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Gli effetti di una dieta vegana di 8 settimane sui livelli di TMAO e sui livelli di glucosio post-sfida negli individui con disglicemia (PYH)

29 gennaio 2020 aggiornato da: University of Leicester

Gli effetti di una dieta vegana di 8 settimane sui livelli di trimetilammina-N-ossido (TMAO) e sui livelli di glucosio post-sfida negli individui con disglicemia (The Plant Your Health Study)

La quantità di persone con diabete mellito ha ormai raggiunto oltre 4 milioni nel Regno Unito. Il diabete di tipo 2 rappresenta la maggior parte di tutti i casi di diabete e aumenta il rischio di molte altre malattie come i problemi cardiaci. Si ritiene che le diete a base vegetale siano un modo efficace per migliorare i marcatori di salute legati al diabete di tipo 2 e alle malattie cardiache. Un modo in cui una dieta a base vegetale migliora la salute potrebbe essere attraverso la riduzione dei prodotti di scarto generati nell'intestino dai batteri che scompongono il cibo come parte del processo di digestione. Ad esempio, la digestione di alcune carni, pesce e uova porta alla creazione di una sostanza chiamata trimetilammina-N-ossido (TMAO) che è stata collegata a peggiori esiti di salute in diversi studi. Tuttavia, il pieno impatto sul TMAO e sui livelli di glucosio nel sangue dello scambio del consumo regolare di carne con una dieta vegana a base vegetale non è completamente compreso e richiede ulteriori ricerche. Pertanto, lo scopo di questo studio sarà quello di sviluppare e intraprendere una sperimentazione clinica per studiare gli effetti di una dieta vegana di 8 settimane sui livelli di TMAO e sui livelli di glucosio post challenge in soggetti con disglicemia (naïve ai farmaci).

Lo studio sarà uno studio prospettico interventistico a gruppo singolo di adulti di età compresa tra 18 e 75 anni provenienti da una popolazione multietnica con disglicemia (naïve ai farmaci). Verrà ricercato un campione di 29 persone. L'intervento dietetico (dieta vegana) durerà 8 settimane. Quindi, i partecipanti torneranno alla loro dieta normale e verranno per la loro visita finale dopo un periodo di follow-up di quattro settimane (settimana 12). Per valutare l'efficacia dell'intervento, i dati sugli esiti primari e secondari raccolti al basale saranno confrontati con i dati raccolti a 1 settimana, 8 settimane e 12 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Progettazione dello studio

Studio prospettico interventistico a gruppo singolo in una popolazione di pazienti con disglicemia identificata negli ultimi 36 mesi definita come glicemia post-challenge 2 ore ≥7,8 mmol/L dopo un test orale standard di tolleranza al glucosio o HbA1c ≥5,7% (39-46 mmol/mol). Questa sperimentazione clinica di fase valuterà l'efficacia e sottolineerà i meccanismi di una dieta vegana nel promuovere la salute cardiometabolica nei soggetti con disglicemia. Nello specifico, questo studio mirerà a studiare l'effetto di una dieta vegana di 8 settimane con follow-up a 1, 8 e 12 settimane.

Ambiente di studio

Lo studio sarà coordinato all'interno del Leicester Biomedical Research Centre (Leicester Diabetes Centre) presso il Leicester General Hospital. Le sessioni di misurazione clinica saranno effettuate dal gruppo di ricerca incaricato. Ai partecipanti verrà chiesto di visitare il centro studi in cinque occasioni.

Descrizione e definizione dell'intervento

Ai partecipanti verrà chiesto di seguire una dieta che escluda gli alimenti ipotizzati per supportare le sintesi di TMAO, in particolare carne (qualsiasi), uova e pesce (qualsiasi). Numerosi studi suggeriscono che anche i prodotti lattiero-caseari possono avere un effetto nella modulazione della produzione di TMAO, mentre altri studi no. Pertanto, al fine di evitare qualsiasi potenziale effetto contaminante o confondente, saranno evitati anche i prodotti lattiero-caseari.

