- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03437720
Valutazione della sicurezza e dell'effetto di SAR425899 rispetto al placebo per il trattamento della steatosi epatica non alcolica (Restore)
Uno studio di fase 2 in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, della durata di 52 settimane, per valutare l'efficacia e la sicurezza di SAR425899 per il trattamento della steatoepatite non alcolica (NASH)
Obiettivo primario:
- Valutare la relazione dose-risposta di SAR425899 rispetto al placebo sulla risoluzione della steatoepatite non alcolica (NASH) senza peggioramento della fibrosi in pazienti diabetici e non diabetici con NASH confermata istopatologicamente.
Obiettivi secondari:
- È stato valutato l'effetto di SAR425899 sul punteggio di attività (NAS) complessivo della steatosi epatica non alcolica (NAFLD), sui singoli componenti della NAS (steatosi, rigonfiamento degli epatociti e infiammazione lobulare) e sul punteggio della fibrosi.
- Per valutare l'effetto di SAR425899 su MRI-PDFF (Magnetic Resonance Imaging-determined Proton Density Fat Fraction) parametri derivati (grasso totale del fegato, volume del fegato e contenuto di grasso del fegato frazionato).
- Per valutare l'effetto di SAR425889 sul rapporto peso corporeo e circonferenza vita/fianchi.
- Valutare la farmacocinetica di SAR425899.
- Per valutare la sicurezza e la tollerabilità di SAR425899.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione :
- Diabete mellito non diabetico o di tipo 2 con steatoepatite non alcolica confermata.
- Punteggio di attività (NAS) della steatosi epatica non alcolica (NAFLD) >=4 con ciascuno dei suoi componenti >=1.
- Pazienti senza diabete di tipo 2 con HbA1c (emoglobina glicata) <6,5% e glucosio plasmatico a digiuno (FPG) <7,0 mmol/L (<126 mg/dL).
- Controllo glicemico stabile (HbA1c <9,0%) e disturbi metabolici gestiti con dieta/esercizio fisico e/o metformina a dose stabile e/o sulfoniluree per almeno 3 mesi prima dello screening (pazienti con diabete di tipo 2).
- Modulo di consenso informato scritto firmato.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di diabete mellito di tipo 1.
- Precedente uso di insulina o uso di insulina negli ultimi 6 mesi, ad eccezione di episodi di trattamento a breve termine (<15 giorni consecutivi) dovuti a malattia intercorrente.
- Indice di massa corporea (BMI) <25 kg/m2 o >45,0 kg/m2.
- Attuale partecipazione a una dieta organizzata/programma di riduzione del peso o sperimentazione clinica di controllo del peso (negli ultimi 3 mesi prima dello screening), o tentativo di perdita di peso, piani per cambiamenti importanti nelle attività fisiche o cambiamenti significativi del peso corporeo nei 2 mesi precedenti screening (la variazione significativa del peso corporeo è definita come >=5% di variazione auto-riportata entro 6 mesi prima della randomizzazione se un campione di biopsia epatica preesistente è stato prelevato prima del periodo di screening.
- Trattamento in corso con agenti ipoglicemizzanti diversi dalla metformina o sulfoniluree, farmaci per la perdita di peso incluso orlistat, steroidi sistemici, metotrexato, amiodarone o vitamina E.
- Alcolismo (passato o presente) e/o consumo medio di alcol a settimana >21 unità (210 g) per i maschi, >14 unità (140 g) per le femmine negli ultimi 5 anni.
- Ipertensione scarsamente controllata (pressione arteriosa sistolica a riposo (SBP) >160 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica a riposo (DBP) >95 mm Hg) allo screening.
- Alcune malattie del fegato, malattie del pancreas, trapianto di fegato e tipi di cancro.
- Donne incinte o che allattano.
- Donne in età fertile (WOCBP) non protette da uno o più metodi contraccettivi altamente efficaci e/o che non vogliono o non possono sottoporsi al test di gravidanza.
- Soggetti maschi, i cui partner sono in grado di rimanere incinti, che non accettano di usare il preservativo durante i rapporti sessuali dall'inclusione nello studio fino a 3 mesi dopo l'ultima somministrazione; o che stanno pianificando di donare lo sperma dall'inclusione nello studio fino a 3 mesi dopo l'ultima somministrazione.
- Pazienti con procedure di rivascolarizzazione delle arterie coronariche, carotidee o periferiche pianificate durante le fasi di screening o trattamento del protocollo.
- Pazienti con condizioni cardiache instabili.
Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un paziente a uno studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: SAR425899 (bassa dose)
Dose singola giornaliera con aumenti settimanali della dose, se tollerati, fino al raggiungimento della dose target.
Dalla settimana 14 (giorno 99) fino alla settimana 52 non sono previsti ulteriori aggiustamenti della dose.
