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Évaluation de l'innocuité et de l'effet du SAR425899 par rapport au placebo pour le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (Restore)

5 avril 2022 mis à jour par: Sanofi

Une étude de phase 2 à double insu, randomisée, contrôlée par placebo de 52 semaines pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du SAR425899 pour le traitement de la stéatohépatite non alcoolique (NASH)

Objectif principal:

- Évaluer la relation dose-réponse de SAR425899 par rapport au placebo sur la résolution de la stéatohépatite non alcoolique (NASH) sans aggravation de la fibrose chez les patients diabétiques et non diabétiques atteints de NASH confirmée par histopathologie.

Objectifs secondaires :

  • Évaluer l'effet du SAR425899 sur le score d'activité (NAS) global de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), les composants individuels de la NAS (stéatose, ballonnement hépatocytaire et inflammation lobulaire) et le score de fibrose.
  • Évaluer l'effet de SAR425899 sur les paramètres dérivés de l'IRM-PDFF (fraction de graisse à densité de protons déterminée par imagerie par résonance magnétique) (graisse hépatique totale, volume du foie et teneur fractionnaire en graisse hépatique).
  • Évaluer l'effet du SAR425889 sur le poids corporel et le rapport tour de taille/hanche.
  • Évaluer la pharmacocinétique du SAR425899.
  • Évaluer la sécurité et la tolérabilité du SAR425899.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La durée de l'étude par participant sera d'environ 64 semaines, comprenant jusqu'à 8 semaines de dépistage plus 52 semaines de traitement et 4 semaines de suivi post-traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration :

  • Diabète sucré non diabétique ou de type 2 avec stéatohépatite non alcoolique confirmée.
  • Score d'activité (NAS) de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)> = 4 avec chacun de ses composants> = 1.
  • Patients sans diabète de type 2 déterminé par HbA1c (hémoglobine glyquée) <6,5 % et glycémie à jeun (FPG) <7,0 mmol/L (<126 mg/dL).
  • Contrôle glycémique stable (HbA1c < 9,0 %) et troubles métaboliques gérés par régime/exercice et/ou metformine à dose stable et/ou sulfonylurées pendant au moins 3 mois avant le dépistage (patients diabétiques de type 2).
  • Formulaire de consentement éclairé écrit signé.

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic du diabète sucré de type 1.
  • Utilisation antérieure d'insuline ou utilisation d'insuline au cours des 6 derniers mois, à l'exception des épisodes de traitement à court terme (<15 jours consécutifs) dus à une maladie intercurrente.
  • Indice de masse corporelle (IMC) <25 kg/m2 ou >45,0 kg/m2.
  • Participation actuelle à un régime organisé/programme de réduction de poids ou à un essai clinique de contrôle du poids (au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage), ou tentative de perte de poids, plans de changements majeurs dans les activités physiques ou changement significatif du poids corporel dans les 2 mois précédant dépistage (un changement significatif du poids corporel est défini comme> = 5 % de changement autodéclaré dans les 6 mois précédant la randomisation si un échantillon de biopsie hépatique préexistant a été prélevé avant la période de dépistage.
  • Traitement actuel avec un ou plusieurs agents hypoglycémiants autres que la metformine ou les sulfonylurées, des médicaments amaigrissants comme l'orlistat, des stéroïdes systémiques, du méthotrexate, de l'amiodarone ou de la vitamine E.
  • Alcoolisme (passé ou présent) et/ou consommation moyenne d'alcool par semaine > 21 unités (210 g) pour les hommes, > 14 unités (140 g) pour les femmes au cours des 5 dernières années.
  • Hypertension mal contrôlée (pression artérielle systolique au repos (PAS) > 160 mm Hg et/ou pression artérielle diastolique au repos (PAD) > 95 mm Hg) lors du dépistage.
  • Certaines maladies du foie, maladie pancréatique, transplantation hépatique et types de cancer.
  • Femmes enceintes ou allaitantes.
  • Femmes en âge de procréer (WOCBP) non protégées par des méthodes contraceptives très efficaces et/ou qui ne veulent pas ou ne peuvent pas subir de test de grossesse.
  • Sujets masculins, dont les partenaires sont capables de devenir enceintes, qui n'acceptent pas d'utiliser un préservatif lors des rapports sexuels à partir de l'inclusion dans l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose ; ou qui envisagent de donner du sperme depuis l'inclusion dans l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose.
  • Patients avec des procédures de revascularisation coronarienne, carotidienne ou périphérique prévues pendant les phases de dépistage ou de traitement du protocole.
  • Patients souffrant de maladies cardiaques instables.

Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SAR425899 (faible dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte. De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.

Forme pharmaceutique : Solution injectable

Voie d'administration : injection sous-cutanée

Expérimental: SAR425899 (haute dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte. De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.

