- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02548052
Studio sulla sicurezza e l'efficacia dell'unguento topico GSK2981278 nella psoriasi a placche
Uno studio di fase I per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'unguento GSK2981278 applicato localmente in un test della placca psoriasica
GSK2981278 è un agonista inverso altamente potente e selettivo del recettore orfano gamma correlato al recettore dell'acido retinoico (ROR gamma) che è in fase di sviluppo per il trattamento topico della psoriasi a placche adatto alla terapia topica.
Questo è il primo studio a somministrare GSK2981278 a soggetti con psoriasi. Questo studio proof-of-concept valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia iniziale di una gamma di concentrazioni di unguento GSK2981278 con applicazioni topiche ripetute in soggetti adulti con psoriasi. I risultati di questo studio forniranno le prime informazioni cliniche sulla sicurezza e l'efficacia del farmaco nella psoriasi e informeranno la selezione della concentrazione dell'unguento GSK2981278 da valutare nei successivi studi clinici.
Questo è uno studio di fase 1, a centro singolo, randomizzato sul campo di prova, controllato dal veicolo e dal positivo, soggetto e valutatore in cieco. Tutti i soggetti riceveranno tutti e 6 i trattamenti su 6 campi di prova, per il confronto del trattamento intra-individuale. Per ogni soggetto, la modalità di assegnazione di ciascun trattamento ad un particolare campo di prova avverrà secondo uno schema di randomizzazione. Pertanto, i campi del test all'interno di ogni soggetto, e non i soggetti stessi, saranno randomizzati.
Lo studio consisterà in uno screening, seguito da un periodo di trattamento di 19 giorni e una visita di follow-up al giorno 27 (+/-2) per i soggetti che acconsentiranno alla biopsia. Durante il periodo di trattamento, i soggetti riceveranno tutti questi trattamenti: unguento GSK2981278 0,03% peso per peso [p/p], 0,1% p/p, 0,8% p/p, 4% p/p, veicolo GSK2981278 e betametasone valerato Crema allo 0,1%. I campi di prova su cui verranno applicati questi trattamenti saranno identificati su placche stabili sugli arti superiori, sulle cosce e/o sul tronco. Un valutatore in cieco (uno sperimentatore o un incaricato) eseguirà le misurazioni e le valutazioni, mentre un membro del personale dello studio non in cieco (non un valutatore) eseguirà la raccolta della biopsia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hamburg, Germania, 20095
- GSK Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni di età e oltre, al momento della firma del consenso informato.
- Soggetti con psoriasi a placche stabile da >= 6 mesi, come confermato dal soggetto.
- Fino a tre aree di targa sufficienti per sei campi di prova. La/e lesione/i target dovrebbe trovarsi sul tronco, sugli arti superiori o sulle cosce (escluse le mani e le pieghe della pelle); le lesioni psoriasiche sulle ginocchia o sui gomiti non devono essere utilizzate come lesione bersaglio. È raccomandato, ma non obbligatorio, che tutte le placche selezionate siano simmetriche per posizione, dimensione e caratteristiche cliniche.
- Le placche da trattare devono avere uno spessore paragonabile della Echo Lucent Band (ELB) (come surrogato dello spessore dell'infiltrato psoriasico) di almeno 200 micrometri il giorno 1.
- Maschio:
I soggetti di sesso maschile con partner di sesso femminile in età fertile devono rispettare i seguenti requisiti di contraccezione dal momento della prima dose del farmaco in studio fino a dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
- Vasectomia con documentazione di azoospermia.
Preservativo maschile. Questi metodi contraccettivi consentiti sono efficaci solo se utilizzati in modo coerente, corretto e in conformità con l'etichetta del prodotto. Lo sperimentatore è responsabile di garantire che i soggetti comprendano come utilizzare correttamente questi metodi di contraccezione.
