- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03408171
Confronto tra aghi FNA da 19 g e FNB da 19 g per EUS-LB
1 aprile 2020 aggiornato da: Geisinger Clinic
19-Gauge Fine Needle Aspirate (FNA) Versus 19-Gauge Fine Needle Biopsy (FNB) Aghi per biopsia epatica guidata da ultrasuoni endoscopici (EUS-LB): uno studio prospettico randomizzato
I disturbi epatici cronici (CLD) sono una delle principali cause di morbilità e mortalità per le persone negli Stati Uniti.
Sebbene l'analisi sierologica porti spesso a una diagnosi conclusiva, la biopsia epatica rimane un metodo importante per aiutare a determinare l'eziologia e lo stadio della LD.
La biopsia epatica percutanea (PLB), la biopsia epatica transgiugulare (TLB) e la biopsia epatica chirurgica (SLB) sono metodi alternativi per ottenere tessuto epatico.
Negli ultimi anni la biopsia epatica guidata da ultrasuoni endoscopici (EUS-LB) è diventata un metodo sicuro ed efficace per ottenere tessuto nel CLD.
Esistono diversi studi sulla sicurezza di EUS-LB e sull'adeguatezza dei campioni ottenuti in questo modo.
La maggior parte degli studi coinvolge un ago da 19 g, pertanto in questo studio speriamo di confrontare i rendimenti tissutali di un ago per biopsia con ago sottile (FNB) da 19 g, rispetto all'ago per aspirazione con ago sottile (FNA) convenzionale da 19 g.
Prevediamo che l'ago FNA da 19 g e FNB da 19 g dimostrerà un'accuratezza diagnostica simile, con artefatti ematici meno visibili.
Allo stesso modo, prevediamo che la sicurezza sia uguale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
40
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
- Geisinger Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a EUS-LB
- Conta piastrinica > 50.000
- Rapporto internazionale normalizzato (INR) < 1,5
- Età > 18 anni
- Pazienti non in gravidanza
Criteri di esclusione:
- Età < 18 anni
- Pazienti in gravidanza
- Impossibilità di ottenere il consenso
- Uso di anticoagulanti o agenti antipiastrinici (esclusa l'aspirina) negli ultimi 7-10 giorni
- Conta piastrinica < 50.000
- EUR > 1,5
- Presenza di ascite
- Cirrosi epatica nota
- Emofilia
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Ago FNA calibro 19
Verrà utilizzato un ago FNA calibro 19 per ottenere tessuto epatico durante una biopsia epatica guidata da ecografia endoscopica.
La resa tissutale e l'accuratezza diagnostica saranno valutate e confrontate con quelle dell'ago FNB calibro 19.
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Verrà utilizzato un ago FNA calibro 19 per ottenere tessuto epatico durante una biopsia epatica guidata da ecografia endoscopica.
La resa tissutale e l'accuratezza diagnostica saranno valutate e confrontate con quelle dell'ago FNB calibro 19.
|
|
Comparatore attivo: Ago FNB calibro 19
Verrà utilizzato un ago FNB calibro 19 per ottenere tessuto epatico durante una biopsia epatica guidata da ecografia endoscopica.
La resa tissutale e l'accuratezza diagnostica saranno valutate e confrontate con quelle dell'ago FNA calibro 19.
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Verrà utilizzato un ago FNB calibro 19 per ottenere tessuto epatico durante una biopsia epatica guidata da ecografia endoscopica.
La resa tissutale e l'accuratezza diagnostica saranno valutate e confrontate con quelle dell'ago FNA calibro 19.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Lunghezza pre-elaborazione del pezzo più lungo (LLP)
Lasso di tempo: fino a 5 giorni
|
Pre-lavorazione Lunghezza del pezzo più lungo (LLP) misurata in centimetri
|
fino a 5 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Lunghezza post-elaborazione del pezzo più lungo (LLP)
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Post-lavorazione Lunghezza del pezzo più lungo (LLP) misurata in centimetri
|
3-5 giorni
|
|
Numero di partecipanti con lunghezza di pre-elaborazione LLP inferiore a 2 cm o superiore a 2 cm
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Pre-lavorazione Lunghezza del pezzo più lungo (LLP) sottogruppi: < 2 cm > 2 cm |
3-5 giorni
|
|
Lunghezza campione aggregata pre-elaborazione (ASL)
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Pre-elaborazione Lunghezza complessiva del campione (ASL) misurata in centimetri
|
3-5 giorni
|
|
Lunghezza del campione aggregato post-elaborazione (ASL)
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Post-elaborazione Lunghezza complessiva del campione (ASL) misurata in centimetri
|
3-5 giorni
|
|
Numero di triadi del portale (media)
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Numero di triadi portali (PT) nel campione.
|
3-5 giorni
|
|
Triadi del portale Quantità (mediana)
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Numero di triadi portali (PT) nel campione.
