- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02079896
Lexaptepide Pegol (NOX-H94) nell'anemia iporesponsiva ESA nei pazienti in dialisi
Sicurezza, PK/PD ed efficacia di NOX-H94 nei pazienti in dialisi con anemia iporesponsiva dell'ESA: uno studio a gruppi paralleli randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo con un singolo gruppo cieco incrociato
I pazienti in dialisi soffrono regolarmente di anemia che può essere causata da vari fattori che contribuiscono, da soli o in combinazione, tra cui perdita di sangue, bassa eritropoietina e sequestro di ferro. Nella maggior parte dei pazienti, l'anemia risponde al trattamento con eritropoietina o altri agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA) da soli o in combinazione con ferro per via endovenosa (i.v.). In circa il 10% dei pazienti, tuttavia, l'anemia non risponde in modo appropriato a questo trattamento standard e a dosi da alte a molto alte di ESA e i.v. il ferro viene utilizzato per mantenere concentrazioni di emoglobina accettabili. In questi pazienti, l'epcidina è stata identificata come un fattore causale che porta all'anemia della malattia cronica con carenza di ferro funzionale e iporesponsività dell'ESA.
Lo Spiegelmer lexaptepid pegol (NOX-H94) offre un approccio specifico per l'epcidina al trattamento dell'anemia delle malattie croniche. La sicurezza e l'attività di lexaptepid pegol sono supportate da dati provenienti da soggetti sani e pazienti con mieloma multiplo o linfoma. Il presente studio in pazienti in dialisi con carenza di ferro funzionale e iporesponsività dell'ESA è condotto per dimostrare la sicurezza di lexaptepide pegol in questa popolazione, per indagare i suoi profili farmacocinetici (PK) e farmacodinamici (PD) e la sua efficacia nell'aumentare l'emoglobina (Hb) in pazienti in dialisi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Düsseldorf, Germania
- Dialysis Unit
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Halle, Germania
- University Hospital
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Leipzig, Germania
- Hospital
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Villingen-Schwenningen, Germania
- Dialysis Unit
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Siena, Italia
- Hospital
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Leicester, Regno Unito
- Hospital
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London, Regno Unito
- King's College London
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London, Regno Unito
- Hospital
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Stevenage, Regno Unito
- Lister Hospital
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Wales
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Swansea, Wales, Regno Unito
- Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia renale allo stadio terminale trattata con emodialisi di mantenimento.
- Anemia: Hb da 7 a 11 g/dL.
- Carenza di ferro funzionale: saturazione della transferrina <30%, ferritina ≥300 ng/mL.
- ESA-iporeattività con dose di eritropoietina ≥12.000 UI/settimana.
Criteri di esclusione:
- Trattamento con darbepoetina o metossi-polietilenglicole-epoetina.
- Malattia cardiovascolare, arteriosa periferica o cerebrovascolare incontrollata/instabile.
- Insufficienza cardiaca congestizia: Classe III o IV della New York Heart Association.
- Angina instabile, infarto del miocardio, angioplastica coronarica transluminale percutanea/stent o innesto di bypass coronarico <3 mesi prima dello screening.
- Qualsiasi altra condizione medica che richieda un cambiamento nel trattamento entro 4 settimane prima dello screening o che renda sconsigliabile la partecipazione allo studio.
- Storia di emolisi clinicamente rilevante e/o perdita di sangue.
- AST, ALT o bilirubina ≥2,0 volte il limite superiore della norma.
- Fibrosi nota del midollo osseo.
- Il trattamento con i.v. ferro <4 settimane prima dello screening o durante il periodo di screening o modifica della dose di eritropoietina nell'ultimo mese.
- Qualsiasi infezione acuta o cronica, virale o batterica nelle 4 settimane precedenti lo screening o durante il periodo di screening considerato come infezione sistemica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Pilota cross-over monodose
Singola dose di lexaptepid pegol (NOX-H94) cross-over con singola dose di placebo
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anti-epcidina L-RNA-aptamero (Spiegelmer)
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Controllo
Due dosi settimanali di placebo, 9 in totale
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SPERIMENTALE: Lexaptepide pegol (NOX-H94)
Dosi due volte alla settimana di lexaptepid pegol (NOX-H94), 9 in totale
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anti-epcidina L-RNA-aptamero (Spiegelmer)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 8 settimane
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fino a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Farmacocinetica
Lasso di tempo: Settimane 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
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Concentrazioni di picco, esposizione sistemica, eliminazione
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Settimane 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
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Farmacodinamica
Lasso di tempo: Da 0 a 48 ore
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Variazione delle concentrazioni sieriche di ferro
|
Da 0 a 48 ore
|
Efficacia
Lasso di tempo: Settimane 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
|
Alterazione dell'emoglobina
|
Settimane 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SNOXH94C301
- 2013-003585-14 (EUDRACT_NUMBER)
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