- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03015116
Fotobiomodulazione per fascite plantare
Efficacia della fotobiomodulazione rispetto alle normali cure per la fascite plantare
BACKGROUND: Fascite plantare, una lesione degenerativa del tessuto connettivo del piede, si traduce in disabilità correlata al dolore nei membri del servizio e nei beneficiari e contribuisce alla diminuzione dell'attività fisica e ai costi sanitari eccessivi. Anche se efficaci, gli attuali protocolli di trattamento possono richiedere 6-12 mesi di terapia per riportare le persone ad attività senza dolore. La fotobiomodulazione (PBM), o terapia laser a basso livello, utilizza la luce non ionizzante per suscitare cambiamenti biologici nei tessuti con risultati terapeutici benefici. Le prove supportano l'uso della PBM per altre condizioni degenerative del tessuto connettivo, come la tendinopatia di Achille e l'epicondilite. Sfortunatamente, studi precedenti sulla PBM per il trattamento della fascite plantare mancano di parametri di trattamento ottimizzati e pertanto non sono stati conclusivi sulla sua efficacia clinica.
OBIETTIVI SPECIFICI: 1. Stabilire la fattibilità e l'aderenza a un protocollo di fotobiomodulazione in combinazione con e rispetto alle cure abituali per il trattamento della fascite plantare. 2. Valutare l'efficacia clinica della fotobiomodulazione in combinazione con e rispetto alle cure abituali per migliorare la funzione e ridurre il dolore e nei pazienti. 3. Valutare la differenza tra due parametri di dose di fotobiomodulazione in combinazione con e rispetto alle cure abituali per il trattamento della fascite plantare.
DISEGNO: Gli investigatori utilizzeranno uno studio prospettico randomizzato controllato per raggiungere gli obiettivi di questo studio esplorativo. METODO: Un campione di 114 beneficiari di assistenza sanitaria militare verrà assegnato in modo casuale a gruppi di cure abituali, cure abituali più PBM a dose inferiore o cure abituali più PBM a dose più elevata. Al basale, durante il protocollo di trattamento e al follow-up a lungo termine (3 e 6 mesi), verranno raccolte le misure della funzionalità del piede e del dolore per l'analisi. I metodi proposti consentiranno al team di studio di stabilire se la PBM accelera il recupero rispetto alle cure abituali, oltre a determinare la dose ottimale per studi futuri confrontando la PBM con altre terapie più invasive per la fascite plantare.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
APO Ae
-
Landstuhl, APO Ae, Germania, 09180
- Landstuhl Regional Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni
- Idoneo per le cure presso il Landstuhl Regional Medical Center
- Diagnosi di FP da parte di operatori sanitari sulla base di criteri diagnostici accettati
- Aver manifestato sintomi di FP per almeno 3 mesi
- In grado di leggere e comprendere la lingua inglese ai fini del consenso
- In grado di impegnarsi per un intervento di 6 settimane e un follow-up di 3 e 6 mesi
Criteri di esclusione:
- Incinta o intenzione di rimanere incinta durante il periodo di intervento (sicurezza della PBM non stabilita in gravidanza)
- Storia di lesione traumatica al piede/ai piedi sintomatici
- Diagnosi di frattura del calcagno
- Hanno precedentemente subito iniezioni di corticosteroidi, interventi chirurgici o altri trattamenti invasivi per la stessa condizione
- Più del 15% dell'area del polpaccio ricoperta di tatuaggi/inchiostro/cicatrici (il pigmento nell'inchiostro può assorbire la luce, causando il surriscaldamento della pelle)
- Storia di neuropatia o incapacità di rilevare i cambiamenti nella temperatura della pelle (aumento del rischio di riscaldamento della pelle a causa dell'incapacità di rilevare il cambiamento)
- Attualmente si utilizzano farmaci associati alla sensibilità al calore o alla luce (ad es. amiodarone, clorpromazina, doxiciclina, idroclorotiazide, acido nalidixico, naprossene, piroxicam, tetraciclina, tioridazina, voriconazolo)(8) Partecipazione concomitante a un altro studio di ricerca che affronta il problema del dolore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Solita cura
I partecipanti completeranno 6 settimane di stretching e crioterapia
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Protocollo quotidiano di stretching del piede e della caviglia
