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L'impatto dell'esposizione all'anti-TNF sull'efficacia del Vedolizumab

11 settembre 2017 aggiornato da: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

L'impatto dell'esposizione all'anti-TNF sull'efficacia del Vedolizumab: uno studio sui biomarcatori.

Vedolizumab è un nuovo farmaco utilizzato per il trattamento del morbo di Crohn e della colite ulcerosa. Funziona bloccando specifici globuli bianchi (linfociti alfa 4-beta7) dalla migrazione verso aree di infiammazione nel tratto gastrointestinale. Precedenti studi hanno dimostrato che i pazienti che hanno avuto una precedente esposizione a un altro tipo di farmaco per la malattia di Crohn e la colite ulcerosa (farmaci anti-TNF) non rispondono a vedolizumab così come quelli che non sono mai stati esposti. Questo studio esaminerà i marcatori biologici nel sangue e nei tessuti per aiutare a identificare le possibili ragioni di questa differenza.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti verranno arruolati nello studio quando verranno selezionati per iniziare la terapia con vedolizumab. Vedolizumab è un'infusione endovenosa somministrata a intervalli crescenti. La prima infusione di vedolizumab sarà considerata basale. I pazienti possono essere arruolati al basale o alla colonscopia prima della prima infusione programmata di vedolizumab (visita pre-trattamento). Il protocollo di induzione standard per vedolizumab consiste in infusioni alla settimana 0 (basale), alla settimana 2 e alla settimana 6. Vedolizumab, come da standard di cura, viene quindi continuato a intervalli di ogni 8 settimane dopo la terapia di induzione. Il trattamento con Vedolizumab sarà prescritto secondo la pratica standard e sarà prescritto indipendentemente dalla partecipazione a questo studio. I pazienti non riceveranno farmaci per il solo scopo di questa ricerca. Le decisioni terapeutiche, inclusa la tempistica del periodo di wash-out tra anti-TNf e vedolizumab, saranno prese dal medico del soggetto e non in base al protocollo di ricerca. Non ci sarà un periodo di washout protocollato per i pazienti precedentemente sottoposti a terapia anti-TNF perché il trattamento sarà standard di cura e secondo il medico curante.

I test di laboratorio standard di cura saranno eseguiti dal laboratorio clinico presso il Mount Sinai Hospital. Tutte le altre misurazioni saranno completate presso Prometheus Therapeutics & Diagnostics a San Diego, California o presso un laboratorio Takeda identificato per le concentrazioni e gli anticorpi di vedolizumab.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Susan and Leonard Feinstein Inflammatory Bowel Disease Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Saranno idonei adulti di sesso maschile e femminile con diagnosi di malattia infiammatoria intestinale che inizieranno la terapia con vedolizumab come clinicamente indicato e in discussione con il proprio medico curante. I pazienti non verranno avviati su vedolizumab al solo scopo di questo studio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti maschi e femmine con diagnosi di malattia infiammatoria intestinale
  • Saranno ammissibili i pazienti che inizieranno la terapia con vedolizumab come clinicamente indicato e in discussione con il proprio medico curante. I pazienti non verranno avviati su vedolizumab al solo scopo di questo studio

Criteri di esclusione:

-Pazienti con precedente esposizione a vedolizumab o natalizumab

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Esposizione anti-TNF
Pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD) programmati per iniziare la terapia con vedolizumab che sono stati precedentemente esposti alla terapia anti-TNF
Ingenuo anti-TNF
Pazienti con IBD programmati per iniziare la terapia con vedolizumab che non sono stati precedentemente esposti alla terapia anti-TNF

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
biomarcatore MAdCAM-1
Lasso di tempo: basale e settimana 14
variazione del biomarcatore MAdCAM-1 alla settimana 14 rispetto al basale
basale e settimana 14

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
biomarcatore alfa 4 beta 7
Lasso di tempo: basale e settimana 14
variazione del biomarcatore alfa 4 beta 7 alla settimana 14 rispetto al basale
basale e settimana 14
Livelli di TNF
Lasso di tempo: basale e settimana 14
variazione dei livelli di TNF alla settimana 14 rispetto al basale
basale e settimana 14
concentrazione del farmaco nelle mucose
Lasso di tempo: settimana 14
concentrazione del farmaco nelle mucose nei pazienti sottoposti a colonscopia
settimana 14
concentrazione del farmaco nelle mucose
Lasso di tempo: settimana 30
concentrazione del farmaco nelle mucose nei pazienti sottoposti a colonscopia
settimana 30
concentrazione del farmaco vedolizumab
Lasso di tempo: settimana 14
concentrazione del farmaco vedolizumab nei pazienti in attesa di terapia con vedolizumab
settimana 14
concentrazione del farmaco vedolizumab
Lasso di tempo: settimana 30
concentrazione del farmaco vedolizumab nei pazienti in attesa di terapia con vedolizumab
settimana 30

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Marla C. Dubinsky, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

13 giugno 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

13 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 aprile 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 aprile 2015

Primo Inserito (Stima)

22 aprile 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 settembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 settembre 2017

Ultimo verificato

1 settembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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