|
3-5 giorni
|
|
Numero di partecipanti con meno di 11 Portal Triad o più di 11 Portal Triad
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Gruppi di triadi del portale, n (%) < 11 Triadi del portale > 11 Triadi del portale
|
3-5 giorni
|
|
N. di frammenti > 9 mm, media (DS)
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
N. di frammenti > 9 mm, media (SD) Pre-elaborazione Post-elaborazione
|
3-5 giorni
|
|
Qualità del campione per la diagnosi istologica
Lasso di tempo: 3-5 giorni
|
Numero di casi per i quali è possibile effettuare una diagnosi istologica in base alla quantità di tessuto prelevato con l'ago.
|
3-5 giorni
|
|
Lunghezza del pezzo più lungo
Lasso di tempo: Numero analizzato
|
Numero analizzato
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David Diehl, MD, Geisinger Clinic
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- McGill DB, Rakela J, Zinsmeister AR, Ott BJ. A 21-year experience with major hemorrhage after percutaneous liver biopsy. Gastroenterology. 1990 Nov;99(5):1396-400. doi: 10.1016/0016-5085(90)91167-5.
- Colloredo G, Guido M, Sonzogni A, Leandro G. Impact of liver biopsy size on histological evaluation of chronic viral hepatitis: the smaller the sample, the milder the disease. J Hepatol. 2003 Aug;39(2):239-44. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00191-0.
- Cotton PB, Eisen GM, Aabakken L, Baron TH, Hutter MM, Jacobson BC, Mergener K, Nemcek A Jr, Petersen BT, Petrini JL, Pike IM, Rabeneck L, Romagnuolo J, Vargo JJ. A lexicon for endoscopic adverse events: report of an ASGE workshop. Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2009.10.027. No abstract available.
- Rockey DC, Caldwell SH, Goodman ZD, Nelson RC, Smith AD; American Association for the Study of Liver Diseases. Liver biopsy. Hepatology. 2009 Mar;49(3):1017-44. doi: 10.1002/hep.22742. No abstract available.
- Rockey DC, Bissell DM. Noninvasive measures of liver fibrosis. Hepatology. 2006 Feb;43(2 Suppl 1):S113-20. doi: 10.1002/hep.21046.
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Sherlock S, Dick R, Van Leeuwen DJ. Liver biopsy today. The Royal Free Hospital experience. J Hepatol. 1985;1(1):75-85. doi: 10.1016/s0168-8278(85)80070-2.
- Eisenberg E, Konopniki M, Veitsman E, Kramskay R, Gaitini D, Baruch Y. Prevalence and characteristics of pain induced by percutaneous liver biopsy. Anesth Analg. 2003 May;96(5):1392-1396. doi: 10.1213/01.ANE.0000060453.74744.17.
- Firpi RJ, Soldevila-Pico C, Abdelmalek MF, Morelli G, Judah J, Nelson DR. Short recovery time after percutaneous liver biopsy: should we change our current practices? Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Sep;3(9):926-9. doi: 10.1016/s1542-3565(05)00294-6.
- Stone MA, Mayberry JF. An audit of ultrasound guided liver biopsies: a need for evidence-based practice. Hepatogastroenterology. 1996 Mar-Apr;43(8):432-4.
- Janes CH, Lindor KD. Outcome of patients hospitalized for complications after outpatient liver biopsy. Ann Intern Med. 1993 Jan 15;118(2):96-8. doi: 10.7326/0003-4819-118-2-199301150-00003.
- Huang JF, Hsieh MY, Dai CY, Hou NJ, Lee LP, Lin ZY, Chen SC, Wang LY, Hsieh MY, Chang WY, Yu ML, Chuang WL. The incidence and risks of liver biopsy in non-cirrhotic patients: An evaluation of 3806 biopsies. Gut. 2007 May;56(5):736-7. doi: 10.1136/gut.2006.115410. No abstract available.
- Bravo AA, Sheth SG, Chopra S. Liver biopsy. N Engl J Med. 2001 Feb 15;344(7):495-500. doi: 10.1056/NEJM200102153440706. No abstract available.
- Bull HJ, Gilmore IT, Bradley RD, Marigold JH, Thompson RP. Experience with transjugular liver biopsy. Gut. 1983 Nov;24(11):1057-60. doi: 10.1136/gut.24.11.1057.
- Poniachik J, Bernstein DE, Reddy KR, Jeffers LJ, Coelho-Little ME, Civantos F, Schiff ER. The role of laparoscopy in the diagnosis of cirrhosis. Gastrointest Endosc. 1996 Jun;43(6):568-71. doi: 10.1016/s0016-5107(96)70192-x.
