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Crioterapia associata all'esercizio nel controllo del dolore e nella funzione fisica negli individui con artrosi del ginocchio

26 settembre 2024 aggiornato da: Lucas Ogura Dantas, Universidade Federal de Sao Carlos

L'effetto della crioterapia associato a un protocollo di esercizio nel controllo del dolore, nella funzione fisica e nella qualità della vita negli individui con artrosi del ginocchio - Studio clinico randomizzato

Lo scopo di questo studio è verificare l'effetto della crioterapia associata a un protocollo di esercizio nel controllo del dolore, nella funzione e nella qualità della vita in soggetti con artrosi del ginocchio

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è verificare l'effetto della crioterapia associata a un protocollo di esercizio nel controllo del dolore, nella funzione e nella qualità della vita in soggetti con artrosi del ginocchio. Questo è uno studio clinico controllato randomizzato, in doppio cieco. Parteciperanno allo studio 120 pazienti con artrosi del ginocchio, diagnosticata con criteri clinici e radiografici dell'American College of Rheumatology, di entrambi i sessi, di età compresa tra i 40 ei 75 anni. Il numero totale di soggetti sarà diviso casualmente in tre gruppi di 40 soggetti ciascuno. Durante otto settimane, tre volte alla settimana, ogni gruppo riceverà un tipo di intervento: Protocollo di esercizio per l'artrosi del ginocchio + crioterapia, Protocollo di esercizio per l'artrosi del ginocchio + placebo o Protocollo di esercizio solo per l'artrosi del ginocchio. A tutti i partecipanti verrà richiesto un certificato medico attestante la capacità di praticare attività fisica. Ogni individuo avrà le seguenti variabili valutate un giorno prima e un giorno dopo il processo di intervento: indice del dolore (VAS), questionari sulla funzione fisica (WOMAC) e qualità della vita (questionario sf-36). Saranno inoltre effettuati tre test di funzionalità fisica: la sedia da seduto e in piedi degli anni '30, il test della scala e il test del ritmo veloce nei 40 m. Inoltre, i partecipanti eseguiranno VAS in ogni test di funzionalità fisica. Verrà eseguito un periodo di follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • São Paulo
      • São Carlos, São Paulo, Brasile, 251
        • Federal University of São Carlos

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Principali criteri di inclusione:

  • Diagnosi di artrosi del ginocchio sulla base dei criteri clinici e radiografici dell'American College of Rheumatology
  • Grado 2 o 3 secondo i criteri della scala di esame radiografico dell'osteoartrosi del ginocchio di Kellgren & Lawrence.
  • Punteggio minimo di 4 cm in scala analogica visiva (totale 10 cm)
  • Prescrizione medica, che dimostri che il partecipante è in grado di svolgere attività fisiche

Principali criteri di esclusione:

  • Terapia fisica entro 3 mesi prima del progetto di ricerca
  • Iniezione di corticosteroidi nel ginocchio (nei 6 mesi precedenti)
  • Condizione medica (cardiorespiratoria, neurologica e/o muscoloscheletrica)
  • Precedente intervento chirurgico alla caviglia, al ginocchio o all'anca

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: PROTOCOLLO DI ESERCIZIO + CRIOTERAPIA
Pazienti con artrosi del ginocchio, di entrambi i sessi, di età compresa tra 40 e 75 anni

Protocollo: il protocollo di esercizio terapeutico è stato progettato secondo le raccomandazioni e le linee guida di pratiche basate sull'evidenza e specifici studi clinici randomizzati sull'intervento di esercizio fisico per l'artrosi del ginocchio.

I parametri suggeriti per un'adeguata prescrizione di esercizi fisici comprendono il tipo, il metodo di applicazione, l'intensità, la durata, il numero minimo di sedute e la frequenza degli esercizi.

Crioterapia: ghiaccio tritato all'interno di due sacchetti di plastica. Il posizionamento dei sacchetti di plastica coprirà l'intera superficie del ginocchio (regione anteriore, laterale e posteriore). Dopo il posizionamento delle borse del ghiaccio, queste verranno fissate con un bendaggio elastico (compressione). Per proteggere la pelle dai morsi del gelo, tutta la superficie del ginocchio sarà coperta con un campo operatorio inumidito.

Sperimentale: PROTOCOLLO DI ESERCIZIO
Pazienti con artrosi del ginocchio, di entrambi i sessi, di età compresa tra 40 e 75 anni

Protocollo: il protocollo di esercizio terapeutico è stato progettato secondo le raccomandazioni e le linee guida di pratiche basate sull'evidenza e specifici studi clinici randomizzati sull'intervento di esercizio fisico per l'artrosi del ginocchio.

I parametri suggeriti per un'adeguata prescrizione di esercizi fisici comprendono il tipo, il metodo di applicazione, l'intensità, la durata, il numero minimo di sedute e la frequenza degli esercizi.

Comparatore placebo: PROTOCOLLO DI ESERCIZIO + PLACEBO
Pazienti con artrosi del ginocchio, di entrambi i sessi, di età compresa tra 40 e 75 anni

Protocollo: il protocollo di esercizio terapeutico è stato progettato secondo le raccomandazioni e le linee guida di pratiche basate sull'evidenza e specifici studi clinici randomizzati sull'intervento di esercizio fisico per l'artrosi del ginocchio.

I parametri suggeriti per un'adeguata prescrizione di esercizi fisici comprendono il tipo, il metodo di applicazione, l'intensità, la durata, il numero minimo di sedute e la frequenza degli esercizi.

