -8, -2, -1, 1, 7, 14, 21, 24, 28, 42, 45, 46, 48, 49, 61, 68 e 84.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TDU1156-002
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