- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03408171
Vergelijking van 19 g FNA- en 19 g FNB-naalden voor EUS-LB
1 april 2020 bijgewerkt door: Geisinger Clinic
19-gauge fijne naaldaspiraat (FNA) versus 19-gauge fijne naaldbiopsie (FNB) naalden voor endoscopische echogeleide leverbiopsie (EUS-LB): een gerandomiseerde prospectieve studie
Chronische leveraandoeningen (CLD) zijn een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit voor individuen in de VS.
Hoewel serologische analyse vaak tot een sluitende diagnose zal leiden, blijft leverbiopsie een belangrijke methode om de etiologie en het stadium van LD te helpen bepalen.
Percutane leverbiopsie (PLB), transjugulaire leverbiopsie (TLB) en chirurgische leverbiopsie (SLB) zijn alternatieve methoden voor het verkrijgen van leverweefsel.
In de afgelopen jaren is endoscopische echogeleide leverbiopsie (EUS-LB) op de voorgrond getreden als een veilige en effectieve methode voor het verkrijgen van weefsel bij CLD.
Er zijn verschillende onderzoeken naar de veiligheid van EUS-LB en naar de geschiktheid van op deze manier verkregen monsters.
De meeste onderzoeken hebben betrekking op een naald van 19 g, daarom hopen we in deze studie de weefselopbrengsten van een 19 g fijne naaldbiopsienaald (FNB) te vergelijken met die van een conventionele 19 g fijne naaldaspiratienaald (FNA).
We voorspellen dat 19-g FNA- en 19-g FNB-naalden een vergelijkbare diagnostische nauwkeurigheid zullen vertonen, met minder zichtbare bloedartefacten.
Evenzo voorspellen we dat de veiligheid gelijk is.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Geisinger Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die EUS-LB ondergaan
- Aantal bloedplaatjes > 50.000
- Internationale genormaliseerde ratio (INR) < 1,5
- Leeftijd > 18 jaar
- Niet-zwangere patiënten
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Zwangere patiënten
- Onvermogen om toestemming te krijgen
- Gebruik van anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers (exclusief aspirine) in de afgelopen 7-10 dagen
- Aantal bloedplaatjes < 50.000
- INR > 1,5
- Aanwezigheid van ascites
- Bekende levercirrose
- Hemofilie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 19-gauge FNA-naald
Een 19-gauge FNA-naald zal worden gebruikt om leverweefsel te verkrijgen tijdens een endoscopische echogeleide leverbiopsie.
Weefselopbrengst en diagnostische nauwkeurigheid worden beoordeeld en vergeleken met die van de 19-gauge FNB-naald.
|
Een 19-gauge FNA-naald zal worden gebruikt om leverweefsel te verkrijgen tijdens een endoscopische echogeleide leverbiopsie.
Weefselopbrengst en diagnostische nauwkeurigheid worden beoordeeld en vergeleken met die van de 19-gauge FNB-naald.
|
|
Actieve vergelijker: 19-gauge FNB-naald
Een 19-gauge FNB-naald zal worden gebruikt om leverweefsel te verkrijgen tijdens een endoscopische echogeleide leverbiopsie.
Weefselopbrengst en diagnostische nauwkeurigheid zullen worden beoordeeld en vergeleken met die van de 19-gauge FNA-naald.
|
Een 19-gauge FNB-naald zal worden gebruikt om leverweefsel te verkrijgen tijdens een endoscopische echogeleide leverbiopsie.
