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Il pessario cervicale previene la nascita pretermine spontanea nelle gravidanze gemellari con lunghezza cervicale corta?

15 novembre 2018 aggiornato da: Gabriele Saccone, Federico II University

Pessario nella prevenzione del parto pretermine per le donne con gravidanze gemellari e lunghezza cervicale corta

La nascita pretermine spontanea (SPTB) rimane la prima causa di mortalità perinatale in molti paesi, compresi gli Stati Uniti. Le gravidanze multiple sono ad aumentato rischio di SPTB. Una lunghezza cervicale corta (CL) all'ecografia transvaginale (TVU) ha dimostrato di essere un buon predittore di SPTB, sia nei single che nei gemelli.

Il pessario cervicale è un dispositivo in silicone che è stato utilizzato per prevenire SPTB. L'efficacia del pessario cervicale è stata valutata in diverse popolazioni tra cui single con CL corto, gemelli non selezionati, gemelli con CL corto e gravidanze triplette. Sono stati pubblicati diversi studi clinici randomizzati (RCT) e molti sono in corso. Tuttavia, non è stato valutato alcun consenso sull'uso del pessario cervicale in gravidanza o sulle linee guida per la gestione.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

242

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Napoli, Italia, 80129
        • Reclutamento
        • Gabriele Saccone

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18-50 anni
  • Gravidanza gemellare (limita i partecipanti al genere femminile)
  • Lunghezza cervicale corta (inferiore o uguale a 30 mm) all'ecografia del secondo trimestre a 18-23 6/7 settimane di gestazione

Criteri di esclusione:

  • Singleton o di ordine superiore rispetto alla gestazione multipla dei gemelli
  • Gemelli monoamniotici
  • Sindrome da trasfusione di gemelli gemelli
  • Membrane rotte
  • Anomalia strutturale fetale letale
  • Anomalia cromosomica fetale
  • Cerchiaggio in situ (o posizionamento pianificato)
  • Sanguinamento vaginale
  • Sospetto di corioamnionite
  • Rigonfiamento delle membrane al di fuori della cervice nella vagina
  • Dolorose contrazioni uterine regolari
  • Lavoro
  • Placenta previa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Nessun intervento
Nessun pessario Non verrà utilizzato alcun pessario. I soggetti riceveranno una gestione ostetrica standard
Sperimentale: Pessario cervicale
Il pessario cervicale è un dispositivo in silicone che è stato utilizzato per prevenire SPTB Il pessario verrà posizionato tra la 18a e la 23a 6/7a settimana di gestazione e verrà rimosso durante la 36a settimana di gravidanza (o prima se indicato)
Il pessario cervicale è un dispositivo in silicone che è stato utilizzato per prevenire SPTB

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Parto spontaneo pretermine <34 settimane
Lasso di tempo: Gestazione inferiore a 34 settimane
Gestazione inferiore a 34 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso alla nascita
Lasso di tempo: Tempo di consegna
Tempo di consegna
Morte neonatale
Lasso di tempo: Tra la nascita e i 28 giorni di età
Tra la nascita e i 28 giorni di età
Età gestazionale
Lasso di tempo: Tempo di consegna
Tempo di consegna
Tassi di natalità pretermine spontanea <37, <28 e <24 settimane
Lasso di tempo: Gestazione inferiore a 24, 28, 34 e 37 settimane
Gestazione inferiore a 24, 28, 34 e 37 settimane
Rottura spontanea delle membrane
Lasso di tempo: Gestazione inferiore a 34 settimane
Rottura delle membrane <34 settimane
Gestazione inferiore a 34 settimane
Tipo di parto (se cesareo o vaginale operativo o parto vaginale spontaneo)
Lasso di tempo: Tempo di consegna
parto cesareo, parto vaginale operativo, parto vaginale spontaneo
Tempo di consegna
Esito perinatale composito
Lasso di tempo: Tra la nascita e i 28 giorni di età
Include enterocolite necrotizzante, emorragia intraventricolare (grado 3 o superiore), sindrome da distress respiratorio, displasia broncopolmonare (BPD), retinopatia, sepsi dimostrata dall'emocoltura e morte neonatale
Tra la nascita e i 28 giorni di età
Effetti collaterali materni
Lasso di tempo: Effetti collaterali materni
Effetti collaterali materni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2016

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

1 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 marzo 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 marzo 2016

Primo Inserito (Stima)

15 marzo 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 214/2015

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Nascita prematura

Prove cliniche su Pessario cervicale

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