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Somministrazione di un diuretico nell'arteria epatica seguita da occlusione dell'arteria per affamare le cellule tumorali del fegato

29 aprile 2024 aggiornato da: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Studio di fase I/II sull'embolizzazione epatica transarteriosa con bumetanide nel carcinoma epatocellulare non resecabile

Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza di Bumetanide, a dosi diverse per scoprire quali effetti, se ce ne sono, ha sulle persone che si sottopongono a TAE tumorale come parte della loro cura regolare. Bumetanide è un farmaco comunemente usato per ridurre la quantità di acqua nel corpo.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent and follow-up only)
      • Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Consent and follow-up only)
      • Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Consent and follow-up only)
    • New York
      • Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Consent and follow-up only)
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi di HCC secondo i criteri per la diagnosi dell'Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato (EASL) (vedere Appendice 1). Sarà ammessa linfoadenopatia regionale.

    • Qualsiasi stato di virus accettato (ad es. epatite C ecc.)
    • Qualsiasi precedente trattamento del fegato
  • Pazienti con HCC non resecabile
  • Almeno 18 anni
  • Performance status ECOG 0 o 1
  • Malattia misurabile radiograficamente secondo mRECIST 1.1
  • Soddisfa gli standard di cura per sottoporsi a embolizzazione

Criteri di esclusione:

  • Donne in gravidanza o in allattamento
  • Ipersensibilità documentata al bumetanide o ai sulfamidici
  • Pazienti con HCC resecabile
  • Alto rischio di insufficienza epatica post-embolizzazione:

    ° Cirrosi C di Child

    °> 80% interessamento del fegato da parte del tumore

  • Controindicazione all'angiografia/embolizzazione, tra cui:

    • I pazienti non possono ricevere contrasto:
    • Grave reazione allergica al mezzo di contrasto nonostante la premedicazione
    • Scarsa funzionalità renale non in dialisi
    • Altro, basato sul giudizio dell'investigatore
  • Punteggio ECOG 2
  • Trombo tumorale della vena porta principale
  • BCLC D = pazienti con metastasi a distanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Bumetanide
Verranno utilizzate tre dosi crescenti di bumetanide: 0,01 mg/kg (livello 1), 0,02 mg/kg (livello 2) e 0,04 mg/kg (livello 3) in un disegno standard 3+3. A partire dal livello 1, verranno arruolati prima tre pazienti per ciascun livello.
L'intervento in fase di studio è l'HAE per il trattamento dell'HCC in combinazione con Bumetanide. L'HAE è una procedura standard di cura.
Iniezione intra-arteriosa (IA) di 0,01 mg/kg di Bumetanide nella prima coorte, 0,02 mg/kg nella seconda coorte e 0,04 mg/kg di Bumetanide IA nell'ultima coorte di pazienti durante HAE standard fino a quando la stasi è evidente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MTD) (fase I)
Lasso di tempo: 1 anno
Verranno utilizzate tre dosi crescenti di bumetanide: 0,01 mg/kg (livello 1), 0,02 mg/kg (livello 2) e 0,04 mg/kg (livello 3) in un design standard 3+3. A partire dal livello 1, verranno prima arruolati tre pazienti per ciascun livello.
1 anno
stimare i tassi di progressione tumorale locale (LTP) (fase II)
Lasso di tempo: 1 anno
Dopo che l'ultimo paziente al primo stadio ha un follow-up di tre mesi, l'LTP a 6 mesi sarà stimato utilizzando i metodi di Kaplan-Meier. Se il limite di confidenza inferiore unilaterale del 90% è inferiore al 40%, lo studio si interromperà. In caso contrario verranno arruolati altri 12 pazienti per un totale di 30. Alla fine dello studio l'LTP a 12 mesi sarà stimato utilizzando metodi di rischio competitivo (incidenza cumulativa).
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Hooman Yarmohammadi, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 aprile 2017

Completamento primario (Stimato)

5 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

5 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 aprile 2017

Primo Inserito (Effettivo)

11 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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