- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02617199
Anestesia epidurale nella pancreatite acuta
Anestesia epidurale come alternativa per la gestione della pancreatite acuta, uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale dello studio è valutare gli effetti terapeutici del blocco epidurale in pazienti con pancreatite acuta, confrontando la degenza in day hospital tra pazienti sottoposti a trattamento analgesico endovenoso e pazienti sottoposti a blocco epidurale.
È uno studio clinico controllato (prospettico, comparativo, longitudinale, sperimentale, randomizzato). Includono pazienti a cui viene diagnosticata una pancreatite acuta presso il Naval General Hospital of High Specialty. Due gruppi sono stati presi per assegnazione casuale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Distrito Federal
-
México, D.F, Distrito Federal, Messico, 04260
- Reclutamento
- Aurora Guadalupe Ruiz Sandoval
-
Contatto:
- Aurora Guadalupe Ruiz Sandoval, Anesthesia
- Numero di telefono: (045) 5591852732
- Email: rusa2910@hotmail.com
-
Contatto:
- Gerardo Motta Amezquita, Anesthesia
- Numero di telefono: (045) 5529621028
- Email: rusa2910@hotmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con pancreatite acuta
- Pazienti che accettano di partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non accettano di partecipare allo studio
- Pazienti che manifestano controindicazioni assolute al blocco epidurale
- Pazienti con conta piastrinica inferiore a 80.000 mcl
- Pazienti con dati sanguinamento gastrointestinale o urinario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Anestesia epidurale
Anestesia epidurale posizionata a L1-L2 Infusione epidurale di ropivacaina 0,2% + 3-4 mcg/ml fentanil + soluzione salina 0,9% (100 ML) 3-5 ml/ora per 120 ore
|
Anestesia epidurale posizionata a L1-L2 Infusione epidurale di ropivacaina 0,2% + 3-4 mcg/ml fentanil + soluzione salina 0,9% (100 ML) 3-5 ml/ora per 120 ore
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: analgesia endovenosa
ketorolac 1 mg/kg ogni 8 ore o metamizolo 15 mg/kg ogni 8 ore e oppioidi per via endovenosa (buprenorfina 3 mcg/kg o tramadolo 1 mg/kg in infusione continua
|
ketorolac 1 mg/kg ogni 8 ore o metamizolo 15 mg/kg ogni 8 ore e oppioidi per via endovenosa (buprenorfina 3 mcg/kg o tramadolo 1 mg/kg in infusione continua
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
I giorni di ospedale rimangono tra due gruppi
Lasso di tempo: 10-15 giorni
|
La degenza in day hospital è stata confrontata tra la gestione analgesica con gestione analgesica epidurale e la gestione analgesica endovenosa
|
10-15 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia del controllo del dolore epidurale
Lasso di tempo: 24, 48, 72, 96.120 ore
|
Misurato dal dolore scale l'efficacia dell'uso epidurale come analgesico nella pancreatite acuta
|
24, 48, 72, 96.120 ore
|
|
Diminuzione degli enzimi pancreatici
Lasso di tempo: 24,48,72,96,120 ore dopo la dose
|
Registrando ogni 24 ore dei valori di laboratorio, questi valori diminuivano osservando e valutando lo stato clinico del paziente
|
24,48,72,96,120 ore dopo la dose
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Complicanze associate al catetere epidurale
Lasso di tempo: 24,48,72,96, 120 ore dopo il blocco epidurale
|
Complicanze da posizionamento del catetere epidurale
|
24,48,72,96, 120 ore dopo il blocco epidurale
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Aurora Guadalupe Ruiz Sandoval, anesthesia, Hospital General Naval de Alta Especialidad - Escuela Medico Naval
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Working Group IAP/APA Acute Pancreatitis Guidelines. IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. Pancreatology. 2013 Jul-Aug;13(4 Suppl 2):e1-15. doi: 10.1016/j.pan.2013.07.063.
- Barreto SG, Saccone GT. Pancreatic nociception--revisiting the physiology and pathophysiology. Pancreatology. 2012 Mar-Apr;12(2):104-12. doi: 10.1016/j.pan.2012.02.010. Epub 2012 Feb 24.
- Demirag A, Pastor CM, Morel P, Jean-Christophe C, Sielenkamper AW, Guvener N, Mai G, Berney T, Frossard JL, Buhler LH. Epidural anaesthesia restores pancreatic microcirculation and decreases the severity of acute pancreatitis. World J Gastroenterol. 2006 Feb 14;12(6):915-20. doi: 10.3748/wjg.v12.i6.915.
- Steinbrook RA. Epidural anesthesia and gastrointestinal motility. Anesth Analg. 1998 Apr;86(4):837-44. doi: 10.1097/00000539-199804000-00029. No abstract available.
- Hirota M, Takada T, Kitamura N, Ito T, Hirata K, Yoshida M, Mayumi T, Kataoka K, Takeda K, Sekimoto M, Hirota M, Kimura Y, Wada K, Amano H, Gabata T, Arata S, Yokoe M, Kiriyama S. Fundamental and intensive care of acute pancreatitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2010 Jan;17(1):45-52. doi: 10.1007/s00534-009-0210-7. Epub 2009 Dec 12.
- Simón Hew. Acute pancreatitis: an intensive care perspective. Anteshesia and intensive care medicine. 2012; 171-175
- Frossard JL, Steer ML, Pastor CM. Acute pancreatitis. Lancet. 2008 Jan 12;371(9607):143-52. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60107-5.
- Manuel Díaz de León. Diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda grave. Medicina crítica y terapia intensiva. 2003 (17):104-10
- Skipworth JR, Pereira SP. Acute pancreatitis. Curr Opin Crit Care. 2008 Apr;14(2):172-8. doi: 10.1097/MCC.0b013e3282f6a3f9.
- Siniscalchi A, Gamberini L, Laici C, Bardi T, Faenza S. Thoracic epidural anesthesia: Effects on splanchnic circulation and implications in Anesthesia and Intensive care. World J Crit Care Med. 2015 Feb 4;4(1):89-104. doi: 10.5492/wjccm.v4.i1.89. eCollection 2015 Feb 4.
- J. Gil Sebrián. Analgesia y sedación en la pancreatitis aguda. Med intensiva 2003;27(2):116-28
- Layer P, Bronisch HJ, Henniges UM, Koop I, Kahl M, Dignass A, Ell C, Freitag M, Keller J. Effects of systemic administration of a local anesthetic on pain in acute pancreatitis: a randomized clinical trial. Pancreas. 2011 Jul;40(5):673-9. doi: 10.1097/MPA.0b013e318215ad38.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie pancreatiche
- Pancreatite
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Anestetici, Locali
- Fentanil
- Ropivacaina
- Analgesici
Altri numeri di identificazione dello studio
- HGNAE-08
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