- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03348722
Sorveglianza attiva o trattamento radicale per pazienti di nuova diagnosi affetti da carcinoma prostatico localizzato a basso rischio (START)
START (Sorveglianza attiva o trattamento radicale per pazienti di nuova diagnosi affetti da carcinoma prostatico localizzato a basso rischio): uno studio epidemiologico della rete oncologica del Piemonte e della Valle d'Aosta (Italia)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Progetto di ricerca sull'efficacia comparativa. Saranno invitati a partecipare tutti i pazienti con cancro alla prostata di nuova diagnosi che soddisfano la definizione di basso rischio, residenti in Piemonte o nelle regioni Valle D'Aosta. Tutti i pazienti arruolati riceveranno informazioni complete e chiare sulla loro prognosi insieme a una sintesi equilibrata dei benefici e dei rischi dei trattamenti disponibili (sorveglianza attiva o trattamenti radicali).
Obiettivi specifici sono:
- Stimare, a livello di popolazione, la percentuale di carcinoma prostatico di nuova diagnosi a basso rischio, ammissibili alla sorveglianza attiva, la percentuale di coloro che accettano di essere arruolati in una coorte di sorveglianza attiva e il rischio di abbandono del programma durante il follow-up.
- Confrontare le caratteristiche dei pazienti e dei medici di coloro che accettano di essere gestiti all'interno del programma di sorveglianza attiva con quelli che preferiscono un trattamento radicale (chirurgico o radioterapico).
- Confrontare, a livello di popolazione, i risultati clinici, la qualità della vita ei costi associati alle diverse scelte terapeutiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Turin, Italia, 10126
- Oncolgy Network of Piemonte and Valle d'Aosta - Turin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Pazienti con carcinoma prostatico a basso rischio di nuova diagnosi, definiti in base alla presenza di tutti i seguenti criteri:
- diagnosi di adenocarcinoma della prostata
- cancro alla prostata stadio clinico T1c o T2a
- PSA <=10ng/ml alla diagnosi
- campionamento bioptico adeguato in base al volume della prostata
- massimo di due carote positive per prelievo casuale e di massimo due lesioni per biopsie target (anche se il numero di campioni positivi se >2)
- Grado di Gleason 3+3 (in pazienti di età>70 Gleason 3+4)
- Residenza in Piemonte o Valle D'Aosta;
- Pazienti idonei al trattamento radicale (chirurgia o radioterapia);
- Età alla diagnosi <= 75 anni o >75 anni se la valutazione della fragilità (misurata con il punteggio G8)> = 14;
- Idoneità dei pazienti ad esprimere un valido consenso a partecipare allo studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti precedentemente trattati per cancro alla prostata.
- Pazienti non disposti a sottoporsi a trattamenti radicali (chirurgia o radioterapia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sorveglianza attiva
Pazienti con carcinoma prostatico a basso rischio di nuova diagnosi gestiti secondo un programma di sorveglianza attiva
|
PSA (ogni 3 mesi, poi ogni 6 dopo 30 mesi), visita clinica e DRE ogni 6 mesi, biopsia prostatica dopo 1, 4 e 7 anni
|
|
Prostatectomia radicale
Pazienti con carcinoma prostatico a basso rischio di nuova diagnosi sottoposti a prostatectomia radicale
|
Prostatectomia radicale (a cielo aperto, laparoscopica o robotica)
|
|
Radioterapia
Pazienti con carcinoma prostatico a basso rischio di nuova diagnosi sottoposti a radioterapia (esterna o brachiterapia)
|
Radioterapia radicale esterna o brachiterapia
|
|
Altro trattamento radicale
Pazienti con carcinoma prostatico a basso rischio di nuova diagnosi sottoposti ad altri trattamenti radicali (HIFU, crioterapia, altri)
|
Ultrasuoni focali ad alta intensità, crioterapia, altri
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da trattamento (TFS)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Percentuale di pazienti in un programma di sorveglianza attiva vivi e non sottoposti a trattamento attivo per il cancro alla prostata.
|
Fino a 24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato EORTC QLQ-C30 al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato QLQ-PR25 al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato IPSS al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato IIEF-5 al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato HADS al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato EuroQol-5D al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Misurato attraverso il questionario convalidato MHLC - Modulo C al basale e ogni sei mesi durante i primi 2 anni.
|
Fino a 24 mesi
|
|
Efficacia dei costi
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Rapporto costo-efficacia incrementale calcolato come rapporto tra differenza di costi e differenza di QALY (Quality Adjusted Life Years, da EQ-5D) tra i gruppi di trattamento, durante i primi 2 anni dopo la diagnosi
|
Fino a 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Oscar Bertetto, MD, Oncology Network of Piedmont and Valle d'Aosta
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STart
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