- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02108028
Studio di Voicing My CHOiCES come strumento per la pianificazione avanzata dell'assistenza nei giovani adulti con cancro
Uno studio esplorativo sull'esprimere le mie SCELTE come strumento per la pianificazione avanzata dell'assistenza nei giovani adulti affetti da cancro e altre malattie croniche
Sfondo:
- Ci sono pochissimi documenti per aiutare i giovani adulti che vivono con il cancro avanzato a discutere le loro preoccupazioni e le preferenze di fine vita. Un nuovo documento, Voicing My CHOiCES, consente ai giovani adulti di spiegare che tipo di assistenza vorrebbero se non fossero in grado di comunicare o prendere decisioni mediche da soli. I ricercatori vogliono studiare se questo documento è utile.
Obbiettivo:
- Studiare se esprimere le mie SCELTE può ridurre l'ansia, migliorare il senso di supporto e migliorare la comunicazione sulla pianificazione avanzata dell'assistenza.
Eleggibilità:
- Adulti di età compresa tra 18 e 39 anni in cura per cancro.
Progetto:
I partecipanti risponderanno a domande sulla loro età, sesso, occupazione, religione, salute e stato civile. Completeranno anche diversi brevi questionari:
- Forma breve di ansia generale
- Pace, equanimità e accettazione nell'esperienza del cancro
- Valutazione funzionale del supporto sociale
- Qualità della comunicazione
- Comunicazione preventiva sulla pianificazione dell'assistenza avanzata
- Quindi un operatore sanitario presenterà Voicing My CHOiCES . I partecipanti esamineranno il documento e commenteranno le parti che ritengono rilevanti. Diranno anche se mancano elementi importanti. I partecipanti completeranno 3 pagine del documento con l'assistenza di un operatore sanitario. Verranno chieste osservazioni positive e negative.
- La seconda fase dello studio avrà luogo circa 1 mese dopo. I partecipanti ripeteranno i brevi questionari sopra elencati. Verrà chiesto loro se hanno condiviso una qualsiasi delle preferenze che hanno descritto quando hanno completato le 3 pagine di Voicing My CHOiCES durante la visita 1 con un familiare, un amico o un operatore sanitario. Il personale di ricerca chiederà al partecipante il permesso di contattare le persone con cui ha parlato per sapere se le loro conversazioni sul documento sono state utili. Chiederanno feedback su come rendere Voiceing My CHOiCES più utile.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Sfondo:
Discutere delle cure di fine vita (EoL) è molto impegnativo per i giovani adulti (YA) che vivono con una malattia potenzialmente letale.
Sebbene esistano molti documenti utili per facilitare le conversazioni EoL con gli adulti, esistono poche risorse per aiutare YA a comprendere e accettare i loro mutevoli bisogni fisici, emotivi e sociali quando il trattamento non è più efficace.
Tra il 2007 e il 2011, il Pediatric Oncology Branch (07-C-0085) ha esplorato l'utilità di Five Wishes con adolescenti e giovani adulti che vivono con HIV o cancro avanzato. Questa ricerca ha portato allo sviluppo di una nuova guida per la pianificazione anticipata delle cure (ACP), Voicing My CHOiCES (VMC). Tuttavia, Voicing My CHOiCES non è stato esaminato empiricamente nella sua forma completa.
Obiettivi:
Determinare l'utilità percepita di VMC.
Determinare se l'impegno nella pianificazione dell'assistenza avanzata utilizzando VMC è associato a riduzione dell'ansia, miglioramento del supporto sociale, maggiore accettazione della malattia e/o migliore comunicazione sull'ACP con la famiglia, gli amici e/o gli operatori sanitari.
Valutare l'utilità delle modifiche apportate al VMC originale rispetto al documento VMC rivisto.
Eleggibilità:
Pazienti partecipanti:
Età: dai 18 ai 39 anni
Cancro noto o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o trattati in uno dei siti partecipanti.
Nessuna esperienza precedente con Voicing My CHOiCES
I partecipanti iscritti per valutare l'utilità delle modifiche apportate al VMC originale devono essere di lingua inglese.
I pazienti, i familiari/amici e gli operatori sanitari devono essere di lingua inglese o spagnola.
Progetto:
Ogni soggetto completerà una valutazione di base della propria ansia relativa alla pianificazione anticipata dell'assistenza, alla qualità del supporto sociale, all'accettazione della malattia e alla qualità della comunicazione con la famiglia, gli amici e gli operatori sanitari. Verrà chiesto loro di rivedere il documento di pianificazione anticipata dell'assistenza, Voicing My CHOiCES , e di commentare ogni sezione se può fornire un'opportunità per affrontare i bisogni ACP per se stessi e per altri YA della loro età che vivono con una malattia grave. Valuteranno anche se sono necessarie revisioni del documento.