Weefselopbrengst en diagnostische nauwkeurigheid zullen worden beoordeeld en vergeleken met die van de 19-gauge FNA-naald.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorbewerking Lengte van het langste stuk (LLP)
Tijdsspanne: tot 5 dagen
|
Voorbewerking Lengte van het langste stuk (LLP) gemeten in centimeter
|
tot 5 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nabewerking Lengte van het langste stuk (LLP)
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Nabewerking Lengte van het langste stuk (LLP) gemeten in centimeter
|
3-5 dagen
|
|
Aantal deelnemers met LLP Pre-processing Lengte van minder dan 2 cm of groter dan 2 cm
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Voorbewerking Lengte van de subgroepen van het langste stuk (LLP): < 2cm > 2cm |
3-5 dagen
|
|
Pre-processing Geaggregeerde Specimen Lengte (ASL)
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Pre-processing Geaggregeerde monsterlengte (ASL) gemeten in centimeter
|
3-5 dagen
|
|
Geaggregeerde monsterlengte nabewerking (ASL)
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Post-processing Geaggregeerde monsterlengte (ASL) gemeten in centimeter
|
3-5 dagen
|
|
Portal Triads-nummer (gemiddeld)
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Aantal portale triaden (PT) in het monster.
|
3-5 dagen
|
|
Portal Triads Hoeveelheid (mediaan)
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Aantal portale triaden (PT) in het monster.
|
3-5 dagen
|
|
Aantal deelnemers met minder dan 11 portaaltriaden of meer dan 11 portaaltriaden
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Groepen portaaltriaden, n (%) < 11 portaaltriaden > 11 portaaltriaden
|
3-5 dagen
|
|
Aantal fragmenten > 9 mm, gemiddeld (SD)
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Aantal fragmenten > 9 mm, gemiddeld (SD) Voorbewerking Nabewerking
|
3-5 dagen
|
|
Specimenkwaliteit voor histologische diagnose
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
Aantal gevallen waarvoor een histologische diagnose kon worden gesteld op basis van de hoeveelheid weefsel die met de naald werd verkregen.
|
3-5 dagen
|
|
Lengte van het langste stuk
Tijdsspanne: Aantal geanalyseerd
|
Aantal geanalyseerd
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David Diehl, MD, Geisinger Clinic
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- McGill DB, Rakela J, Zinsmeister AR, Ott BJ. A 21-year experience with major hemorrhage after percutaneous liver biopsy. Gastroenterology. 1990 Nov;99(5):1396-400. doi: 10.1016/0016-5085(90)91167-5.
- Colloredo G, Guido M, Sonzogni A, Leandro G. Impact of liver biopsy size on histological evaluation of chronic viral hepatitis: the smaller the sample, the milder the disease. J Hepatol. 2003 Aug;39(2):239-44. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00191-0.
- Cotton PB, Eisen GM, Aabakken L, Baron TH, Hutter MM, Jacobson BC, Mergener K, Nemcek A Jr, Petersen BT, Petrini JL, Pike IM, Rabeneck L, Romagnuolo J, Vargo JJ. A lexicon for endoscopic adverse events: report of an ASGE workshop. Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2009.10.027. No abstract available.
- Rockey DC, Caldwell SH, Goodman ZD, Nelson RC, Smith AD; American Association for the Study of Liver Diseases. Liver biopsy. Hepatology. 2009 Mar;49(3):1017-44. doi: 10.1002/hep.22742. No abstract available.
- Rockey DC, Bissell DM. Noninvasive measures of liver fibrosis. Hepatology. 2006 Feb;43(2 Suppl 1):S113-20. doi: 10.1002/hep.21046.
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Sherlock S, Dick R, Van Leeuwen DJ. Liver biopsy today. The Royal Free Hospital experience. J Hepatol. 1985;1(1):75-85. doi: 10.1016/s0168-8278(85)80070-2.
- Eisenberg E, Konopniki M, Veitsman E, Kramskay R, Gaitini D, Baruch Y. Prevalence and characteristics of pain induced by percutaneous liver biopsy. Anesth Analg. 2003 May;96(5):1392-1396. doi: 10.1213/01.ANE.0000060453.74744.17.
- Firpi RJ, Soldevila-Pico C, Abdelmalek MF, Morelli G, Judah J, Nelson DR. Short recovery time after percutaneous liver biopsy: should we change our current practices? Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Sep;3(9):926-9. doi: 10.1016/s1542-3565(05)00294-6.
- Stone MA, Mayberry JF. An audit of ultrasound guided liver biopsies: a need for evidence-based practice. Hepatogastroenterology. 1996 Mar-Apr;43(8):432-4.