Forme pharmaceutique : Solution injectable

Voie d'administration : injection sous-cutanée

Comparateur placebo: Placebo (faible dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte. De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.

Forme pharmaceutique : Solution injectable

Voie d'administration : injection sous-cutanée

Comparateur placebo: Placebo (forte dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte. De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.

Forme pharmaceutique : Solution injectable

Voie d'administration : injection sous-cutanée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résolution de la stéatohépatite non alcoolique (NASH)
Délai: Semaine 52
Pourcentage de participants sans ballonnement hépatocytaire (NAFLD - stéatose hépatique non alcoolique - score d'activité, NAS = 0) sans aggravation du score de fibrose à la semaine 52. -
Semaine 52

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pas de ballonnement hépatocytaire, score d'inflammation lobulaire 0 ou 1, sans aggravation de la fibrose
Délai: Semaine 52
Pourcentage de participants sans ballonnement hépatocytaire (NAS = 0), inflammation lobulaire NAS = 0 ou 1, sans aggravation du score de fibrose à la semaine 52.
Semaine 52
Changement du score global d'activité NAFLD (NAS)
Délai: De base à la semaine 52
Changement entre le départ et la semaine 52 du score d'activité NAFLD global (NAS).
De base à la semaine 52
Modification des composants individuels du NAS
Délai: De base à la semaine 52
Changement de la ligne de base à la semaine 52 dans les composants individuels du NAS (stéatose).
De base à la semaine 52
Modification des composants individuels du NAS
Délai: De base à la semaine 52
Changement de la ligne de base à la semaine 52 dans les composants individuels du NAS (gonflement des hépatocytes).
De base à la semaine 52
Modification des composants individuels du NAS
Délai: De base à la semaine 52
Changement de la ligne de base à la semaine 52 dans les composants individuels du NAS (inflammation lobulaire).
De base à la semaine 52
Changement du score de fibrose
Délai: De base à la semaine 52
Changement entre le départ et la semaine 52 du score de fibrose.
De base à la semaine 52
Événements cardiaques indésirables majeurs
Délai: De base à la semaine 52
Nombre de patients avec événements cardiaques majeurs
De base à la semaine 52
Modification de la fraction de graisse de densité de protons déterminée par imagerie par résonance magnétique (IRM-PDFF)
Délai: De référence à la semaine 26 et à la semaine 52
Changement de la ligne de base à la semaine 26 et à la semaine 52 de la graisse hépatique totale, du volume du foie et de la teneur fractionnaire en graisse hépatique dérivés de l'IRM-PDFF.
De référence à la semaine 26 et à la semaine 52
Amélioration de la fibrose sans aggravation de la composante ballonnement hépatocytaire du NAS
Délai: Semaine 52
Pourcentage de participants présentant une amélioration de la fibrose d'au moins 1 stade sans aggravation de la composante de ballonnement hépatocytaire du NAS à la semaine 52
Semaine 52
Changement de poids corporel
Délai: De base à la semaine 52
Changement du poids corporel entre le départ et la semaine 52
De base à la semaine 52
Changement de tour de taille
Délai: De base à la semaine 52
Changement de la ligne de base à la semaine 52 du tour de taille
De base à la semaine 52
Modification du tour de hanche
Délai: De base à la semaine 52
Changement de la ligne de base à la semaine 52 de la circonférence de la hanche
De base à la semaine 52
Changement du rapport taille/hanche
Délai: De base à la semaine 52
Changement entre le départ et la semaine 52 du rapport taille/hanches
De base à la semaine 52
Évaluation du paramètre pharmacocinétique (PK) : ASC0-24
Délai: Semaine 52
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à 24 heures (ASC0-24)
Semaine 52
Évaluation du paramètre PK : Cmax
Délai: Semaine 52
Concentration plasmatique maximale observée après administration (Cmax)
Semaine 52
Évaluation du paramètre PK : Ctrough
Délai: De base à la semaine 52
Concentration plasmatique immédiatement avant l'administration du traitement pendant les niveaux de dosage répétés (Cmin)
De base à la semaine 52

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

23 mai 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

25 août 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

25 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2018

Première publication (Réel)

19 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ACT15067
  • 2017-002371-26 (Numéro EudraCT)
  • U1111-1191-5486 (Autre identifiant: UTN)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données au niveau du patient et aux documents d'étude connexes, y compris le rapport d'étude clinique, le protocole d'étude avec toutes les modifications, le formulaire de rapport de cas vierge, le plan d'analyse statistique et les spécifications de l'ensemble de données. Les données au niveau des patients seront anonymisées et les documents de l'étude seront expurgés pour protéger la vie privée des participants à l'essai. De plus amples détails sur les critères de partage des données de Sanofi, les études éligibles et le processus de demande d'accès sont disponibles sur : https://vivli.org

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré de type 2

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