- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02595463
Lidocaina endovenosa per il dolore post-tonsillectomia nei pazienti pediatrici
Lidocaina per via endovenosa per ridurre il dolore postoperatorio nei pazienti pediatrici sottoposti a tonsillectomia: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è determinare se la somministrazione di lidocaina per via endovenosa durante e dopo un intervento di tonsillectomia sia efficace nel ridurre il dolore postoperatorio rispetto al placebo.
I partecipanti saranno in uno dei due bracci. Quelli nel braccio 1 riceveranno un bolo di lidocaina e un'infusione per tutto il periodo di recupero iniziale, mentre quelli nel braccio 2 riceveranno un volume uguale di soluzione fisiologica normale. I soggetti saranno monitorati e valutati per il dolore durante il loro tempo in ospedale e seguiti a casa per una settimana dopo l'intervento. Gli esiti primari saranno la misura del dolore. Le misure di esito secondarie includeranno l'uso di farmaci antidolorifici, il delirio di emergenza, l'incidenza di laringospasmo e gli effetti collaterali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Programmato per tonsillectomia (con o senza adenoidectomia) con la dottoressa Kathleen Billings o il dottor Stephen Hoff al Lurie Children's Hospital
- Classificazione dei pazienti dell'American Society of Anesthesiology (ASA) I-III (da paziente sano a paziente con malattia sistemica lieve)
Criteri di esclusione:
- Ritardi fisici o dello sviluppo
- Malattia psichiatrica
- Uso corrente di farmaci sedativi o anticonvulsivanti
- Malattia renale preesistente (che va dallo stadio 2 [lieve] allo stadio 5 [stadio terminale])
- Malattie cardiovascolari preesistenti (incluse, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, cardiopatie congenite o aritmie)
- Malattia epatica preesistente
- Malattia cerebrale o neuromuscolare preesistente
- Paziente o storia familiare di ipertermia maligna
- Storia recente di infezione delle vie respiratorie superiori negli ultimi 7 giorni
- Uso regolare di farmaci analgesici
- Diagnosi di grave apnea ostruttiva del sonno che richiede una notte di osservazione
- Altra procedura programmata oltre alla tonsillectomia
- Storia di allergie agli anestetici locali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Lidocaina
Dopo il posizionamento intraoperatorio IV, viene somministrato un bolo di 1,5 mg/kg di lidocaina cloridrato, seguito da un'infusione continua di 2 mg/kg/ora fino alla dimissione dal periodo di recupero della Fase 1.
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Dose intraoperatoria di lidocaina endovenosa seguita da un'infusione fino alla dimissione dal periodo di recupero iniziale.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Dopo il posizionamento intraoperatorio IV, viene somministrato un bolo di soluzione fisiologica seguito da un'infusione continua fino alla dimissione dal periodo di recupero di Fase 1.
Il volume del bolo e la velocità di infusione sono equivalenti a quelli che sarebbero stati dati nel braccio sperimentale.
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Dose intraoperatoria di soluzione fisiologica seguita da un'infusione fino alla dimissione dal periodo di recupero iniziale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore valutata dall'osservatore
Lasso di tempo: Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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L'intensità del dolore valutata dall'osservatore sarà misurata utilizzando la scala del dolore dell'Ontario orientale per bambini (CHEOPS) a intervalli di tempo regolari di 5 e 15 minuti.
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Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore valutata dal paziente
Lasso di tempo: Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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L'intensità del dolore nominale del paziente verrà misurata utilizzando la Faces Pain Scale - Revised (FPS-R) indicando immagini di volti che mostrano uno spettro di dolore a intervalli di tempo regolari di 5 e 15 minuti.
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Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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Delirio di emergenza valutato dall'osservatore
Lasso di tempo: Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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Il delirio di emergenza valutato dall'osservatore sarà misurato utilizzando la scala del delirio di emergenza pediatrica (PAED) a intervalli di tempo regolari di 5 e 15 minuti.
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Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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|
Criteri di dimissione PACU valutati dall'osservatore
Lasso di tempo: Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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I criteri di dimissione PACU valutati dall'osservatore saranno misurati utilizzando la scala Aldrete modificata a intervalli di tempo regolari.
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Nell'immediato periodo post-operatorio (90 minuti dopo l'intervento)
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Dolore postoperatorio valutato dai genitori a casa
Lasso di tempo: Ogni giorno, fino a 7 giorni dopo l'intervento
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Il dolore postoperatorio valutato dai genitori a casa sarà misurato utilizzando il questionario Parents Postoperative Pain Measures (PPPM) e la scala di valutazione numerica per riferire sull'intensità del dolore del loro bambino.
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Ogni giorno, fino a 7 giorni dopo l'intervento
|
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Diario dei farmaci
Lasso di tempo: Ogni giorno, fino a 7 giorni dopo l'intervento
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I genitori terranno un diario di tutti gli antidolorifici somministrati ai loro figli per curare il dolore.
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Ogni giorno, fino a 7 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hubert Benzon, MD, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kranke P, Jokinen J, Pace NL, Schnabel A, Hollmann MW, Hahnenkamp K, Eberhart LH, Poepping DM, Weibel S. Continuous intravenous perioperative lidocaine infusion for postoperative pain and recovery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 16;(7):CD009642. doi: 10.1002/14651858.CD009642.pub2.
- Koppert W, Ostermeier N, Sittl R, Weidner C, Schmelz M. Low-dose lidocaine reduces secondary hyperalgesia by a central mode of action. Pain. 2000 Mar;85(1-2):217-24. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00268-7.
- Goldman JL, Baugh RF, Davies L, Skinner ML, Stachler RJ, Brereton J, Eisenberg LD, Roberson DW, Brenner MJ. Mortality and major morbidity after tonsillectomy: etiologic factors and strategies for prevention. Laryngoscope. 2013 Oct;123(10):2544-53. doi: 10.1002/lary.23926. Epub 2013 Apr 17.
- McCarthy GC, Megalla SA, Habib AS. Impact of intravenous lidocaine infusion on postoperative analgesia and recovery from surgery: a systematic review of randomized controlled trials. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1149-63. doi: 10.2165/10898560-000000000-00000.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Anestetici locali
- Anestetici
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antiaritmici
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Modulatori del trasporto a membrana
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2015-741
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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