- Femmina di potenziale non riproduttivo (FNRP):
Un FNRP è idoneo a partecipare a questo studio se soddisfa almeno una delle seguenti condizioni:
- Donne con una delle seguenti procedure documentate e senza intenzione di utilizzare tecniche di riproduzione assistita (ad esempio, fecondazione in vitro o trasferimento di embrioni da donatore): legatura bilaterale delle tube o salpingectomia; Procedura di occlusione tubarica isteroscopica con follow-up conferma di occlusione tubarica bilaterale; Isterectomia; Ovariectomia bilaterale (menopausa chirurgica)
Donne in post-menopausa (incluse tutte le donne di età superiore ai 60 anni, vedere sotto), criteri post-menopausa: donne di età pari o superiore a 60 anni; Una definizione pratica accetta la menopausa dopo 1 anno senza mestruazioni con un profilo clinico appropriato, ad esempio età appropriata, >45 anni, in assenza di terapia ormonale sostitutiva (HRT) o soppressione medica del ciclo mestruale (ad esempio, trattamento con leuprolide) [In casi discutibili per le donne < 60 anni di età, un campione di sangue con ormone follicolo-stimolante ed estradiolo simultanei che rientrano nell'intervallo di riferimento post-menopausa del laboratorio centrale è confermativo (questi livelli devono essere aggiustati per laboratori/dosaggi specifici)]; Le donne di età inferiore ai 60 anni, che sono in terapia ormonale sostitutiva e desiderano continuare, e il cui stato di menopausa è in dubbio, devono utilizzare un metodo altamente efficace per evitare la gravidanza, come indicato nel protocollo. In caso contrario, devono interrompere la terapia ormonale sostitutiva per consentire la conferma dello stato post-menopausale prima dell'arruolamento nello studio. Per la maggior parte delle forme di TOS, tra l'interruzione della terapia e il prelievo di sangue devono trascorrere almeno 2-4 settimane; questo intervallo dipende dal tipo e dal dosaggio della TOS. Dopo la conferma del loro stato post-menopausa, possono riprendere l'uso della TOS durante lo studio senza l'uso di un metodo altamente efficace per evitare la gravidanza
- In grado di fornire il consenso informato firmato, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni pre-specificati.
Criteri di esclusione:
- Alanina aminotransferasi (ALT) > 2 volte il limite superiore della norma (ULN) e bilirubina > 1,5 volte l'ULN (la bilirubina isolata > 1,5 volte l'ULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
- Storia attuale o cronica di malattia epatica o anomalie epatiche o biliari note (ad eccezione della sindrome di Gilbert o calcoli biliari asintomatici).
- Intervallo QT corretto (QTc) > 450 millisecondi (msec) o QTc > 480 msec in soggetti con blocco di branca. Il QTc è l'intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca secondo la formula di Bazett (QTcB) e/o letto dalla macchina. Il QTc deve essere basato su singoli valori QTc dell'ECG ottenuti in un breve periodo di registrazione.
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dell'investigatore, metterebbe il soggetto a rischio inaccettabile per la partecipazione al processo.
- - Prove attuali di un'altra infezione cutanea acuta in corso o qualsiasi, storia di infezioni cutanee significative ripetute o croniche (a meno che non siano irrilevanti secondo l'opinione dello sperimentatore, ad esempio onicomicosi, herpes labiale o altra diagnosi minore).
- Malattia della pelle clinicamente rilevante, altre patologie della pelle o una storia di cancro della pelle, che possono, a parere dello sperimentatore, controindicare la partecipazione o interferire con le valutazioni sul campo di prova.
- Storia di tumori maligni nei 5 anni precedenti la somministrazione, ad eccezione del cancro della pelle non invasivo adeguatamente trattato (a cellule basali o squamose).
- Psoriasi diversa dalle varianti a placche.
- Uso di farmaci o prodotti concomitanti proibiti entro i periodi di sospensione definiti prima della visita del giorno 1 e durante lo studio.
- Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, o suoi componenti o una storia di droga o altra allergia che, a parere dello sperimentatore o Monitor medico, controindica la loro partecipazione.
- Controindicazioni secondo il riassunto delle caratteristiche del prodotto del controllo positivo attivo.
- Sintomi di una malattia clinicamente significativa che possono, secondo il parere dello sperimentatore, influenzare l'esito dello studio nelle 4 settimane precedenti la visita di riferimento e durante lo studio.
- - Presenza dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), risultato positivo del test anticorpale dell'epatite C allo screening o entro 3 mesi prima della prima dose del trattamento in studio.
- Uno screening positivo per droghe / alcol pre-studio.
- Un test positivo per l'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto sperimentale entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 30 giorni, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale ( quello che è più lungo).
- Esposizione prolungata a fonti naturali o artificiali di radiazioni ultraviolette (UV) entro 2 settimane prima della visita del giorno 1 o intenzione di avere tale esposizione durante lo studio, ritenuta dallo sperimentatore in grado di modificare la psoriasi del soggetto.
- Secondo il parere dello sperimentatore o del medico che esegue l'esame iniziale, il soggetto non dovrebbe partecipare alla sperimentazione clinica, ad es. a causa di probabile non conformità o incapacità di comprendere la sperimentazione e fornire un consenso adeguatamente informato.
- Stretta affiliazione con lo sperimentatore (ad esempio un parente stretto) o persone che lavorano presso Bioskin GmbH o il soggetto è un dipendente dello sponsor.