La dieta impiegata in questo studio è ampiamente allineata a una dieta vegana. Il termine vegano sarà usato per aiutare il cambiamento del comportamento e la scelta del cibo. Ad esempio, una gamma crescente di prodotti è ora contrassegnata come vegana. Ai partecipanti verrà chiesto di mantenere la loro dieta simile a quella originale e il dietista registrato coinvolto in questo studio pianificherà i loro menu settimanali di conseguenza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leicester, Regno Unito, LE3 4PW
        • Leicester Diabetes Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio
  • E nemmeno:

    • Sovrappeso (bianchi: BMI>25 - <30, sud-asiatico/nero e gruppo etnico minoritario <27,5) con HbA1c compreso tra HbA1c ≥5,7% e ≤ 8% (39-64 mmol/mol) identificato negli ultimi 36 mesi
    • Obeso: (Bianco: BMI ≥30, sud asiatico/nero e minoranza etnica: ≥27,5)
  • Maschio o femmina
  • Età compresa tra 18 e 75 anni
  • In grado di comprendere, leggere e parlare la lingua inglese a un livello sufficiente per comprendere e prendere parte allo studio secondo l'opinione dei ricercatori
  • Avere accesso a un telefono e disposto a usarlo come parte dello studio
  • Mangiatore abituale di carne e/o pesce (almeno 3 volte a settimana)-autodenunciato

Criteri di esclusione:

Il partecipante non è disposto o non è in grado di fornire il consenso informato

  • Non anglofoni
  • HbA1c superiore all'8% (64 mmol/mol)
  • Assunzione di farmaci ipoglicemizzanti attualmente o negli ultimi 60 giorni
  • Attuali fumatori
  • Uso attuale della dieta vegana o vegetariana
  • Recente cambiamento di peso significativo (10% o più) negli ultimi 3 mesi
  • Gravidanza/allattamento
  • Disturbo alimentare clinico rilevato dal proprio medico di famiglia o da un professionista sanitario competente (ad es. dietista)
  • Avere una malattia terminale
  • Uso attuale o recente (entro 6 mesi) di antibiotici orali o steroidi poiché il loro utilizzo potrebbe avere un impatto sul profilo dei batteri intestinali
  • CVD in corso (ad es. angina) *

    • Nel caso in cui un individuo non sia sicuro di soddisfare i criteri di inclusione/esclusione (ovvero non sia sicuro di avere una CVD in corso), questo sarà esaminato da un medico nominato nel registro delle deleghe di autorità per prendere una decisione clinica effettuato durante la linea di base.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dieta vegana

Descrizione e definizione dell'intervento Ai partecipanti verrà chiesto di seguire una dieta che escluda gli alimenti ipotizzati per supportare le sintesi di TMAO, in particolare carne (qualsiasi), uova e pesce (qualsiasi). Numerosi studi suggeriscono che anche i prodotti lattiero-caseari possono avere un effetto nella modulazione della produzione di TMAO, mentre altri studi no. Pertanto, al fine di evitare qualsiasi potenziale effetto contaminante o confondente, saranno evitati anche i prodotti lattiero-caseari.

La dieta impiegata in questo studio è ampiamente allineata a una dieta vegana. Il termine vegano sarà usato per aiutare il cambiamento del comportamento e la scelta del cibo. Ad esempio, una gamma crescente di prodotti è ora contrassegnata come vegana. Ai partecipanti verrà chiesto di mantenere la loro dieta simile a quella originale e il dietista registrato coinvolto in questo studio pianificherà i loro menu settimanali di conseguenza.

