- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02151812
Confronto tra i cateteri a palloncino rivestiti con paclitaxel Agent™ e SeQuent® Please nella restenosi coronarica interna allo stent (AGENT-ISR) (AGENT-ISR)
Uno studio clinico prospettico multicentrico randomizzato di non inferiorità per determinare la sicurezza e le prestazioni del catetere a palloncino PTCA rivestito di paclitaxel Agent™ (Hemoteq) rispetto al catetere a palloncino coronarico a rilascio di paclitaxel SeQuent® Please (B.Braun) per il trattamento delle malattie coronariche Restenosi intra-stent (AGENT-ISR)
L'obiettivo principale di questo studio è determinare la sicurezza e le prestazioni del catetere a palloncino PTCA rivestito di paclitaxel Agent™ rispetto al catetere a palloncino coronarico a rilascio di paclitaxel SeQuent® Please per il trattamento di pazienti con arterie coronarie ristrette precedentemente stent (in-stent restenosi).
Le prestazioni saranno determinate sei mesi dopo la procedura mediante angiografia coronarica quantitativa (QCA) per misurare la perdita tardiva del lume (LLL) nel segmento con stent riaperto. I risultati del QCA saranno valutati da un laboratorio angiografico indipendente e in cieco.
Ipotesi statistica dello studio: la perdita del diametro luminale all'interno dello stent a sei mesi dopo il trattamento dello stent ristenosizzato con il dispositivo di studio Agent™ non è maggiore del rispettivo LLL dopo il trattamento con i dispositivi di controllo SeQuent® Please, ovvero il dispositivo di studio non è inferiore al dispositivo di comando rispetto a LLL.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lyon, Francia, 69007
- Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de Lyon
-
Montpellier, Francia, 34000
- Clinique du Millénaire, Montpellier
-
Montpellier, Francia, 34090
- CHU Montpellier, Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Nantes, Francia, 44093
- CHU de Nantes, Hopital Laennec
-
Rouen, Francia, 76000
- Clinique Saint Hilaire, Rouen
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Bad Nauheim, Germania, 61231
- Kerckhoff-Klinik
-
Berlin, Germania, 13353
- Charité Universitaetsmedizin Berlin
-
Düsseldorf, Germania, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Giessen, Germania, 35392
- University Giessen
-
Reutlingen, Germania, 72764
- Klinikum am Steinenberg
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Rostock, Germania, 18057
- Universitaetsklinikum Rostock
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Ulm, Germania, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere almeno 18 anni di età
- - Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso informato
- Il soggetto è idoneo per intervento coronarico percutaneo
- Il soggetto è disposto a rispettare tutte le valutazioni di follow-up richieste dal protocollo
- Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo affidabile
- Ristenosi intrastent in una lesione precedentemente trattata con uno stent a rilascio di farmaco o di metallo nudo, localizzata in un'arteria coronarica nativa con un diametro del vaso di riferimento ≥ 2,0 mm e ≤ 3,5 mm
- La lunghezza della lesione target deve essere ≤ 28 mm (mediante stima visiva) e deve essere coperta da un solo palloncino
- La lesione bersaglio deve avere una stenosi stimata visivamente ≥ 70% e < 100% nei pazienti asintomatici
- La lesione target deve avere una stenosi stimata visivamente ≥ 50% e < 100% nei pazienti sintomatici
- Il flusso di grado TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) nella lesione bersaglio deve essere ≥ 1
- La lesione bersaglio deve essere pre-dilatata con successo.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha un'aspettativa di vita inferiore a 24 mesi
- Paziente con noto spasmo coronarico
- Paziente con malattia coronarica principale sinistra non protetta
- Il paziente ha problemi attuali con l'abuso di sostanze
- Il paziente ha pianificato una procedura che potrebbe causare la non conformità con il protocollo o confondere l'interpretazione dei dati
- Il paziente sta partecipando a un altro studio clinico sperimentale su un farmaco o dispositivo che non ha raggiunto il suo endpoint primario
- Il paziente intende partecipare a un altro studio clinico sperimentale su farmaci o dispositivi entro 12 mesi dalla procedura di indice
- Donna incinta o che allatta
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra < 25%
- Il paziente ha avuto PCI o altri interventi coronarici negli ultimi 30 giorni
- PCI pianificato o CABG dopo la procedura di indicizzazione
- Paziente che deve ricevere altri interventi PCI nel vaso target, come rotablazione, aterectomia laser, taglio del palloncino, DCB, DES, BMS, scaffold bioriassorbibile ecc.