- Janes CH, Lindor KD. Outcome of patients hospitalized for complications after outpatient liver biopsy. Ann Intern Med. 1993 Jan 15;118(2):96-8. doi: 10.7326/0003-4819-118-2-199301150-00003.
- Huang JF, Hsieh MY, Dai CY, Hou NJ, Lee LP, Lin ZY, Chen SC, Wang LY, Hsieh MY, Chang WY, Yu ML, Chuang WL. The incidence and risks of liver biopsy in non-cirrhotic patients: An evaluation of 3806 biopsies. Gut. 2007 May;56(5):736-7. doi: 10.1136/gut.2006.115410. No abstract available.
- Bravo AA, Sheth SG, Chopra S. Liver biopsy. N Engl J Med. 2001 Feb 15;344(7):495-500. doi: 10.1056/NEJM200102153440706. No abstract available.
- Bull HJ, Gilmore IT, Bradley RD, Marigold JH, Thompson RP. Experience with transjugular liver biopsy. Gut. 1983 Nov;24(11):1057-60. doi: 10.1136/gut.24.11.1057.
- Poniachik J, Bernstein DE, Reddy KR, Jeffers LJ, Coelho-Little ME, Civantos F, Schiff ER. The role of laparoscopy in the diagnosis of cirrhosis. Gastrointest Endosc. 1996 Jun;43(6):568-71. doi: 10.1016/s0016-5107(96)70192-x.
- Denzer U, Arnoldy A, Kanzler S, Galle PR, Dienes HP, Lohse AW. Prospective randomized comparison of minilaparoscopy and percutaneous liver biopsy: diagnosis of cirrhosis and complications. J Clin Gastroenterol. 2007 Jan;41(1):103-10. doi: 10.1097/01.mcg.0000225612.86846.82.
- Diehl DL, Johal AS, Khara HS, Stavropoulos SN, Al-Haddad M, Ramesh J, Varadarajulu S, Aslanian H, Gordon SR, Shieh FK, Pineda-Bonilla JJ, Dunkelberger T, Gondim DD, Chen EZ. Endoscopic ultrasound-guided liver biopsy: a multicenter experience. Endosc Int Open. 2015 Jun;3(3):E210-5. doi: 10.1055/s-0034-1391412. Epub 2015 Feb 27.
- DeWitt J, LeBlanc J, McHenry L, Ciaccia D, Imperiale T, Chappo J, Cramer H, McGreevy K, Chriswell M, Sherman S. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration cytology of solid liver lesions: a large single-center experience. Am J Gastroenterol. 2003 Sep;98(9):1976-81. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07638.x.
- tenBerge J, Hoffman BJ, Hawes RH, Van Enckevort C, Giovannini M, Erickson RA, Catalano MF, Fogel R, Mallery S, Faigel DO, Ferrari AP, Waxman I, Palazzo L, Ben-Menachem T, Jowell PS, McGrath KM, Kowalski TE, Nguyen CC, Wassef WY, Yamao K, Chak A, Greenwald BD, Woodward TA, Vilmann P, Sabbagh L, Wallace MB. EUS-guided fine needle aspiration of the liver: indications, yield, and safety based on an international survey of 167 cases. Gastrointest Endosc. 2002 Jun;55(7):859-62. doi: 10.1067/mge.2002.124557.
- Sey MS, Al-Haddad M, Imperiale TF, McGreevy K, Lin J, DeWitt JM. EUS-guided liver biopsy for parenchymal disease: a comparison of diagnostic yield between two core biopsy needles. Gastrointest Endosc. 2016 Feb;83(2):347-52. doi: 10.1016/j.gie.2015.08.012. Epub 2015 Aug 13.
- Dewitt J, McGreevy K, Cummings O, Sherman S, Leblanc JK, McHenry L, Al-Haddad M, Chalasani N. Initial experience with EUS-guided Tru-cut biopsy of benign liver disease. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):535-42. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.056.