Per ottenere le prospettive di diversi YA, il braccio di studio iniziale comprendeva 200 partecipanti, 27 YA che vivevano in modo indipendente, 42 YA che hanno uno o più figli propri e 81 YA che non vivevano in modo indipendente o avevano figli. Inoltre, fino a 50 familiari/amici e operatori sanitari dei partecipanti hanno partecipato alla valutazione di follow-up. Il braccio 2 includerà fino a 80 partecipanti reclutati, presso il Clinical Center, il Johns Hopkins Hospital e il Rhode Island Hospital (Lifespan) per confrontare l'originale Voicing My CHOiCES con il documento rivisto. Un totale di fino a 280 persone possono partecipare a questo studio.
Verrà utilizzato un progetto pre-post di 1 mese per valutare l'utilità del documento, l'ansia, la qualità del supporto sociale, l'accettazione della malattia, la comunicazione sulla pianificazione EoL e se il paziente partecipante ha condiviso parte del lavoro completato nel documento con un familiare, un amico o un operatore sanitario.
Se il partecipante ha condiviso le preferenze ACP documentate in Voicing My CHOiCES con un familiare o un amico e ha acconsentito a contattare quella persona, otterremo il consenso del familiare o dell'amico e completeremo una breve intervista per valutare la disponibilità e limitazioni di Voicing My CHOiCES per ACP. Se il partecipante ha condiviso le preferenze ACP documentate in Voicing My CHOiCES con il proprio medico e ha acconsentito a parlare con quell'operatore sanitario, una breve intervista per valutare l'utilità e i limiti di Voicing My CHOiCES per la fine del la pianificazione della vita e se sono stati apportati cambiamenti nell'assistenza sanitaria dei partecipanti in risposta a Voicing My CHOiCES , saranno documentati.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lori Wiener, Ph.D.
- Numero di telefono: (240) 760-6419
- Email: lori.wiener@nih.gov
Luoghi di studio
-
-
California
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Reclutamento
- Children's Hospital of Orange County
-
Contatto:
- Leonard Sender
- Numero di telefono: 714-456-8025
- Email: lsender@uci.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti
- Reclutamento
- Childrens National Medical Center
-
Contatto:
- Maureen Lyon
- Numero di telefono: 202-476-5442
- Email: mlyon@childrensnational.org
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33647
- Reclutamento
- Moffitt Cancer Center
-
Contatto:
- Kristine Donovan
- Numero di telefono: 813-745-1818
- Email: donovan@moffitt.org
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Reclutamento
- The Johns Hopkins Hospital
-
Contatto:
- Devon Ciampa
- Numero di telefono: 443-287-2485
- Email: dciampa1@jhmi.edu
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contatto:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Numero di telefono: TTY dial 711 800-411-1222
- Email: ccopr@nih.gov
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Reclutamento
- Dana Farber Cancer Institute
-
Contatto:
- Karen Fasciano
- Numero di telefono: 617-632-6181
- Email: karen_fasciano@dfci.harvard.edu
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti
- Reclutamento
- Children's Hospital at Montefiore
-
Contatto:
- Lisa Gennarini
- Numero di telefono: 718-741-2342
- Email: lfigueir@montefiore.org
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7030
- Reclutamento
- University of North Carolina
-
Contatto:
- Lauren Lux
- Numero di telefono: 984-974-8686
- Email: lauren_lux@med.unc.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Reclutamento
- Rhode Island Hospital (Lifespan)
-
Contatto:
- Laura Moynihan
- Numero di telefono: 404-444-5076
- Email: laura_moynihan@alumni.brown.edu
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- Reclutamento
- Cook Childrens Hospital
-
Contatto:
- Corey Heath
- Numero di telefono: 682-885-2869
- Email: heath@cookchildrens.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PER I PAZIENTI PARTECIPANTI (COORTE 1A, 1B, 2A, 2B, 3A e 3B):
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- I pazienti devono avere un'età compresa tra: 18 e 39 anni
- Ai pazienti deve essere diagnosticato un cancro o un'altra malattia cronica.
- I pazienti devono dare il consenso informato.
- I pazienti devono avere un punteggio pari o inferiore a 3 sulla Scala dello stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS; Appendice
I pazienti devono essere di lingua inglese o spagnola.
- Le coorti 1B e 2B devono essere solo di lingua inglese.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Presenza di sintomi psicotici o grave disagio psicologico, che a giudizio del Principal o Associate Investigator o consulente psichiatra comprometterebbe la capacità del paziente di impegnarsi nell'intervento o è probabile che interferisca con le procedure o i risultati dello studio.
- Compromissione cognitiva che, a giudizio del Principal o Associate Investigator, comprometterebbe la capacità del paziente di comprendere il materiale VMC o potrebbe interferire con le procedure o i risultati dello studio.
- Malattia sistemica clinicamente significativa (infezioni gravi o significativa disfunzione cardiaca, polmonare, epatica o di altri organi) che a giudizio del team di ricerca comprometterebbe la capacità del paziente di tollerare o completare questo studio.