- Paziente che riceverà DCB in vasi coronarici non bersaglio
- IM acuto < 72 ore
- Shock cardiogenico
- Allergie note al Paclitaxel o ad altri componenti dei dispositivi medici utilizzati
- Ipersensibilità o controindicazione nota per il mezzo di contrasto che non può essere adeguatamente premedicato
- Intolleranza ai farmaci antipiastrinici, anticoagulanti necessari per la procedura
- Conta piastrinica < 100k/mm3 o > 500k/mm3
- Paziente con insufficienza renale con creatinina sierica > 2,5 mg/dL in dialisi o terapia immunosoppressiva cronica
- La lesione bersaglio si trova all'interno di una biforcazione che coinvolge un ramo laterale principale > 2 mm di diametro
- La lesione bersaglio si trova all'interno di un innesto di vena safena o di un innesto arterioso
- Lesione target con flusso di grado TIMI = 0 (occlusione totale)
- Trombo presente nel vaso bersaglio
- > 50% di stenosi di una lesione aggiuntiva prossimale o distale alla lesione target
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Agente palloncino rivestito di Paclitaxel
dilatazione con palloncino rivestito di farmaco della lesione indice utilizzando un singolo palloncino Agent(TM) che copre completamente la lesione ristenotica
|
Dopo il successo della pre-dilatazione, la lesione indice viene dilatata con un singolo palloncino rivestito di farmaco che copre completamente la lesione ristenotica.
|
|
Comparatore attivo: SeQuent Please Palloncino rivestito di Paclitaxel
dilatazione con palloncino rivestito di farmaco della lesione indice utilizzando un unico palloncino SeQuent(R) Please che copre completamente la lesione restenotica
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Dopo il successo della pre-dilatazione, la lesione indice viene dilatata con un singolo palloncino rivestito di farmaco che copre completamente la lesione ristenotica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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perdita tardiva del lume nello stent
Lasso di tempo: sei mesi
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Perdita tardiva di lume nello stent (LLL) del segmento trattato con stent dopo PTCA utilizzando il dispositivo di studio Agent(TM) rispetto alla LLL dopo PTCA utilizzando il dispositivo di controllo SeQuent(R) Misurato mediante QCA sei mesi dopo l'indicizzazione procedura.
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sei mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percentuale di successo tecnico
Lasso di tempo: durante la procedura di indicizzazione, meno 1 ora
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La capacità di attraversare e dilatare la lesione per ottenere una stenosi angiografica residua non superiore al 30%.
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durante la procedura di indicizzazione, meno 1 ora
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tasso di successo procedurale clinico
Lasso di tempo: entro 24 ore dalla procedura di indicizzazione
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Successo tecnico senza composito di tutti i decessi e infarto del miocardio annotati entro 24 ore dalla procedura dell'indice.
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entro 24 ore dalla procedura di indicizzazione
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Stenosi del diametro percentuale all'interno dello stent
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Riduzione percentuale del diametro all'interno dello stent misurata all'interno dei bordi dello stent
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Stenosi del diametro percentuale nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Riduzione percentuale del diametro nel segmento misurata nel segmento con stent più 5 mm su entrambi i lati.
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Tasso di restenosi binaria nello stent
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
La restenosi binaria all'interno dello stent è definita come un restringimento del lume ≥50% all'interno dei bordi dello stent osservato al QCA di follow-up.
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
|
Tasso di restenosi binaria nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
La restenosi binaria nel segmento è definita come restringimento del lume ≥50% nel segmento con stent più 5 mm su entrambi i lati osservato al QCA di follow-up.
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Perdita tardiva del lume nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
La perdita tardiva del lume nel segmento è la procedura post indice del diametro minimo del lume (MLD) nel segmento meno la MLD nel segmento al follow-up di 6 mesi come determinato dal QCA.
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Diametro minimo del lume nello stent (MLD)
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
L'MLD all'interno dello stent viene misurato all'interno dei bordi dello stent.
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
|
Diametro minimo del lume nel segmento (MLD)
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indicizzazione
|
L'MLD nel segmento viene misurato nel segmento con stent più 5 mm su entrambi i lati.
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6 mesi di procedura post-indicizzazione
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
|
Tasso di TLR durante la degenza ospedaliera indice
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pre-scarico, stima. <10 giorni
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: sei mesi
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sei mesi
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target (TVR).
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
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Tasso TVR durante la degenza ospedaliera indice
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pre-scarico, stima. <10 giorni
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target (TVR).
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target (TVR).
Lasso di tempo: sei mesi
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sei mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target (TVR).
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target (TVR).
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target (TVR).
