- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02582476
Bumetanide nella paralisi periodica ipokaliemica
Uno studio clinico di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, con un disegno incrociato per valutare l'efficacia di una singola dose di bumetanide nel ridurre la gravità dell'attacco focale nella paralisi periodica ipokaliemica valutata utilizzando il protocollo McManis
Si tratta di uno studio clinico di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, con un disegno cross-over per studiare l'efficacia della bumetanide nei pazienti con paralisi periodica ipokaliemica (HypoPP).
L'obiettivo è valutare l'efficacia della bumetanide nel ridurre la gravità e la durata di un attacco focale di debolezza in un muscolo della mano.
Saranno reclutati dodici partecipanti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, WC1N 3BG
- MRC Centre for Neuromuscular Disorders
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Almeno 18 anni di età;
- Diagnosi di HypoPP geneticamente confermato;
- Sintomi clinici o segni di malattia sintomatica attiva (almeno 1 attacco negli ultimi 12 mesi);
- Praticare un metodo accettabile di controllo delle nascite per tutta la durata del processo. Questo sarà affrontato nel Foglio informativo per il paziente per uomini e donne (sezione 11.4.5);
Criteri di esclusione:
- Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato;
- Persone di età superiore a 64 anni;
- Altre condizioni che causano debolezza della mano che potrebbero interferire con le misurazioni dello studio (ad es. a causa di un ictus, trauma o artrite)
- Pazienti con una storia di malattia cardiaca, insufficienza renale o malattia epatica da moderata a grave. Nota: le anomalie delle transaminasi sieriche sono comuni nelle persone con HypoPP poiché derivano dal muscolo scheletrico piuttosto che da qualsiasi specifica anomalia epatica. Di conseguenza, la bilirubina sierica aumentata > 20% sopra il valore basale verrà utilizzata per identificare la funzionalità epatica anormale;
- Donne in gravidanza o che allattano;
- Pazienti con anamnesi attuale o pregressa di diabete, porfiria, ipotensione sintomatica, ipertrofia prostatica o difficoltà di minzione, allergia ai sulfamidici o tiazidici;
- Pazienti che assumono litio, digossina, farmaci nefrotossici o ototossici;
- Pazienti noti per essere allergici al bumetanide o ai suoi eccipienti;
- Pazienti con una storia di morbo di Addison trattato in modo inadeguato;
- Pazienti che hanno partecipato a un altro studio interventistico nel mese precedente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gravità dell'attacco focale un'ora dopo il trattamento
Lasso di tempo: L'effetto del trattamento sulla gravità dell'attacco focale un'ora dopo il trattamento
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Questo sarà misurato come ampiezza CMAP espressa come percentuale del CMAP di picco durante o dopo l'esercizio McManis.
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L'effetto del trattamento sulla gravità dell'attacco focale un'ora dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata dell'attacco focale
Lasso di tempo: 4 ore
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Questo sarà misurato come il tempo che intercorre tra la somministrazione del trattamento e il CMAP ritorna al 65% del picco CMAP entro 4 ore dall'assunzione del trattamento.
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4 ore
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L'effetto iniziale del trattamento sulla gravità di un attacco focale
Lasso di tempo: L'effetto iniziale del trattamento sulla gravità di un attacco focale entro le prime due ore dopo il trattamento
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L'effetto del trattamento sulla gravità di un attacco focale entro le prime due ore (0-2).
Questo sarà misurato come ampiezza CMAP (in percentuale rispetto al picco) area sotto la curva (AUC) dalla somministrazione del trattamento fino a due ore dopo il trattamento.
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L'effetto iniziale del trattamento sulla gravità di un attacco focale entro le prime due ore dopo il trattamento
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L'effetto tardivo del trattamento sulla gravità di un attacco focale
Lasso di tempo: L'effetto tardivo del trattamento sulla gravità di un attacco focale da due a quattro ore dopo il trattamento
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L'effetto del trattamento sulla gravità di un attacco focale nelle ultime 2 ore (3-4).
Questo sarà misurato come ampiezza CMAP (in percentuale) AUC dalla somministrazione del trattamento durante la terza e la quarta ora dopo il trattamento.
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L'effetto tardivo del trattamento sulla gravità di un attacco focale da due a quattro ore dopo il trattamento
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Sicurezza di Bumetanide valutata da segni vitali, esame fisico, livelli di potassio ed eventi avversi auto-riportati
Lasso di tempo: Sicurezza di Bumetanide in HypoPP entro 7 giorni da ogni visita di studio
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Prima dell'esercizio e dell'assunzione di IMP vengono effettuate le misurazioni istantanee del potassio al basale, nonché le misurazioni di laboratorio, i segni vitali (pressione sanguigna/frequenza cardiaca) e un esame fisico che include il punteggio MRC.
Durante le prime 4 ore successive all'assunzione di IMP, i segni vitali (pressione arteriosa/frequenza cardiaca) e i livelli istantanei di potassio sierico vengono misurati frequentemente come da protocollo.
Tutti i sintomi riportati o gli eventi avversi vengono registrati.
Inoltre vengono prelevate registrazioni elettrofisiologiche intermittenti dalla mano non esercitata per identificare precocemente lo sviluppo di un grave attacco di paralisi.
Al termine del periodo di osservazione (4 ore dopo l'assunzione di IMP) i livelli sierici di potassio vengono misurati dal laboratorio dell'ospedale locale e viene eseguito un esame fisico che include un punteggio MRC.
La sicurezza viene valutata anche mediante telefonata che valuta gli eventi avversi segnalati dai partecipanti e registrati in un diario che si verifica entro 1 settimana dopo ogni visita.
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Sicurezza di Bumetanide in HypoPP entro 7 giorni da ogni visita di studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Doreen Fialho, MD, PhD, University College London Hospitals
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wu F, Mi W, Cannon SC. Beneficial effects of bumetanide in a CaV1.1-R528H mouse model of hypokalaemic periodic paralysis. Brain. 2013 Dec;136(Pt 12):3766-74. doi: 10.1093/brain/awt280. Epub 2013 Oct 18.
- Wu F, Mi W, Cannon SC. Bumetanide prevents transient decreases in muscle force in murine hypokalemic periodic paralysis. Neurology. 2013 Mar 19;80(12):1110-6. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182886a0e. Epub 2013 Feb 20.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Metabolismo, errori congeniti
- Metabolismo dei metalli, errori congeniti
- Paralisi, periodico familiare
- Paralisi
- Paralisi periodica ipokaliemica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti natriuretici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Diuretici
- Inibitori del Symporter cloruro di sodio e potassio
- Bumetanide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 120542
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