- Denzer U, Arnoldy A, Kanzler S, Galle PR, Dienes HP, Lohse AW. Prospective randomized comparison of minilaparoscopy and percutaneous liver biopsy: diagnosis of cirrhosis and complications. J Clin Gastroenterol. 2007 Jan;41(1):103-10. doi: 10.1097/01.mcg.0000225612.86846.82.
- Diehl DL, Johal AS, Khara HS, Stavropoulos SN, Al-Haddad M, Ramesh J, Varadarajulu S, Aslanian H, Gordon SR, Shieh FK, Pineda-Bonilla JJ, Dunkelberger T, Gondim DD, Chen EZ. Endoscopic ultrasound-guided liver biopsy: a multicenter experience. Endosc Int Open. 2015 Jun;3(3):E210-5. doi: 10.1055/s-0034-1391412. Epub 2015 Feb 27.
- DeWitt J, LeBlanc J, McHenry L, Ciaccia D, Imperiale T, Chappo J, Cramer H, McGreevy K, Chriswell M, Sherman S. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration cytology of solid liver lesions: a large single-center experience. Am J Gastroenterol. 2003 Sep;98(9):1976-81. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07638.x.
- tenBerge J, Hoffman BJ, Hawes RH, Van Enckevort C, Giovannini M, Erickson RA, Catalano MF, Fogel R, Mallery S, Faigel DO, Ferrari AP, Waxman I, Palazzo L, Ben-Menachem T, Jowell PS, McGrath KM, Kowalski TE, Nguyen CC, Wassef WY, Yamao K, Chak A, Greenwald BD, Woodward TA, Vilmann P, Sabbagh L, Wallace MB. EUS-guided fine needle aspiration of the liver: indications, yield, and safety based on an international survey of 167 cases. Gastrointest Endosc. 2002 Jun;55(7):859-62. doi: 10.1067/mge.2002.124557.
- Sey MS, Al-Haddad M, Imperiale TF, McGreevy K, Lin J, DeWitt JM. EUS-guided liver biopsy for parenchymal disease: a comparison of diagnostic yield between two core biopsy needles. Gastrointest Endosc. 2016 Feb;83(2):347-52. doi: 10.1016/j.gie.2015.08.012. Epub 2015 Aug 13.
- Dewitt J, McGreevy K, Cummings O, Sherman S, Leblanc JK, McHenry L, Al-Haddad M, Chalasani N. Initial experience with EUS-guided Tru-cut biopsy of benign liver disease. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):535-42. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.056.
- Gor N, Salem SB, Jakate S, Patel R, Shah N, Patil A. Histological adequacy of EUS-guided liver biopsy when using a 19-gauge non-Tru-Cut FNA needle. Gastrointest Endosc. 2014 Jan;79(1):170-2. doi: 10.1016/j.gie.2013.06.031. Epub 2013 Jul 31. No abstract available.
- Stavropoulos SN, Im GY, Jlayer Z, Harris MD, Pitea TC, Turi GK, Malet PF, Friedel DM, Grendell JH. High yield of same-session EUS-guided liver biopsy by 19-gauge FNA needle in patients undergoing EUS to exclude biliary obstruction. Gastrointest Endosc. 2012 Feb;75(2):310-8. doi: 10.1016/j.gie.2011.09.043.
- Crawford AR, Lin XZ, Crawford JM. The normal adult human liver biopsy: a quantitative reference standard. Hepatology. 1998 Aug;28(2):323-31. doi: 10.1002/hep.510280206.
- Rocken C, Meier H, Klauck S, Wolff S, Malfertheiner P, Roessner A. Large-needle biopsy versus thin-needle biopsy in diagnostic pathology of liver diseases. Liver. 2001 Dec;21(6):391-7. doi: 10.1034/j.1600-0676.2001.210605.x.
- Bhatia V, Hijioka S, Hara K, Mizuno N, Imaoka H, Yamao K. Endoscopic ultrasound description of liver segmentation and anatomy. Dig Endosc. 2014 May;26(3):482-90. doi: 10.1111/den.12216. Epub 2013 Dec 19.
- ASGE Standards of Practice Committee, Early DS, Acosta RD, Chandrasekhara V, Chathadi KV, Decker GA, Evans JA, Fanelli RD, Fisher DA, Fonkalsrud L, Hwang JH, Jue TL, Khashab MA, Lightdale JR, Muthusamy VR, Pasha SF, Saltzman JR, Sharaf RN, Shergill AK, Cash BD. Adverse events associated with EUS and EUS with FNA. Gastrointest Endosc. 2013 Jun;77(6):839-43. doi: 10.1016/j.gie.2013.02.018. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
2 ottobre 2017
Completamento primario (Effettivo)
17 agosto 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
17 agosto 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 dicembre 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 gennaio 2018
Primo Inserito (Effettivo)
23 gennaio 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
14 aprile 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
1 aprile 2020
Ultimo verificato
1 aprile 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-0391
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
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