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
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Cardiaco, non cardiaco e tutti i tassi di mortalità
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
|
tariffe durante la degenza ospedaliera indice
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pre-scarico, stima. <10 giorni
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Cardiaco, non cardiaco e tutti i tassi di mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
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Cardiaco, non cardiaco e tutti i tassi di mortalità
Lasso di tempo: sei mesi
|
sei mesi
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Cardiaco, non cardiaco e tutti i tassi di mortalità
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Cardiaco, non cardiaco e tutti i tassi di mortalità
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
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Cardiaco, non cardiaco e tutti i tassi di mortalità
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
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Tassi di infarto miocardico (secondo la 3a definizione universale: tutti MI, QWMI, NQWMI)
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
|
tariffe durante la degenza ospedaliera indice
|
pre-scarico, stima. <10 giorni
|
|
Tassi di infarto miocardico (secondo la 3a definizione universale: tutti MI, QWMI, NQWMI)
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
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|
Tassi di infarto miocardico (secondo la 3a definizione universale: tutti MI, QWMI, NQWMI)
Lasso di tempo: sei mesi
|
sei mesi
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|
Tassi di infarto miocardico (secondo la 3a definizione universale: tutti MI, QWMI, NQWMI)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
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Tassi di infarto miocardico (secondo la 3a definizione universale: tutti MI, QWMI, NQWMI)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
|
Tassi di infarto miocardico (secondo la 3a definizione universale: tutti MI, QWMI, NQWMI)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
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Tasso di trombosi dello stent (per definizione ARC)
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
|
tariffe durante la degenza ospedaliera indice
|
pre-scarico, stima. <10 giorni
|
|
Tasso di trombosi dello stent (per definizione ARC)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
|
|
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Tasso di trombosi dello stent (per definizione ARC)
Lasso di tempo: sei mesi
|
sei mesi
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Tasso di trombosi dello stent (per definizione ARC)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Tasso di trombosi dello stent (per definizione ARC)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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Tasso di trombosi dello stent (per definizione ARC)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
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Tasso di fallimento della lesione target (TLF) (composito di morte cardiaca, IM e TLR)
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
|
tariffe durante la degenza ospedaliera indice
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pre-scarico, stima. <10 giorni
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|
Tasso di fallimento della lesione target (TLF) (composito di morte cardiaca, IM e TLR)
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
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Tasso di fallimento della lesione target (TLF) (composito di morte cardiaca, IM e TLR)
Lasso di tempo: sei mesi
|
sei mesi
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|
Tasso di fallimento della lesione target (TLF) (composito di morte cardiaca, IM e TLR)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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|
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Tasso di fallimento della lesione target (TLF) (composito di morte cardiaca, IM e TLR)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
|
Tasso di fallimento della lesione target (TLF) (composito di morte cardiaca, IM e TLR)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
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|
Tasso di insufficienza del vaso target (TVF) (composito di morte cardiaca, IM e TVR)
Lasso di tempo: pre-scarico, stima. <10 giorni
|
tariffe durante la degenza ospedaliera indice
|
pre-scarico, stima. <10 giorni
|
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Tasso di insufficienza del vaso target (TVF) (composito di morte cardiaca, IM e TVR)
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
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Tasso di insufficienza del vaso target (TVF) (composito di morte cardiaca, IM e TVR)
Lasso di tempo: sei mesi
|
sei mesi
|
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Tasso di insufficienza del vaso target (TVF) (composito di morte cardiaca, IM e TVR)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
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Tasso di insufficienza del vaso target (TVF) (composito di morte cardiaca, IM e TVR)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
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Tasso di insufficienza del vaso target (TVF) (composito di morte cardiaca, IM e TVR)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: sei mesi
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Stato funzionale della qualità della vita (QoL) correlata alla salute generale misurata dai cambiamenti nei punteggi SF-12 e nei punteggi EQ5D rispetto al basale
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sei mesi
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Stato funzionale della qualità della vita (QoL) correlata alla salute generale misurata dai cambiamenti nei punteggi SF-12 e nei punteggi EQ5D rispetto al basale
|
12 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Stato funzionale della qualità della vita (QoL) correlata alla salute generale misurata dai cambiamenti nei punteggi SF-12 e nei punteggi EQ5D rispetto al basale
|
24 mesi
|
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Stato funzionale della qualità della vita (QoL) correlata alla salute generale misurata dai cambiamenti nei punteggi SF-12 e nei punteggi EQ5D rispetto al basale
|
36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christian W. Hamm, MD, University Giessen, Germany
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Stenosi coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Arteriosclerosi
- Aterosclerosi
- Restenosi coronarica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
- Paclitaxel legato all'albumina
Altri numeri di identificazione dello studio
- HTQ002-Agent-ISR
- CIV-13-11-011728 (Altro identificatore: EUDAMED)
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