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: iniezione sottocutanea |
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Sperimentale: SAR425899 (dose elevata)
Dose singola giornaliera con aumenti settimanali della dose, se tollerati, fino al raggiungimento della dose target.
Dalla settimana 14 (giorno 99) fino alla settimana 52 non sono previsti ulteriori aggiustamenti della dose.
|
Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: iniezione sottocutanea |
|
Comparatore placebo: Placebo (bassa dose)
Dose singola giornaliera con aumenti settimanali della dose, se tollerati, fino al raggiungimento della dose target.
Dalla settimana 14 (giorno 99) fino alla settimana 52 non sono previsti ulteriori aggiustamenti della dose.
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: iniezione sottocutanea |
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Comparatore placebo: Placebo (alte dosi)
Dose singola giornaliera con aumenti settimanali della dose, se tollerati, fino al raggiungimento della dose target.
Dalla settimana 14 (giorno 99) fino alla settimana 52 non sono previsti ulteriori aggiustamenti della dose.
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Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: iniezione sottocutanea |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risoluzione della steatoepatite non alcolica (NASH)
Lasso di tempo: Settimana 52
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Percentuale di partecipanti con assenza di rigonfiamento degli epatociti (NAFLD - steatosi epatica non alcolica - punteggio di attività, NAS = 0) senza peggioramento del punteggio di fibrosi alla settimana 52.
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Settimana 52
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Nessun rigonfiamento degli epatociti, punteggio di infiammazione lobulare 0 o 1, senza peggioramento della fibrosi
Lasso di tempo: Settimana 52
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Percentuale di partecipanti con assenza di rigonfiamento degli epatociti (NAS = 0), infiammazione lobulare NAS = 0 o 1, senza peggioramento del punteggio di fibrosi alla settimana 52.
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Settimana 52
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Variazione del punteggio di attività NAFLD complessivo (NAS)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Variazione dal basale alla settimana 52 nel punteggio di attività NAFLD complessivo (NAS).
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Dal basale alla settimana 52
|
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Modifica dei singoli componenti del NAS
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Variazione dal basale alla settimana 52 nei singoli componenti della NAS (steatosi).
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Dal basale alla settimana 52
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Modifica dei singoli componenti del NAS
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Variazione dal basale alla settimana 52 nei singoli componenti della NAS (rigonfiamento degli epatociti).
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Dal basale alla settimana 52
|
|
Modifica dei singoli componenti del NAS
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
|
Variazione dal basale alla settimana 52 nei singoli componenti della NAS (infiammazione lobulare).
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione del punteggio di fibrosi
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
|
Variazione dal basale alla settimana 52 nel punteggio della fibrosi.
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Dal basale alla settimana 52
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Eventi cardiaci avversi maggiori
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
|
Numero di pazienti con eventi cardiaci maggiori
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione della frazione di grasso della densità protonica determinata dalla risonanza magnetica (MRI-PDFF)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26 e alla settimana 52
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Variazione dal basale alla settimana 26 e alla settimana 52 del grasso epatico totale derivato da MRI-PDFF, del volume epatico e del contenuto frazionato di grasso epatico.
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Dal basale alla settimana 26 e alla settimana 52
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Miglioramento della fibrosi senza peggioramento della componente di mongolfiera degli epatociti della NAS
Lasso di tempo: Settimana 52
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Percentuale di partecipanti con miglioramento della fibrosi di almeno 1 stadio senza peggioramento della componente di mongolfiera degli epatociti della NAS alla settimana 52
|
Settimana 52
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Variazione del peso corporeo
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
|
Variazione dal basale alla settimana 52 del peso corporeo
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Dal basale alla settimana 52
|
|
Modifica della circonferenza della vita
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Modifica dal basale alla settimana 52 della circonferenza della vita
|
Dal basale alla settimana 52
|
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Modifica della circonferenza dell'anca
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
|
Variazione dal basale alla settimana 52 nella circonferenza dell'anca
|
Dal basale alla settimana 52
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Modifica del rapporto tra vita e fianchi
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Modifica dal basale alla settimana 52 nel rapporto vita/fianchi
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Dal basale alla settimana 52
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Valutazione del parametro farmacocinetico (PK): AUC0-24
Lasso di tempo: Settimana 52
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Area sotto la curva concentrazione-tempo da 0 a 24 ore (AUC0-24)
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Settimana 52
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Valutazione del parametro farmacocinetico: Cmax
Lasso di tempo: Settimana 52
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Concentrazione plasmatica massima osservata dopo la somministrazione (Cmax)
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Settimana 52
|
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Valutazione del parametro farmacocinetico: Ctrough
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Concentrazione plasmatica immediatamente prima della somministrazione del trattamento durante i livelli di dosaggio ripetuti (Ctrough)
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Dal basale alla settimana 52
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACT15067
- 2017-002371-26 (Numero EudraCT)
- U1111-1191-5486 (Altro identificatore: UTN)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su SAR425899
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