Efficacia e sicurezza di Apatinib per il carcinoma a cellule squamose dell'esofago ricorrente o metastatico

Criterio di inclusione:

1. Età del paziente: ≥18 anni
2. Un punteggio ECOG di 0-2
3. Diagnosi patologica di carcinoma esofageo a cellule squamose.
4. Almeno regimi di fallimento del trattamento di seconda linea senza terapia mirata.
5. Lesione misurabile.
6. Una sopravvivenza attesa di ≥ 3 mesi.
7. La funzione degli organi principali doveva soddisfare i seguenti criteri:

1) Per i risultati dei test regolari: HB (emoglobina) ≥ 90 g / L (14 giorni senza trasfusione di sangue); ANC (conta assoluta dei neutrofili) ≥ 1,5 × 109 / L; PLT (piastrine) ≥ 80 × 109 / L 2) Risultati dei test biochimici: Bilirubina <1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) ALT (alanina aminotransferasi) e AST≤2,5 × ULN; eventuali metastasi epatiche, ALT e AST≤5 × ULN; Clearance della creatinina endogena≥50ml/min (formula di Cockcroft-Gault) 8. Consenso informato.

Criteri di esclusione:

1. Precedentemente o attualmente affetto da altri tumori maligni, ad eccezione del carcinoma guarito e stabile;
2. Donne in gravidanza o in allattamento;
3. Partecipazione a studi clinici con altri farmaci nelle quattro settimane precedenti.
4. Fattori che potrebbero avere un effetto sui farmaci per via orale (come incapacità di deglutire, diarrea cronica e ostruzione intestinale).
5. Eventi di sanguinamento gravi entro 4 settimane (≥3 gradi)-CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) 4,0
6. Metastasi del sistema nervoso centrale o una storia di metastasi del sistema nervoso centrale.
7. Ipertensione e trattamento farmacologico antipertensivo che non normalizza la pressione arteriosa (pressione arteriosa sistolica > 140 mmHg e pressione arteriosa diastolica > 90 mm Hg); Con angina pectoris instabile; Aritmia; Malattia coronarica superiore alla Classe II; L'angina pectoris con diagnosi di 3 mesi o evento di infarto del miocardio si verifica entro 6 mesi prima del reclutamento.
8. Con le ferite aperte o frattura.
9. Una storia di trapianto di organi.
10. Disfunzione della coagulazione (PT(tempo di protrombina)>16 s, APTT(tempo di tromboplastina parziale attivata)>43 s, TT(tempo di trombina)>21 s, Fbg(Fibrinogeno)<2g/L), tendenza al sanguinamento o ricezione di trombolitico o terapia anticoagulante.
11. Una storia di abuso di psicofarmaci o disturbi mentali.
12. Disturbi del sistema nervoso centrale.
13. Una storia di immunodeficienza.
14. Eventi di trombosi arteriosa/venosa entro 12 mesi prima del reclutamento.
15. Uso di preparazioni di medicina tradizionale cinese moderna antigastrica approvate dalla CFDA (China Food and Drug Administration) e agenti immunomodulatori.