Crioterapia quotidiana in combinazione con lo stretching
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: PBM 10 Watt
I partecipanti completeranno 6 settimane di stretching e crioterapia, oltre a 9 trattamenti di PBM (onda continua 810/980 nm, potenza 10 Watt) in 3 settimane
|
Protocollo quotidiano di stretching del piede e della caviglia
Crioterapia quotidiana in combinazione con lo stretching
Altri nomi:
Trattamento di fotobiomodulazione con potenza di 10W
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: PBM 25 Watt
I partecipanti completeranno 6 settimane di stretching e crioterapia, oltre a 9 trattamenti di PBM (onda continua 810/980 nm, potenza 25 Watt) in 3 settimane
|
Protocollo quotidiano di stretching del piede e della caviglia
Crioterapia quotidiana in combinazione con lo stretching
Altri nomi:
Trattamento di fotobiomodulazione con potenza di 25W
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misura dell'abilità del piede e della caviglia (FAAM)
Lasso di tempo: Basale, 3 settimane e 6 settimane
|
Il FAAM è uno strumento di autovalutazione di 29 voci che valuta la funzione fisica nelle menomazioni del piede e della caviglia che includevano casi di fascite plantare in fase di sviluppo.
Ci sono due sottoscale, Attività della vita quotidiana (21 item) e Sport (8 item).
Ogni item viene valutato su una scala Likert a 5 punti (da 4='nessuna difficoltà' a 0='impossibile'); i punti vengono trasformati in percentuale (100%=nessuna disfunzione).
Un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
Basale, 3 settimane e 6 settimane
|
|
Scala di valutazione del dolore della difesa e dei veterani (DVPRS)
Lasso di tempo: Basale, 3 settimane e 6 settimane
|
Scala di valutazione del dolore della difesa e dei veterani (DVPRS).
Questa scala a 5 elementi integra una scala numerica di valutazione del dolore con segnali facciali visivi e descrittori di parole, oltre a 4 domande supplementari sull'interferenza del dolore.
Ogni elemento ha punteggi da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano un dolore/interferenza peggiore.
Punteggi più bassi significano un risultato migliore.
|
Basale, 3 settimane e 6 settimane
|
|
Misurazione dell'abilità del piede e della caviglia (FAAM) A lungo termine
Lasso di tempo: 3 mesi e 6 mesi
|
Il FAAM è uno strumento di autovalutazione di 29 voci che valuta la funzione fisica nelle menomazioni del piede e della caviglia che includevano casi di fascite plantare in fase di sviluppo.
Ci sono due sottoscale, Attività della vita quotidiana (21 item) e Sport (8 item).
Ogni item viene valutato su una scala Likert a 5 punti (da 4='nessuna difficoltà' a 0='impossibile'); i punti vengono trasformati in percentuale (100%=nessuna disfunzione).
Un punteggio più alto significa un risultato migliore.
|
3 mesi e 6 mesi
|
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Defence and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS) a lungo termine
Lasso di tempo: 3 mesi e 6 mesi
|
Scala di valutazione del dolore della difesa e dei veterani (DVPRS).
Questa scala a 5 elementi integra una scala numerica di valutazione del dolore con segnali facciali visivi e descrittori di parole, oltre a 4 domande supplementari sull'interferenza del dolore.
Ogni elemento ha punteggi da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano un dolore/interferenza peggiore.
Punteggi più bassi significano un risultato migliore.
|
3 mesi e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dorsiflessione della caviglia
Lasso di tempo: % di variazione dal basale a 3 settimane, % di variazione da 3 settimane a 6 settimane, % di variazione dal basale a 6 settimane
|
Misura la gamma di movimento della caviglia in condizioni di carico; registrato come distanza dall'alluce al muro alla massima dorsiflessione in centimetri.
La percentuale di variazione tra i punti temporali verrà calcolata per ogni individuo e quindi compilata per gruppo.
|
% di variazione dal basale a 3 settimane, % di variazione da 3 settimane a 6 settimane, % di variazione dal basale a 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ann K Ketz, PhD, LRMC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- M-10548
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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