- Il soggetto è istituzionalizzato a causa di un ordine legale o regolamentare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: GSK2981278, Veicolo, Betametasone valerato
Tutti i soggetti riceveranno tutti e sei i trattamenti (unguento GSK2981278 0,03%, 0,1%, 0,8%, 4%, veicolo da abbinare all'unguento GSK2981278 e alla crema di betametasone valerato 0,1%); con assegnazione casuale dei trattamenti a 6 campi di prova su placche stabili identificate sugli arti superiori, sulle cosce e/o sul tronco.
I soggetti verranno trattati una volta al giorno (eccetto i giorni 7 e 14) per 19 giorni (per un totale di 16 applicazioni) in condizioni semi-occlusive (coperte da un tessuto non tessuto adesivo).
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GSK2981278 verrà fornito come un unguento da bianco a biancastro contenente la sostanza farmaceutica GSK2981278A a una concentrazione dello 0,03%.
Circa 200 microlitri dell'unguento GSK2981278 0,03% verranno applicati localmente al campo di prova assegnato una volta al giorno.
GSK2981278 verrà fornito come un unguento di colore da bianco a biancastro contenente la sostanza farmaceutica GSK2981278A a una concentrazione dello 0,1%.
Circa 200 microlitri dell'unguento GSK2981278 allo 0,1% verranno applicati localmente una volta al giorno al campo di prova assegnato.
GSK2981278 verrà fornito come un unguento da bianco a biancastro contenente la sostanza farmaceutica GSK2981278A a una concentrazione dello 0,8%.
Circa 200 microlitri dell'unguento GSK2981278 allo 0,8% verranno applicati localmente una volta al giorno al campo di prova assegnato.
GSK2981278 verrà fornito come un unguento di colore da bianco a biancastro contenente la sostanza farmaceutica GSK2981278A a una concentrazione del 4%.
Circa 200 microlitri dell'unguento al 4% verranno applicati localmente al campo di prova assegnato una volta al giorno.
Il veicolo GSK2981278 verrà fornito come un unguento da bianco a biancastro che non contiene alcuna sostanza farmacologica.
Circa 200 microlitri del veicolo verranno applicati localmente al campo di prova assegnato una volta al giorno.
Il betametasone valerato verrà fornito sotto forma di crema.
Circa 200 microlitri della crema di betametasone valerato allo 0,1% verranno applicati localmente al campo di prova assegnato una volta al giorno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti con eventi avversi
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino alla visita di follow-up (giorno 27)
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico sfavorevole in un soggetto di indagine clinica, associato temporalmente all'uso di un medicinale, considerato o meno correlato al medicinale.
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Dal giorno 1 fino alla visita di follow-up (giorno 27)
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Variazione rispetto al basale nei parametri di laboratorio clinici
Lasso di tempo: Basale e giorni 8, 15 e 19
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Basale e giorni 8, 15 e 19
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Variazione rispetto al basale della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Basale e giorno 19
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Basale e giorno 19
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: Basale e giorno 19
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Basale e giorno 19
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Variazione rispetto al basale della temperatura orale
Lasso di tempo: Basale e giorno 19
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Basale e giorno 19
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Variazione rispetto al basale nell'elettrocardiogramma (ECG)
Lasso di tempo: Basale e giorni 15 e 19
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I singoli ECG a 12 derivazioni saranno ottenuti utilizzando una macchina ECG che calcola automaticamente la frequenza cardiaca e misura gli intervalli PR, QRS, QT e QT corretto (QTc).
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Basale e giorni 15 e 19
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Riduzione dello spessore dell'infiltrato delle placche psoriasiche rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e giorni 4, 8, 15 e 19
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Lo spessore dell'infiltrato sarà misurato mediante ecografia ad alta frequenza di 22 MegaHertz.
L'ecografia verrà eseguita nei giorni 1, 4, 8, 15 e 19.
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Basale (giorno 1) e giorni 4, 8, 15 e 19
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di valutazione clinica utilizzando una scala a 5 punti
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e giorni 4, 8, 15 e 19
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Il miglioramento del sito o dei siti di test sarà valutato utilizzando una scala a 5 punti con un punteggio che va da -1 (peggiorato) a 3 (completamente guarito).
Il punteggio al Day 1 sarà documentato come "zero".
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Basale (giorno 1) e giorni 4, 8, 15 e 19
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Malattie della pelle, papulosquamose
- Psoriasi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Betametasone
- Betametasone valerato
- Betametasone-17,21-dipropionato
- Betametasone benzoato
- Betametasone sodio fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201465
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Prove cliniche su GSK2981278 0,03%
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