Adozione di una dieta vegana Ai partecipanti a questo studio verrà chiesto di adottare una dieta vegana sotto la supervisione di un dietista registrato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dai livelli plasmatici di TMAO al basale a 1, 8 e 12 settimane.
Lasso di tempo: a 1 (+ 5 giorni) settimana, 8 (+/- 5 giorni) settimana e 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di urina e plasma per TMAO (μM)
a 1 (+ 5 giorni) settimana, 8 (+/- 5 giorni) settimana e 12 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione dai livelli glicemici post-challenge al basale a 3 ore a 1, 8 e 12 settimane.
Lasso di tempo: a 1 (+ 5 giorni) settimana, 8 (+/- 5 giorni) settimana e 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
a 1 (+ 5 giorni) settimana, 8 (+/- 5 giorni) settimana e 12 settimane (+/- 5 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli urinari di TMAO (μM) al basale.
Lasso di tempo: alla base
campioni di urina
alla base
Variazione rispetto al basale dei livelli urinari/plasmatici di TMAO a 1 settimana a seguito di una dieta vegana.
Lasso di tempo: a 1 settimana (+ 5 giorni)
campioni di urina e plasma; TMAO (μM)
a 1 settimana (+ 5 giorni)
Variazione rispetto al basale dei livelli di glucosio post-challenge di 3 ore a 1 settimana dopo una dieta vegana.
Lasso di tempo: a 1 settimana (+ 5 giorni)
campioni di sangue per il glucosio (mmol/l)
a 1 settimana (+ 5 giorni)
Variazione dalla settimana 8 nei livelli di urina/plasma di TMAO a 4 settimane dopo che la dieta è tornata alla normalità (settimana 12).
Lasso di tempo: a 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di urina e plasma per TMAO (μM)
a 12 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione dalla settimana 8 nei livelli di glucosio post-challenge di 3 ore a 4 settimane dopo che la dieta è tornata alla normalità (settimana 12).
Lasso di tempo: a 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue per il glucosio (mmol/l)
a 12 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale della composizione corporea utilizzando la scansione DXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry) a 8 settimane dopo una dieta vegana.
Lasso di tempo: al basale e alla settimana 8 (+/- 5 giorni)
Scansione DXA
al basale e alla settimana 8 (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusa l'insulina post-challenge a 1 settimana.
Lasso di tempo: 1 settimana (+5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
1 settimana (+5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusa l'insulina post-challenge a 8 settimane.
Lasso di tempo: 8 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
8 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusa l'insulina post-challenge a 12 settimane.
Lasso di tempo: 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
12 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, compresi i lipidi a digiuno e a 1 settimana.
Lasso di tempo: 1 settimana (+5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
1 settimana (+5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, compresi i lipidi a digiuno e i marcatori infiammatori a 8 settimane.
Lasso di tempo: 8 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
8 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusi i lipidi a digiuno a 12 settimane.
Lasso di tempo: 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
12 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusi i marcatori infiammatori a 1 settimana.
Lasso di tempo: 1 settimana (+5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
1 settimana (+5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusi i marcatori infiammatori a 8 settimane.
Lasso di tempo: 8 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
8 settimane (+/- 5 giorni)
Variazione rispetto al basale nelle misure biochimiche della salute cardiometabolica, inclusi i marcatori infiammatori a 12 settimane.
Lasso di tempo: 12 settimane (+/- 5 giorni)
campioni di sangue (mmol/l)
12 settimane (+/- 5 giorni)
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti nella composizione corporea.
Lasso di tempo: linea di base
Scansione DXA
linea di base
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti nella composizione corporea.
Lasso di tempo: settimana 8 (+/- 5 giorni)
Scansione DXA
settimana 8 (+/- 5 giorni)
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti dei fattori dello stile di vita.
Lasso di tempo: linea di base
Diari dietetici di 3 giorni
linea di base
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti dei fattori dello stile di vita.
Lasso di tempo: visita di consulenza (+5 giorni)
Diari dietetici di 3 giorni
visita di consulenza (+5 giorni)
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti dei fattori dello stile di vita.
Lasso di tempo: settimana 1 (+5 giorni)
Diari dietetici di 3 giorni
settimana 1 (+5 giorni)
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti dei fattori dello stile di vita.
Lasso di tempo: settimana 8 (+/- 5 giorni)
Diari dietetici di 3 giorni
settimana 8 (+/- 5 giorni)
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti dei fattori dello stile di vita.
Lasso di tempo: settimana 12 (+/- 5 giorni)
Diari dietetici di 3 giorni
settimana 12 (+/- 5 giorni)
La misura in cui i cambiamenti negli esiti primari sono mediati da, o indipendenti da, cambiamenti dei fattori dello stile di vita.
Lasso di tempo: settimane 1-12
accelerometri
settimane 1-12
Interviste semi-strutturate con i completatori, alla fine dello studio, per indagare le risposte di percezione dopo aver seguito una dieta vegana.
Lasso di tempo: alla settimana 12 (+/- 5 giorni)
interviste semi-strutturate
alla settimana 12 (+/- 5 giorni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

7 gennaio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

7 gennaio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

20 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Non è previsto alcun piano per rendere disponibili i dati dei singoli partecipanti (IPD) ad altri ricercatori.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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