Integrazione di ferro mediante infusione a dose totale e vie orali per il trattamento dell'anemia da carenza di ferro in gravidanza

I pazienti saranno assegnati a due gruppi di 106 ciascuno e per assicurare che tutti abbiano la possibilità di partecipare, la randomizzazione sarà guidata da una tabella di numeri casuali A tutte le donne reclutate nello studio verranno somministrate compresse di mebendazolo da 100 mg due volte al giorno per 3 giorni per de -vermi e 500 microgrammi di acido folico al giorno fino alla fine dello studio La dose richiesta sarà adattata individualmente in base al deficit totale di ferro che dipende dal peso corporeo del paziente e dallo stato dell'emoglobina Dose totale di ferro (mg) = peso (kg) Deficit di emoglobina X {emoglobina target (g/l)- Emoglobina effettiva (g/l)} X 0,24 + 500 mg La dose totale di ferro necessaria sarà calcolata con la formula arrotondata al multiplo più vicino di 100 Il gruppo I comprende le donne in gravidanza che assumono 60 mg di elementare ferro due volte al giorno (120 mg/giorno) utilizzando compresse di ferro (Theragran Hematinic)® Smith-Kline Beecham, Egypt an affiliate co. a Glaxo Smith-Kline, secondo le linee guida dell'OMS per il gruppo di controllo IDA Il gruppo II comprende le donne in gravidanza che assumono ferro elementare sotto forma di complesso destrano a basso peso molecolare per via endovenosa come infusione a dose totale (T.D.I) utilizzando fiale di destrano di ferro (Cosmofer) R Pharmacosmos Danimarca (Inspire Pharma Egypt) Criteri di inclusione

• Età materna 20-35 anni.
• Gravidanza singola tra 16 e 24 settimane
• Anemia da carenza di ferro con emoglobina media compresa tra 7 e 9 g/dL all'inizio dello studio

Criteri di esclusione

• Estremi dell'età riproduttiva (meno di 20 anni o più di 35 anni).
• Pazienti con gravidanze multiple.
• Anemia non legata a carenza di ferro.
• Allergia ai derivati ​​del ferro.
• Qualsiasi disturbo medico come diabete o tubercolosi (TBC), cirrosi da epatite virale, malattie cardiovascolari, malattie renali, malattie autoimmuni, sospetta infezione acuta, cancro.
• Coloro che avevano ricevuto un trattamento parenterale con ferro in precedenza entro 3 mesi prima dell'inizio dello studio.
• Eventuali fattori complicanti ostetrici come l'ipertensione indotta dalla gravidanza (PIH).
• Pazienti con anamnesi di perdita ematica cronica.