- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02912299
Indagine sulle differenze nel contenuto di sodio nella pelle tra soggetti normali e pazienti in terapia intensiva (InCa)
5 settembre 2017 aggiornato da: Medical Centre Leeuwarden
Onderzoek Naar Intracutane Natriumopslag Bij Intensive Care patiënten (InCa-studie)
Questo studio indaga le differenze nell'accumulo di sodio nella pelle tra soggetti normali, pazienti dopo cardiochirurgia e pazienti settici.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Secondo l'attuale paradigma l'ipernatriemia acquisita in terapia intensiva è principalmente un problema iatrogeno, causato da sovraccarico di sodio o deficit idrico.
Nonostante diversi interventi per ridurre l'assunzione di sodio e ottimizzare l'equilibrio idrico, i pazienti critici sviluppano ancora ipernatriemia.
Questi pazienti sembrano anche avere un'incapacità di espellere il sodio, quindi sviluppano un bilancio del sodio positivo.
Negli animali è stato riscontrato un deposito di sodio nel terzo compartimento.
La nostra ipotesi è che l'accumulo di sodio nel terzo compartimento sia diverso nei pazienti critici e questa differenza potrebbe svolgere un ruolo nello sviluppo dell'ipernatriemia acquisita in terapia intensiva.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
45
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Leeuwarden, Olanda
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 45 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
- 15 pazienti ricoverati in terapia intensiva con sindrome da risposta infiammatoria sistemica in presenza di una (n attesa) nuova infezione
- 15 pazienti ricoverati in terapia intensiva dopo intervento di bypass coronarico, abbinati per sesso ed età (+/- 10 anni) ai pazienti settici
- 15 pazienti sottoposti a protesi d'anca per artrosi, abbinati per sesso ed età (+/- 10 anni) ai pazienti settici
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 50-80 anni (pazienti settici), 45-85 anni (CABG e pazienti con protesi d'anca)
- Pazienti sottoposti a sostituzione dell'anca: nessuna storia medica rilevante (es. malattie croniche e/o sistemiche con sospetta influenza sul sodio/manipolazione del sodio)
- Pazienti settici: soddisfano i criteri per la sindrome da risposta infiammatoria sistemica in presenza di una (n attesa) nuova infezione
Criteri di esclusione:
- Assenza di entrambe le cosce
- Malattia della pelle che rende impossibili le biopsie cutanee su pelle sana
- Soggetti con nella loro storia formazione di tessuto cicatriziale esagerato
- Soggetti affetti da psoriasi o lichen ruber
- Uso di corticosteroidi cutanei su tutta la pelle di entrambe le cosce < 2 settimane prima dell'inclusione
- Tatuaggi che coprono l'intera superficie di entrambe le cosce
- Uso di diuretici nell'ultimo mese
- Attuale terapia sostitutiva renale
- Pazienti settici: non essere sedati
- Pazienti sottoposti a sostituzione dell'anca: sostituzione dell'anca a causa di una malattia infiammatoria
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Pazienti settici
Pazienti ricoverati in terapia intensiva che soddisfano i criteri per la sindrome da risposta infiammatoria sistemica in presenza di una (n attesa) nuova infezione.
Verranno prelevate 2 biopsie cutanee da 3 mm, verranno eseguite analisi del sangue e delle urine e anche la raccolta del sangue per l'analisi dell'RNA.
|
Verranno prelevate 2 biopsie cutanee da 3 mm
Misurazione di sodio, potassio e funzionalità renale nel sangue e nelle urine.
Un campione di sangue che, in caso di differenze rilevanti tra i gruppi, potrebbe essere utilizzato per il profilo dell'RNA.
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Pazienti CABG
Pazienti ricoverati in terapia intensiva dopo intervento di bypass coronarico.
Verranno prelevate 2 biopsie cutanee da 3 mm, verranno eseguite analisi del sangue e delle urine e anche la raccolta del sangue per l'analisi dell'RNA.
|
Verranno prelevate 2 biopsie cutanee da 3 mm
Misurazione di sodio, potassio e funzionalità renale nel sangue e nelle urine.