- Partecipanti che hanno già completato lo strumento Voicing My CHOiCES.
CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PER I PARTECIPANTI NON PAZIENTI (COORTE 4):
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Il soggetto deve avere un'età maggiore o uguale a 18 anni
- I familiari/amici e/o gli operatori sanitari devono essere di lingua inglese o spagnola.
- Familiari/amici e operatori sanitari devono fornire il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
---|
Coorte 1A / Giovani adulti iniziali con bambini
Giovani adulti che hanno uno o più figli e hanno 18-39 anni con diagnosi di cancro o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o curati presso un centro partecipante.
COMPLETARE
|
Coorte 1B / Confronto Giovani adulti con bambini
Giovani adulti che hanno figli e hanno 18-39 anni con diagnosi di cancro o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o curati presso un centro partecipante.
|
Coorte 2A / Giovani adulti indipendenti iniziali
Giovani adulti che vivono in modo indipendente e hanno 18-39 anni con diagnosi di cancro o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o curati presso un centro partecipante.
COMPLETARE
|
Coorte 2B / Confronto Giovani adulti indipendenti
Giovani adulti che vivono in modo indipendente e hanno 18-39 anni con diagnosi di cancro o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o curati presso un centro partecipante.
|
Coorte 3A / Giovani adulti iniziali Senza figli, non indipendenti
Giovani adulti senza figli, che non vivono in modo indipendente, di età compresa tra 18 e 39 anni con diagnosi di cancro o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o curati presso un centro partecipante.
COMPLETARE
|
Coorte 3B / Confronto Giovani adulti senza figli, non indipendenti
Giovani adulti senza figli, che non vivono in modo indipendente, di età compresa tra 18 e 39 anni con diagnosi di cancro o altra malattia cronica e iscritti a un protocollo NIH o curati presso un centro partecipante.
|
Coorte 4 / Partecipanti non pazienti
Familiari, amici o operatori sanitari del paziente partecipante.
COMPLETARE
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Disponibilità percepita
Lasso di tempo: Due mesi
|
Determinare se l'impegno nella pianificazione anticipata dell'assistenza utilizzando VMC è associato a una riduzione dell'ansia, un migliore supporto sociale, una maggiore accettazione della malattia e/o una migliore comunicazione sull'ACP con la famiglia, gli amici e/o gli operatori sanitari.
|
Due mesi
|
Risultati migliorati
Lasso di tempo: Due mesi
|
Determinare se l'impegno nella pianificazione dell'assistenza avanzata utilizzando VMC è associato a riduzione dell'ansia, miglioramento del supporto sociale, maggiore accettazione della malattia e/o migliore comunicazione sull'ACP con la famiglia, gli amici e/o gli operatori sanitari.
|
Due mesi
|
Fattibilità
Lasso di tempo: Due mesi
|
Valutare l'utilità delle modifiche apportate al VMC originale rispetto al documento VMC rivisto.
|
Due mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Disponibilità vs vita e stato genitoriale
Lasso di tempo: Due mesi
|
Esaminare l'utilità della VMC in base allo stato di vita (vita indipendente rispetto alla famiglia di origine) e allo stato parentale.
|
Due mesi
|
Fattibilità
Lasso di tempo: Due mesi
|
Per valutare se sono necessarie ulteriori revisioni a VMC per l'utilizzo con YA.
|
Due mesi
|
Beneficio vs onere
Lasso di tempo: Due mesi
|
Esaminare il vantaggio e l'onere percepiti del completamento del VMC.
|
Due mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lori Wiener, Ph.D., National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bleyer A. Older adolescents with cancer in North America deficits in outcome and research. Pediatr Clin North Am. 2002 Oct;49(5):1027-42. doi: 10.1016/s0031-3955(02)00035-4.
- Bellizzi KM, Smith A, Schmidt S, Keegan TH, Zebrack B, Lynch CF, Deapen D, Shnorhavorian M, Tompkins BJ, Simon M; Adolescent and Young Adult Health Outcomes and Patient Experience (AYA HOPE) Study Collaborative Group. Positive and negative psychosocial impact of being diagnosed with cancer as an adolescent or young adult. Cancer. 2012 Oct 15;118(20):5155-62. doi: 10.1002/cncr.27512. Epub 2012 Mar 13.
- Nilsson ME, Maciejewski PK, Zhang B, Wright AA, Trice ED, Muriel AC, Friedlander RJ, Fasciano KM, Block SD, Prigerson HG. Mental health, treatment preferences, advance care planning, location, and quality of death in advanced cancer patients with dependent children. Cancer. 2009 Jan 15;115(2):399-409. doi: 10.1002/cncr.24002.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Attributi della malattia
- Malattie ematologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Disturbi dei leucociti
- Disfunzione battericida dei fagociti
- Malattia cronica
- Malattia granulomatosa, cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 140079
- 14-C-0079
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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