Placebo: sabbia all'interno di due sacchetti di plastica. Il posizionamento dei sacchetti di plastica coprirà l'intera superficie del ginocchio (regione anteriore, laterale e posteriore). Dopo il posizionamento dei sacchi di sabbia, verranno fissati con un bendaggio elastico (compressione). Tutta la superficie del ginocchio sarà ricoperta da un campo operatorio inumidito.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala analogica visiva (scala del dolore): modifica i valori dalla valutazione pre alla valutazione post
Lasso di tempo: La prima misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Verrà applicata una scala analogica visiva (VAS) per misurare il dolore prima e 1 giorno dopo l'intervento. VAS è uno strumento ben riconosciuto per misurare l'intensità del dolore che rappresenta visivamente l'intensità del dolore che l'individuo crede di presentare. La scala sarà posizionata di fronte all'individuo e avrà un range da 0 a 10 cm, dove 0 rappresenta la completa assenza di dolore e 10 la massima intensità del dolore riportato dall'individuo.
La prima misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario WOMAC (questionario autosomministrato): modificare i valori dalla valutazione preliminare alla valutazione successiva
Lasso di tempo: La seconda misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Tutti i volontari risponderanno al questionario prima e 1 giorno dopo l'intervento. WOMAC è un questionario self-report progettato per valutare i problemi vissuti dalle persone con OA dell'arto inferiore. Il punteggio per gli item è espresso attraverso una scala Likert, dove il rating è calcolato come: nessuno = 0, basso = 25 = 50 moderato, severo = 75 e molto severo = 100. Il punteggio massimo su ciascuna sezione è espresso in percentuale, con punteggi più alti che indicano maggiore dolore, rigidità e disfunzione fisica. Ogni punto corrisponde a una particolare dimensione (dolore, rigidità e funzione fisica). Questo questionario è stato tradotto e convalidato per la lingua portoghese dal Brasile.
La seconda misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Indagine in forma breve di 36 elementi
Lasso di tempo: La terza misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
SF-36 è un insieme di misure di qualità della vita generiche, coerenti e facilmente gestibili.
La terza misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Test veloce nel test di 40 m: modifica i valori dalla pre-valutazione alla post-valutazione
Lasso di tempo: La quarta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Test di camminata veloce cronometrato su una distanza di 4X10 metri, per un totale di 40 metri. Viene utilizzato come misura diretta per correlare la capacità di camminare velocemente per brevi distanze. Somministrato a una distanza di 10 metri (delimitata da nastri), viene posizionato un cono 2 metri prima dell'inizio e 2 metri dopo la fine di ogni marcatura. Al partecipante viene chiesto di percorrere i 10 metri (dal segno di partenza), girarsi nel cono e camminare per altri 10 metri, successivamente fino a completare la distanza di 40 metri. Il tempo è considerato solo tra le tracce (inizio e fine). Il punteggio finale viene calcolato in base alla velocità con cui il partecipante esegue la procedura e confrontato con i valori normativi di adulti sani.
La quarta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Test delle scale: modifica i valori dalla valutazione preliminare alla valutazione successiva
Lasso di tempo: La quinta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Prova dove il partecipante dovrebbe salire e scendere una scala nel più breve tempo possibile. Il partecipante sarà posizionato davanti alla scala, e al cartello del terapeuta dovrà salire i gradini indicati (12 gradini), e scendere, potendo utilizzare il corrimano come strumento di sicurezza. L'altezza di ogni gradino sarà di 20 cm, con corrimano, in un ambiente illuminato, privo di traffico e distrazioni esterne. Viene eseguito un pre-test per identificare la necessità di misure di sicurezza. Il punteggio finale viene calcolato in base al tempo in cui il partecipante esegue la procedura e confrontato con i valori normativi disponibili per il test
La quinta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
30 secondi chair stand test: modifica i valori dalla pre-valutazione alla post-valutazione
Lasso di tempo: La sesta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane
Tutti i volontari hanno eseguito il test prima e 1 giorno dopo l'intervento. Il chair stand test di 30 secondi viene somministrato utilizzando una sedia senza braccioli, con un'altezza della seduta di circa 43 cm da terra. La sedia ha una gomma per non scivolare sotto il suo supporto ed è appoggiata a un muro per evitare oscillazioni. Il partecipante si siede al centro della sedia con la schiena dritta, i piedi divaricati, allineati con la larghezza delle spalle e appoggiati sul pavimento con un angolo leggermente dietro la linea del ginocchio. Inoltre, per aiutare a mantenere l'equilibrio, un piede può essere posizionato leggermente davanti all'altro e le braccia incrociate contro il petto. Il test consiste nel maggior numero di volte da una posizione seduta a una in piedi per un periodo di 30 secondi. Pertanto, è possibile valutare un'ampia gamma di livelli di abilità con punteggi che vanno da 0, per coloro che non riescono a completare una singola ripetizione e valori superiori a 20 ripetizioni per gli individui ben preparati.
La sesta misurazione nella valutazione pre (primo giorno, prima settimana) e post (ultimo giorno, ultima settimana) - Protocollo completo - 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lucas O Dantas, PhD Student, Universidade Federal de Sao Carlos
  • Investigatore principale: Julya M Perea, Bachelors, Universidade Federal de Sao Carlos

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 marzo 2018

Completamento primario (Effettivo)

24 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

24 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 novembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 novembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

4 dicembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CRYO-1234

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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