- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03360500
Crioterapia associata all'esercizio nel controllo del dolore e nella funzione fisica negli individui con artrosi del ginocchio
L'effetto della crioterapia associato a un protocollo di esercizio nel controllo del dolore, nella funzione fisica e nella qualità della vita negli individui con artrosi del ginocchio - Studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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São Paulo
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São Carlos, São Paulo, Brasile, 251
- Federal University of São Carlos
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Principali criteri di inclusione:
- Diagnosi di artrosi del ginocchio sulla base dei criteri clinici e radiografici dell'American College of Rheumatology
- Grado 2 o 3 secondo i criteri della scala di esame radiografico dell'osteoartrosi del ginocchio di Kellgren & Lawrence.
- Punteggio minimo di 4 cm in scala analogica visiva (totale 10 cm)
- Prescrizione medica, che dimostri che il partecipante è in grado di svolgere attività fisiche
Principali criteri di esclusione:
- Terapia fisica entro 3 mesi prima del progetto di ricerca
- Iniezione di corticosteroidi nel ginocchio (nei 6 mesi precedenti)
- Condizione medica (cardiorespiratoria, neurologica e/o muscoloscheletrica)
- Precedente intervento chirurgico alla caviglia, al ginocchio o all'anca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: PROTOCOLLO DI ESERCIZIO + CRIOTERAPIA
Pazienti con artrosi del ginocchio, di entrambi i sessi, di età compresa tra 40 e 75 anni
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Protocollo: il protocollo di esercizio terapeutico è stato progettato secondo le raccomandazioni e le linee guida di pratiche basate sull'evidenza e specifici studi clinici randomizzati sull'intervento di esercizio fisico per l'artrosi del ginocchio. I parametri suggeriti per un'adeguata prescrizione di esercizi fisici comprendono il tipo, il metodo di applicazione, l'intensità, la durata, il numero minimo di sedute e la frequenza degli esercizi. Crioterapia: ghiaccio tritato all'interno di due sacchetti di plastica. Il posizionamento dei sacchetti di plastica coprirà l'intera superficie del ginocchio (regione anteriore, laterale e posteriore). Dopo il posizionamento delle borse del ghiaccio, queste verranno fissate con un bendaggio elastico (compressione). Per proteggere la pelle dai morsi del gelo, tutta la superficie del ginocchio sarà coperta con un campo operatorio inumidito. |
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Sperimentale: PROTOCOLLO DI ESERCIZIO
Pazienti con artrosi del ginocchio, di entrambi i sessi, di età compresa tra 40 e 75 anni
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Protocollo: il protocollo di esercizio terapeutico è stato progettato secondo le raccomandazioni e le linee guida di pratiche basate sull'evidenza e specifici studi clinici randomizzati sull'intervento di esercizio fisico per l'artrosi del ginocchio. I parametri suggeriti per un'adeguata prescrizione di esercizi fisici comprendono il tipo, il metodo di applicazione, l'intensità, la durata, il numero minimo di sedute e la frequenza degli esercizi. |
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Comparatore placebo: PROTOCOLLO DI ESERCIZIO + PLACEBO
Pazienti con artrosi del ginocchio, di entrambi i sessi, di età compresa tra 40 e 75 anni
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Protocollo: il protocollo di esercizio terapeutico è stato progettato secondo le raccomandazioni e le linee guida di pratiche basate sull'evidenza e specifici studi clinici randomizzati sull'intervento di esercizio fisico per l'artrosi del ginocchio. I parametri suggeriti per un'adeguata prescrizione di esercizi fisici comprendono il tipo, il metodo di applicazione, l'intensità, la durata, il numero minimo di sedute e la frequenza degli esercizi. Placebo: sabbia all'interno di due sacchetti di plastica. Il posizionamento dei sacchetti di plastica coprirà l'intera superficie del ginocchio (regione anteriore, laterale e posteriore). Dopo il posizionamento dei sacchi di sabbia, verranno fissati con un bendaggio elastico (compressione). Tutta la superficie del ginocchio sarà ricoperta da un campo operatorio inumidito. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala analogica visiva (scala del dolore): modifica i valori dalla valutazione pre alla valutazione post
Lasso di tempo: La prima misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Verrà applicata una scala analogica visiva (VAS) per misurare il dolore prima e 1 giorno dopo l'intervento.
VAS è uno strumento ben riconosciuto per misurare l'intensità del dolore che rappresenta visivamente l'intensità del dolore che l'individuo crede di presentare.
La scala sarà posizionata di fronte all'individuo e avrà un range da 0 a 10 cm, dove 0 rappresenta la completa assenza di dolore e 10 la massima intensità del dolore riportato dall'individuo.
