透析患者の ESA 低応答性貧血におけるレキサプテピド ペゴール (NOX-H94)
ESA 低反応性貧血の透析患者における NOX-H94 の安全性、PK/PD、および有効性:無作為化二重盲検プラセボ対照並行群間試験
透析患者は、失血、低エリスロポエチン、鉄隔離など、さまざまな要因が単独または組み合わさって引き起こされる可能性がある貧血に定期的に苦しんでいます。 ほとんどの患者では、貧血は、エリスロポエチンまたは他の赤血球生成刺激剤 (ESA) 単独または静脈内 (iv) 鉄との組み合わせによる治療に反応します。 しかし、患者の約 10% では、貧血はこの標準的な治療に適切に反応せず、高用量から非常に高用量の ESA および静脈内投与にも反応しません。 許容できるヘモグロビン濃度を維持するために鉄分が使用されます。 これらの患者において、ヘプシジンは、機能性鉄欠乏症および ESA 低反応性を伴う慢性疾患の貧血につながる原因因子として特定されました。
Spiegelmer lexaptepid pegol (NOX-H94) は、慢性疾患の貧血の治療にヘプシジン特異的なアプローチを提供します。 レキサプテピド ペゴルの安全性と活性は、健康な被験者と多発性骨髄腫またはリンパ腫の患者からのデータによって裏付けられています。 機能性鉄欠乏症および ESA 応答性低下を伴う透析患者における本研究は、この集団におけるレキサプテピド ペゴルの安全性を実証するために実施され、その薬物動態 (PK) および薬力学 (PD) プロファイル、およびヘモグロビン (Hb) の増加におけるその有効性を調査します。透析患者。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Leicester、イギリス
- Hospital
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London、イギリス
- King's College London
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London、イギリス
- Hospital
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Stevenage、イギリス
- Lister Hospital
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Wales
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Swansea、Wales、イギリス
- Hospital
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Siena、イタリア
- Hospital
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Düsseldorf、ドイツ
- Dialysis Unit
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Halle、ドイツ
- University Hospital
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Leipzig、ドイツ
- Hospital
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Villingen-Schwenningen、ドイツ
- Dialysis Unit
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -維持血液透析で治療された末期の腎疾患。
- 貧血 : Hb 7 ~ 11 g/dL。
- 機能性鉄欠乏症: トランスフェリン飽和度 <30%、フェリチン ≥300 ng/mL。
- -エリスロポエチン用量≥12,000 IU /週によるESA低反応性。
除外基準:
- ダルベポエチンまたはメトキシ-ポリエチレングリコール-エポエチンによる治療。
- コントロールされていない/不安定な心血管、末梢動脈または脳血管疾患。
- うっ血性心不全:ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV。
- -不安定狭心症、心筋梗塞、経皮経管冠動脈形成術/ステント、または冠動脈バイパス移植<3か月前のスクリーニング。
- -スクリーニング前の4週間以内に治療の変更を必要とするその他の病状、または研究への参加はお勧めできません。
- -臨床的に関連する溶血および/または失血の病歴。
- AST、ALT、またはビリルビンが正常上限の 2.0 倍以上。
- 既知の骨髄線維症。
- 静脈内投与による治療 スクリーニングの4週間前またはスクリーニング期間中の鉄、または先月のエリスロポエチン用量の変更。
- -スクリーニング前の4週間以内の急性または慢性感染、ウイルスまたは細菌、または全身感染と見なされるスクリーニング期間中。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:単回投与クロスオーバーパイロット
レキサプテピドペゴル(NOX-H94)の単回投与とプラセボの単回投与とのクロスオーバー
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抗ヘプシジン L-RNA アプタマー (Spiegelmer)
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:コントロール
週 2 回のプラセボ、合計 9 回
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実験的:レキサプテピド ペゴル (NOX-H94)
レキサプテピド ペゴル (NOX-H94) の週 2 回、合計 9 回
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抗ヘプシジン L-RNA アプタマー (Spiegelmer)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の数
時間枠:8週間まで
|
8週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬物動態
時間枠:1、2、3、4、5、6、8週
|
ピーク濃度、全身暴露、排除
|
1、2、3、4、5、6、8週
|
薬力学
時間枠:0~48時間
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血清鉄濃度の変化
|
0~48時間
|
効能
時間枠:1、2、3、4、5、6、8週
|
ヘモグロビンの変化
|
1、2、3、4、5、6、8週
|
協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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