- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02468063
Valutare l'efficacia dell'introduzione precoce di una combinazione di analoghi della vasopressina a basso dosaggio in aggiunta alla noradrenalina come vasopressore nei pazienti con cirrosi con shock settico
Uno studio prospettico per valutare l'efficacia dell'introduzione precoce di una combinazione di analoghi della vasopressina a basso dosaggio in aggiunta alla noradrenalina come vasopressore nei pazienti con cirrosi con shock settico
I pazienti consecutivi ricoverati nell'unità di terapia intensiva del dipartimento di epatologia dell'ILBS e che soddisfano tutti i criteri di ammissibilità verranno arruolati in rapporto 1:1 mediante il processo di randomizzazione.- Lo studio è uno studio a livello aperto. Gli investigatori seguiranno rigorosamente la tabella di randomizzazione per dare la terapia secondo il braccio di intervento.
- Intervento: l'intervento terapeutico è vasopressore, cioè noradrenalina da sola e terlipressina insieme a noradrenalina per mantenere la MAP >65 mm Hg.
Braccio di intervento
- Braccio (A) - Noradrenalina
- Braccio (B) - Noradrenalina + terlipressina a basso dosaggio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-70 anni
- Cirrosi con shock settico che non risponde alla rianimazione con fluidi entro 2 ore.
Criteri di esclusione:
- Alterazioni dell'ECG (elettrocardiografia) alla presentazione che escludono l'uso di analoghi della vasopressina
- Disfunzione cardiaca (malattia valvolare cardiaca, malattia coronarica)
- Ischemia mesenterica acuta (confermata o sospetta) o diatesi vasospastica (ad es. sindrome di Reynaud o malattie correlate).
- Gravidanza
- Sanguinamento gastrointestinale acuto
- Nessun consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Noradrenalina + terlipressina a basso dosaggio
|
Terlipressina-2 mg (bassa dose)
Noradrenalina a 7,5 mcg/min, massimo 60 mcg/min.
intensificato ogni 15 min
Noradrenalina: da 3,75 mcg/min a 30 mcg/min.
intensificato ogni 15 min
|
|
Comparatore attivo: Noradrenalina
|
Noradrenalina a 7,5 mcg/min, massimo 60 mcg/min.
intensificato ogni 15 min
Noradrenalina: da 3,75 mcg/min a 30 mcg/min.
intensificato ogni 15 min
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Target MAP (pressione arteriosa media) >65 mm Hg a 6 ore
Lasso di tempo: 6 ore
|
6 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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|
|
Mantenimento della MAP target (pressione arteriosa media)
Lasso di tempo: 2 giorni
|
MAP è la pressione arteriosa media SVR è la risposta virologica sostenuta
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2 giorni
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
|
|
Microcircolazione (livello di lattato, clearance del lattato, SCVO2, differenza ABG-VBG Pco2),
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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|
Perfusione tissutale (livello di lattato, clearance del lattato, SCVO2, differenza di Pco2 ABG-VBG),
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
|
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Effetto su - AKI (danno renale acuto),
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
|
|
Effetto sull'emorragia da varici
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Effetto sull'ipotensione di rimbalzo
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Effetto sull'insufficienza d'organo
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Durata della terapia intensiva
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Durata della degenza ospedaliera.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Incidenza di eventi avversi.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Predittori di eventi avversi.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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|
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SVR (risposta virologica sostenuta) ≥600 a 48 ore
Lasso di tempo: 2 giorni
|
2 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Vikash Prakash, MD, Institute of liver and Biliary Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Malattie del fegato
- Sepsi
- Fibrosi
- Shock, settico
- Shock
- Cirrosi epatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Agenti vasocostrittori
- Noradrenalina
- Terlipressina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ILBS-Cirrhosis-001
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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