- Gor N, Salem SB, Jakate S, Patel R, Shah N, Patil A. Histological adequacy of EUS-guided liver biopsy when using a 19-gauge non-Tru-Cut FNA needle. Gastrointest Endosc. 2014 Jan;79(1):170-2. doi: 10.1016/j.gie.2013.06.031. Epub 2013 Jul 31. No abstract available.
- Stavropoulos SN, Im GY, Jlayer Z, Harris MD, Pitea TC, Turi GK, Malet PF, Friedel DM, Grendell JH. High yield of same-session EUS-guided liver biopsy by 19-gauge FNA needle in patients undergoing EUS to exclude biliary obstruction. Gastrointest Endosc. 2012 Feb;75(2):310-8. doi: 10.1016/j.gie.2011.09.043.
- Crawford AR, Lin XZ, Crawford JM. The normal adult human liver biopsy: a quantitative reference standard. Hepatology. 1998 Aug;28(2):323-31. doi: 10.1002/hep.510280206.
- Rocken C, Meier H, Klauck S, Wolff S, Malfertheiner P, Roessner A. Large-needle biopsy versus thin-needle biopsy in diagnostic pathology of liver diseases. Liver. 2001 Dec;21(6):391-7. doi: 10.1034/j.1600-0676.2001.210605.x.
- Bhatia V, Hijioka S, Hara K, Mizuno N, Imaoka H, Yamao K. Endoscopic ultrasound description of liver segmentation and anatomy. Dig Endosc. 2014 May;26(3):482-90. doi: 10.1111/den.12216. Epub 2013 Dec 19.
- ASGE Standards of Practice Committee, Early DS, Acosta RD, Chandrasekhara V, Chathadi KV, Decker GA, Evans JA, Fanelli RD, Fisher DA, Fonkalsrud L, Hwang JH, Jue TL, Khashab MA, Lightdale JR, Muthusamy VR, Pasha SF, Saltzman JR, Sharaf RN, Shergill AK, Cash BD. Adverse events associated with EUS and EUS with FNA. Gastrointest Endosc. 2013 Jun;77(6):839-43. doi: 10.1016/j.gie.2013.02.018. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
2 oktober 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
17 augustus 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
17 augustus 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
6 december 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 januari 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
23 januari 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
14 april 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 april 2020
Laatst geverifieerd
1 april 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 2017-0391
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Abnormale leverfunctie
-
Incyte CorporationVerkrijgbaarSTAT1 Gain-of-Function-ziekte
-
University Hospital, GrenobleNog niet aan het wervenArthrogryposis Multiplex Congenita | Piezo2 Mutatie Gain of FunctionFrankrijk
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroomZwitserland
-
Ziauddin UniversityNog niet aan het wervenCerebrale parese (CP) | Virtuele realiteit | Balans | Wendbaarheid | Gross Motor Function Classification System (GMFCS) niveau I, ii | Bruto motorfuncties
-
Inonu UniversityVoltooidCerebrale parese (CP) | Betrouwbaarheid en validiteit | Functionele test | Gross Motor Function Classification System (GMFCS) niveau I, iiTurkije (Türkiye)
-
Paul SzabolcsWervingChronische granulomateuze ziekte | DiGeorge-syndroom | Ontregeling van het immuunsysteem | Gemeenschappelijke Variabele Immunodeficiëntie (CVID) | Omenn-syndroom | CD40 Ligand-deficiëntie | Mendeliaanse gevoeligheid voor mycobacteriële ziekte | Primaire immuunregulerende stoornis | STAT 1 Gain of Function en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op 19-gauge FNA-naald
-
Parkview HealthIngetrokken
-
Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical...VoltooidMediastinale lymfadenopathie | Hilarische lymfadenopathieIndië
-
Johns Hopkins UniversityBeëindigd
-
AdventHealthVoltooidAlvleesklierkankerVerenigde Staten
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)IngetrokkenRecidiverend Ewing-sarcoom | Gemetastaseerd Ewing-sarcoomVerenigde Staten