Un campione di sangue che, in caso di differenze rilevanti tra i gruppi, potrebbe essere utilizzato per il profilo dell'RNA.
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Pazienti prima della sostituzione dell'anca
Pazienti che subiranno una sostituzione dell'anca a causa dell'artrosi.
Verranno prelevate 2 biopsie cutanee da 3 mm, verranno eseguite analisi del sangue e delle urine e anche la raccolta del sangue per l'analisi dell'RNA.
|
Verranno prelevate 2 biopsie cutanee da 3 mm
Misurazione di sodio, potassio e funzionalità renale nel sangue e nelle urine.
Un campione di sangue che, in caso di differenze rilevanti tra i gruppi, potrebbe essere utilizzato per il profilo dell'RNA.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza nella concentrazione di sodio nella biopsia cutanea tra i gruppi
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Le biopsie cutanee verranno prelevate entro il periodo di tempo descritto, l'analisi avrà luogo dopo che tutte le biopsie di tutti i soggetti sono state incluse
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Immunoistochimica: esiti dei proteoglicani
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
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Immunoistochimica: capacità di legame dei proteoglicani
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Immunoistochimica: densità dei capillari linfatici
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Immunoistochimica: presenza di afflusso di macrofagi
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
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Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
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Quantificazione dei diversi componenti della matrice/proteoglicani: decorina - se è disponibile tessuto sufficiente
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Quantificazione dei diversi componenti della matrice/proteoglicani: versicano (se è disponibile tessuto sufficiente)
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Quantificazione dei diversi componenti della matrice/proteoglicani: biglycan- se è disponibile tessuto sufficiente
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
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Profilazione dell'mRNA dei proteoglicani e sintesi degli enzimi mediante isolamento dell'RNA, se è disponibile tessuto sufficiente
Lasso di tempo: Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
|
Diverso per i gruppi separati: prima della sostituzione dell'anca, entro 2 ore dopo CABG ed entro 12 ore dopo il ricovero per i pazienti settici
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Christiaan Boerma, MD PhD, Medical Center Leeuwarden
- Investigatore principale: Jaap van den Born, PhD, University Medical Center Groningen
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Titze J, Lang R, Ilies C, Schwind KH, Kirsch KA, Dietsch P, Luft FC, Hilgers KF. Osmotically inactive skin Na+ storage in rats. Am J Physiol Renal Physiol. 2003 Dec;285(6):F1108-17. doi: 10.1152/ajprenal.00200.2003. Epub 2003 Jul 29.
- Polderman KH, Schreuder WO, Strack van Schijndel RJ, Thijs LG. Hypernatremia in the intensive care unit: an indicator of quality of care? Crit Care Med. 1999 Jun;27(6):1105-8. doi: 10.1097/00003246-199906000-00029.
- Waite MD, Fuhrman SA, Badawi O, Zuckerman IH, Franey CS. Intensive care unit-acquired hypernatremia is an independent predictor of increased mortality and length of stay. J Crit Care. 2013 Aug;28(4):405-12. doi: 10.1016/j.jcrc.2012.11.013. Epub 2013 Jan 29.
- Lee JW. Fluid and electrolyte disturbances in critically ill patients. Electrolyte Blood Press. 2010 Dec;8(2):72-81. doi: 10.5049/EBP.2010.8.2.72. Epub 2010 Dec 31.
- Titze J, Krause H, Hecht H, Dietsch P, Rittweger J, Lang R, Kirsch KA, Hilgers KF. Reduced osmotically inactive Na storage capacity and hypertension in the Dahl model. Am J Physiol Renal Physiol. 2002 Jul;283(1):F134-41. doi: 10.1152/ajprenal.00323.2001.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
3 novembre 2016
Completamento primario (Effettivo)
5 settembre 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
5 settembre 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
13 settembre 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 settembre 2016
Primo Inserito (Stima)
23 settembre 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
8 settembre 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
5 settembre 2017
Ultimo verificato
1 settembre 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL 56729.099.16
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
INDECISO
Descrizione del piano IPD
A seconda delle richieste della rivista coinvolta.
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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