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Previsione della preeclampsia e di altre complicanze della gravidanza dopo lo screening iterativo combinato (PREDICTION2)

14 marzo 2022 aggiornato da: Emmanuel Bujold

La nascita pretermine (PTB), la preeclampsia (PE), il ritardo di crescita fetale (FGR) e la morte fetale intrauterina (IUFD) costituiscono le principali cause di morbilità e mortalità perinatale e sono chiamate "Grandi Sindromi Ostetricie". Gli algoritmi per prevedere questi risultati sono stati sviluppati combinando caratteristiche materne (storia, età, BMI, pressione sanguigna), biochimiche (sFlt-1, β-hCG, PlGF, AFP) ed ecografiche (Doppler dell'arteria uterina, 3D della placenta, lunghezza cervicale , misurazione dell'osso nasale, translucenza nucale). È inoltre in corso un altro studio osservazionale prospettico ("studio PREDICTION" NCT 02189148), che mira a convalidare tali algoritmi al primo trimestre di gravidanza.

Dati recenti suggeriscono che la ripetizione delle stesse misurazioni più avanti durante la gravidanza potrebbe migliorare i tassi di rilevamento, consentendo un monitoraggio più attento dei pazienti ad alto rischio e delle potenziali terapie sotto inchiesta. L'attuale studio (PREDICTION2) è uno studio ausiliario di PREDICTION e mira a convalidare l'uso di questi marcatori in modo iterativo combinato nella previsione della preeclampsia e di altri esiti ostetrici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio è quello di convalidare i valori predittivi di biofisica (pressione arteriosa materna); biomarcatori biochimici (sFlt-1, β-hCG, PlGF e AFP) ed ecografici (lunghezza cervicale, Doppler, valutazione 3D della placenta, osso nasale 3D) in diversi momenti per la previsione di esiti avversi della gravidanza tra cui parto pretermine, preeclampsia, restrizione della crescita fetale e morte fetale intrauterina.

Questi biomarcatori saranno valutati a 14-16 settimane, 20-24 settimane e 30-34 settimane. Quelle specifiche età gestazionali sono state selezionate perché corrispondono alle tipiche visite cliniche/ospedaliere per lo screening prenatale del sangue e/o ecografico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

805

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Quebec, Canada, G1V 4G2
        • CHU de Quebec

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Donne incinte

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • donne gravide nullipare partecipanti allo studio Prediction (NCT02189148)

Criteri di esclusione:

  • <18 anni al momento dell'assunzione;
  • gravidanze multiple;
  • malformazione congenita fetale;
  • positivo per HIV o epatite C;
  • morte fetale al momento del reclutamento;
  • donne che pianificano un parto al di fuori degli ospedali partecipanti;
  • donne non in grado di fornire un consenso informato allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
preeclampsia
Lasso di tempo: >20 settimane di preeclampsia
1) ipertensione de novo con pressione arteriosa sistolica ≥ 140 mmHg o pressione arteriosa diastolica >90 mmHg in due occasioni ad almeno quattro ore di distanza, dopo 20 settimane di gravidanza, e 2) associata a proteinuria ≥300 mg/24 h o almeno ' 2 +' proteine ​​su strisce reattive urinarie o condizioni avverse
>20 settimane di preeclampsia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Restrizione della crescita fetale
Lasso di tempo: peso neonatale alla nascita (il giorno della nascita)
definito come un peso alla nascita inferiore al 10° percentile (o inferiore al 3° percentile per FGR grave) dei grafici di crescita di riferimento canadesi.
peso neonatale alla nascita (il giorno della nascita)
Nascita prematura
Lasso di tempo: tra le 20 e le 37 settimane di gestazione
definito come parto <37 settimane di gestazione.
tra le 20 e le 37 settimane di gestazione
Morte fetale intrauterina
Lasso di tempo: dalla 20a settimana di gestazione al momento della nascita
morte fetale durante la gravidanza
dalla 20a settimana di gestazione al momento della nascita

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 febbraio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

1 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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