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La prima misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario WOMAC (questionario autosomministrato): modificare i valori dalla valutazione preliminare alla valutazione successiva
Lasso di tempo: La seconda misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Tutti i volontari risponderanno al questionario prima e 1 giorno dopo l'intervento.
WOMAC è un questionario self-report progettato per valutare i problemi vissuti dalle persone con OA dell'arto inferiore.
Il punteggio per gli item è espresso attraverso una scala Likert, dove il rating è calcolato come: nessuno = 0, basso = 25 = 50 moderato, severo = 75 e molto severo = 100.
Il punteggio massimo su ciascuna sezione è espresso in percentuale, con punteggi più alti che indicano maggiore dolore, rigidità e disfunzione fisica.
Ogni punto corrisponde a una particolare dimensione (dolore, rigidità e funzione fisica).
Questo questionario è stato tradotto e convalidato per la lingua portoghese dal Brasile.
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La seconda misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Indagine in forma breve di 36 elementi
Lasso di tempo: La terza misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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SF-36 è un insieme di misure di qualità della vita generiche, coerenti e facilmente gestibili.
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La terza misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Test veloce nel test di 40 m: modifica i valori dalla pre-valutazione alla post-valutazione
Lasso di tempo: La quarta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Test di camminata veloce cronometrato su una distanza di 4X10 metri, per un totale di 40 metri.
Viene utilizzato come misura diretta per correlare la capacità di camminare velocemente per brevi distanze.
Somministrato a una distanza di 10 metri (delimitata da nastri), viene posizionato un cono 2 metri prima dell'inizio e 2 metri dopo la fine di ogni marcatura.
Al partecipante viene chiesto di percorrere i 10 metri (dal segno di partenza), girarsi nel cono e camminare per altri 10 metri, successivamente fino a completare la distanza di 40 metri.
Il tempo è considerato solo tra le tracce (inizio e fine).
Il punteggio finale viene calcolato in base alla velocità con cui il partecipante esegue la procedura e confrontato con i valori normativi di adulti sani.
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La quarta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Test delle scale: modifica i valori dalla valutazione preliminare alla valutazione successiva
Lasso di tempo: La quinta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Prova dove il partecipante dovrebbe salire e scendere una scala nel più breve tempo possibile.
Il partecipante sarà posizionato davanti alla scala, e al cartello del terapeuta dovrà salire i gradini indicati (12 gradini), e scendere, potendo utilizzare il corrimano come strumento di sicurezza.
L'altezza di ogni gradino sarà di 20 cm, con corrimano, in un ambiente illuminato, privo di traffico e distrazioni esterne.
Viene eseguito un pre-test per identificare la necessità di misure di sicurezza.
Il punteggio finale viene calcolato in base al tempo in cui il partecipante esegue la procedura e confrontato con i valori normativi disponibili per il test
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La quinta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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30 secondi chair stand test: modifica i valori dalla pre-valutazione alla post-valutazione
Lasso di tempo: La sesta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Tutti i volontari hanno eseguito il test prima e 1 giorno dopo l'intervento.
Il chair stand test di 30 secondi viene somministrato utilizzando una sedia senza braccioli, con un'altezza della seduta di circa 43 cm da terra.
La sedia ha una gomma per non scivolare sotto il suo supporto ed è appoggiata a un muro per evitare oscillazioni.
Il partecipante si siede al centro della sedia con la schiena dritta, i piedi divaricati, allineati con la larghezza delle spalle e appoggiati sul pavimento con un angolo leggermente dietro la linea del ginocchio.
Inoltre, per aiutare a mantenere l'equilibrio, un piede può essere posizionato leggermente davanti all'altro e le braccia incrociate contro il petto.
Il test consiste nel maggior numero di volte da una posizione seduta a una in piedi per un periodo di 30 secondi.
Pertanto, è possibile valutare un'ampia gamma di livelli di abilità con punteggi che vanno da 0, per coloro che non riescono a completare una singola ripetizione e valori superiori a 20 ripetizioni per gli individui ben preparati.
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La sesta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lucas O Dantas, PhD Student, Universidade Federal de Sao Carlos
- Investigatore principale: Julya M Perea, Bachelors, Universidade Federal de Sao Carlos
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- French HP, Abbott JH, Galvin R. Adjunctive therapies in addition to land-based exercise therapy for osteoarthritis of the hip or knee. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Oct 17;10(10):CD011915. doi: 10.1002/14651858.CD011915.pub2.
- Ogura Dantas L, Serafim Jorge AE, Regina Mendes da Silva Serrao P, Aburquerque-Sendin F, de Fatima Salvini T. Cryotherapy associated with tailored land-based exercises for knee osteoarthritis: a protocol for a double-blind sham-controlled randomised trial. BMJ Open. 2020 Jun 1;10(6):e035610. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035610.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CRYO-1234
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