- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02270762
Verticalizzazione passiva precoce nei pazienti critici (TILT)
Effetto della verticalizzazione passiva precoce nel reclutamento polmonare valutato con tomografia ad impedenza elettrica
Nel paziente critico il riposo a letto e l'immobilità sono tra i responsabili dello sviluppo delle complicanze respiratorie. L'esercizio fisico precoce è uno strumento per prevenire le complicanze respiratorie come la perdita della forza dei muscoli respiratori, la diminuzione della capacità funzionale residua e l'ipossiemia che migliora l'ossigenazione. In alcuni casi le condizioni critiche implicano l'uso della sedazione farmacologica. Tale condizione limita l'esercizio fisico attivo. Tuttavia, alcuni aiuti tecnici come il tavolo Tilt consentono l'esecuzione di movimenti passivi anticipati.
Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto della verticalizzazione passiva precoce assistita dal tavolo basculante sul reclutamento alveolare e sulla ventilazione polmonare nei pazienti dell'unità di terapia intensiva (ICU), valutati con tomografia ad impedenza elettrica (EIT). valutato consecutivamente con l'EIT in tre fasi; 1) in posizione supina (a 30° di inclinazione), 2) verticalizzato in tilt table (a 60° di inclinazione) 3) in posizione supina (a 30° di inclinazione)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brussel, Belgio, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain (StLuc)
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente ricoverato presso l'Unità di Terapia Intensiva Medico/Sirurgica della Clinica Saint Luc
- Giorni di ricovero tra 1 e 10
- Emodinamicamente stabile
- Il paziente o un familiare firma il consenso informato
- Pazienti sedati
Criteri di esclusione:
- Con rischio di eviscerazione
- Sospensione della terapia
- Con dispositivi cardiaci (Pace Maker)
- Tosse persistente
- Macchie o ferite aperte nella zona degli elettrodi
- Presenza di farmaci vasopressori elevati (noradrenalina > 3 mg/h)
- PIP > 15 cm H2
- Infarto miocardico acuto
- Sanguinamento attivo
- Pressione intracranica > 20 mm Hg o con maggiore instabilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1) Riposa a letto
Prima valutazione di EIT con paziente a letto a 30º di inclinazione della testa per 5 minuti.
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Altri nomi:
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Sperimentale: 2) Verticalizzazione passiva
Seconda valutazione di EIT con paziente in lettino inclinato a 60º di verticalizzazione per 10 minuti.
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Altri nomi:
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Sperimentale: 3) Riposa a letto
Ultima valutazione dell'EIT con paziente a letto a 30º di inclinazione della testa per 20 minuti.
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Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica della tomografia ad impedenza elettrica polmonare (EIT) prima, durante e dopo una singola sessione di verticalizzazione passiva precoce
Lasso di tempo: Misurazione dell'EIT durante 10 minuti di verticalizzazione passiva iniziale e confronto con l'EIT di base
|
La variazione del reclutamento polmonare sarà valutata con tomografia ad impedenza elettrica (EIT) in singola seduta di verticalizzazione passiva precoce.
La prima misura verrà effettuata per cinque minuti con EIT, a letto; la seconda misura verrà effettuata durante la verticalizzazione passiva per dieci minuti con EIT e l'ultima misura verrà eseguita dopo la verticalizzazione per venti minuti con EIT.
Tutte le impedanciometrie ottenute nel paziente in diverse attività verranno confrontate ciascuna.
|
Misurazione dell'EIT durante 10 minuti di verticalizzazione passiva iniziale e confronto con l'EIT di base
|
|
Variazione della PaO2 prima, durante e dopo singola seduta di verticalizzazione passiva precoce
Lasso di tempo: Misurare la PaO2 dopo 20 minuti di verticalizzazione passiva e confrontarla con la PaO2 basale
|
Prima della verticalizzazione passiva verrà prelevato un campione di emogasanalisi per determinare la PaO2 iniziale del paziente.
Venti minuti dopo la verticalizzazione passiva verrà prelevato un nuovo campione di emogasanalisi arteriosa per stabilire la differenza tra PaO2 prima della verticalizzazione e dopo la verticalizzazione
|
Misurare la PaO2 dopo 20 minuti di verticalizzazione passiva e confrontarla con la PaO2 basale
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jean Roeseler, PT, PhD, Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain (StLuc)
- Cattedra di studio: Pierre-François Laterre, MD, Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain (StLuc)
- Investigatore principale: Charlotte Meaux, PT, Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain (StLuc)
- Investigatore principale: Cheryl E Hickmann, PT, PhD student, Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain (StLuc)
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Completamento primario (Anticipato)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Early passive verticalization
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