- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03437720
Évaluation de l'innocuité et de l'effet du SAR425899 par rapport au placebo pour le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (Restore)
Une étude de phase 2 à double insu, randomisée, contrôlée par placebo de 52 semaines pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du SAR425899 pour le traitement de la stéatohépatite non alcoolique (NASH)
Objectif principal:
- Évaluer la relation dose-réponse de SAR425899 par rapport au placebo sur la résolution de la stéatohépatite non alcoolique (NASH) sans aggravation de la fibrose chez les patients diabétiques et non diabétiques atteints de NASH confirmée par histopathologie.
Objectifs secondaires :
- Évaluer l'effet du SAR425899 sur le score d'activité (NAS) global de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), les composants individuels de la NAS (stéatose, ballonnement hépatocytaire et inflammation lobulaire) et le score de fibrose.
- Évaluer l'effet de SAR425899 sur les paramètres dérivés de l'IRM-PDFF (fraction de graisse à densité de protons déterminée par imagerie par résonance magnétique) (graisse hépatique totale, volume du foie et teneur fractionnaire en graisse hépatique).
- Évaluer l'effet du SAR425889 sur le poids corporel et le rapport tour de taille/hanche.
- Évaluer la pharmacocinétique du SAR425899.
- Évaluer la sécurité et la tolérabilité du SAR425899.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration :
- Diabète sucré non diabétique ou de type 2 avec stéatohépatite non alcoolique confirmée.
- Score d'activité (NAS) de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)> = 4 avec chacun de ses composants> = 1.
- Patients sans diabète de type 2 déterminé par HbA1c (hémoglobine glyquée) <6,5 % et glycémie à jeun (FPG) <7,0 mmol/L (<126 mg/dL).
- Contrôle glycémique stable (HbA1c < 9,0 %) et troubles métaboliques gérés par régime/exercice et/ou metformine à dose stable et/ou sulfonylurées pendant au moins 3 mois avant le dépistage (patients diabétiques de type 2).
- Formulaire de consentement éclairé écrit signé.
Critère d'exclusion:
- Diagnostic du diabète sucré de type 1.
- Utilisation antérieure d'insuline ou utilisation d'insuline au cours des 6 derniers mois, à l'exception des épisodes de traitement à court terme (<15 jours consécutifs) dus à une maladie intercurrente.
- Indice de masse corporelle (IMC) <25 kg/m2 ou >45,0 kg/m2.
- Participation actuelle à un régime organisé/programme de réduction de poids ou à un essai clinique de contrôle du poids (au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage), ou tentative de perte de poids, plans de changements majeurs dans les activités physiques ou changement significatif du poids corporel dans les 2 mois précédant dépistage (un changement significatif du poids corporel est défini comme> = 5 % de changement autodéclaré dans les 6 mois précédant la randomisation si un échantillon de biopsie hépatique préexistant a été prélevé avant la période de dépistage.
- Traitement actuel avec un ou plusieurs agents hypoglycémiants autres que la metformine ou les sulfonylurées, des médicaments amaigrissants comme l'orlistat, des stéroïdes systémiques, du méthotrexate, de l'amiodarone ou de la vitamine E.
- Alcoolisme (passé ou présent) et/ou consommation moyenne d'alcool par semaine > 21 unités (210 g) pour les hommes, > 14 unités (140 g) pour les femmes au cours des 5 dernières années.
- Hypertension mal contrôlée (pression artérielle systolique au repos (PAS) > 160 mm Hg et/ou pression artérielle diastolique au repos (PAD) > 95 mm Hg) lors du dépistage.
- Certaines maladies du foie, maladie pancréatique, transplantation hépatique et types de cancer.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Femmes en âge de procréer (WOCBP) non protégées par des méthodes contraceptives très efficaces et/ou qui ne veulent pas ou ne peuvent pas subir de test de grossesse.
- Sujets masculins, dont les partenaires sont capables de devenir enceintes, qui n'acceptent pas d'utiliser un préservatif lors des rapports sexuels à partir de l'inclusion dans l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose ; ou qui envisagent de donner du sperme depuis l'inclusion dans l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose.
- Patients avec des procédures de revascularisation coronarienne, carotidienne ou périphérique prévues pendant les phases de dépistage ou de traitement du protocole.
- Patients souffrant de maladies cardiaques instables.
Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: SAR425899 (faible dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte.
De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.
|
Forme pharmaceutique : Solution injectable Voie d'administration : injection sous-cutanée |
|
Expérimental: SAR425899 (haute dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte.
De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.
|
Forme pharmaceutique : Solution injectable Voie d'administration : injection sous-cutanée |
|
Comparateur placebo: Placebo (faible dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte.
De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.
|
Forme pharmaceutique : Solution injectable Voie d'administration : injection sous-cutanée |
|
Comparateur placebo: Placebo (forte dose)
Une fois par jour avec des augmentations de dose hebdomadaires, si toléré, jusqu'à ce que la dose cible soit atteinte.
De la semaine 14 (jour 99) à la semaine 52, aucun autre ajustement posologique n'est prévu.
|
Forme pharmaceutique : Solution injectable Voie d'administration : injection sous-cutanée |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résolution de la stéatohépatite non alcoolique (NASH)
Délai: Semaine 52
|
Pourcentage de participants sans ballonnement hépatocytaire (NAFLD - stéatose hépatique non alcoolique - score d'activité, NAS = 0) sans aggravation du score de fibrose à la semaine 52.
-
|
Semaine 52
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pas de ballonnement hépatocytaire, score d'inflammation lobulaire 0 ou 1, sans aggravation de la fibrose
Délai: Semaine 52
|
Pourcentage de participants sans ballonnement hépatocytaire (NAS = 0), inflammation lobulaire NAS = 0 ou 1, sans aggravation du score de fibrose à la semaine 52.
|
Semaine 52
|
|
Changement du score global d'activité NAFLD (NAS)
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement entre le départ et la semaine 52 du score d'activité NAFLD global (NAS).
|
De base à la semaine 52
|
|
Modification des composants individuels du NAS
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement de la ligne de base à la semaine 52 dans les composants individuels du NAS (stéatose).
|
De base à la semaine 52
|
|
Modification des composants individuels du NAS
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement de la ligne de base à la semaine 52 dans les composants individuels du NAS (gonflement des hépatocytes).
|
De base à la semaine 52
|
|
Modification des composants individuels du NAS
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement de la ligne de base à la semaine 52 dans les composants individuels du NAS (inflammation lobulaire).
|
De base à la semaine 52
|
|
Changement du score de fibrose
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement entre le départ et la semaine 52 du score de fibrose.
|
De base à la semaine 52
|
|
Événements cardiaques indésirables majeurs
Délai: De base à la semaine 52
|
Nombre de patients avec événements cardiaques majeurs
|
De base à la semaine 52
|
|
Modification de la fraction de graisse de densité de protons déterminée par imagerie par résonance magnétique (IRM-PDFF)
Délai: De référence à la semaine 26 et à la semaine 52
|
Changement de la ligne de base à la semaine 26 et à la semaine 52 de la graisse hépatique totale, du volume du foie et de la teneur fractionnaire en graisse hépatique dérivés de l'IRM-PDFF.
|
De référence à la semaine 26 et à la semaine 52
|
|
Amélioration de la fibrose sans aggravation de la composante ballonnement hépatocytaire du NAS
Délai: Semaine 52
|
Pourcentage de participants présentant une amélioration de la fibrose d'au moins 1 stade sans aggravation de la composante de ballonnement hépatocytaire du NAS à la semaine 52
|
Semaine 52
|
|
Changement de poids corporel
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement du poids corporel entre le départ et la semaine 52
|
De base à la semaine 52
|
|
Changement de tour de taille
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement de la ligne de base à la semaine 52 du tour de taille
|
De base à la semaine 52
|
|
Modification du tour de hanche
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement de la ligne de base à la semaine 52 de la circonférence de la hanche
|
De base à la semaine 52
|
|
Changement du rapport taille/hanche
Délai: De base à la semaine 52
|
Changement entre le départ et la semaine 52 du rapport taille/hanches
|
De base à la semaine 52
|
|
Évaluation du paramètre pharmacocinétique (PK) : ASC0-24
Délai: Semaine 52
|
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à 24 heures (ASC0-24)
|
Semaine 52
|
|
Évaluation du paramètre PK : Cmax
Délai: Semaine 52
|
Concentration plasmatique maximale observée après administration (Cmax)
|
Semaine 52
|
|
Évaluation du paramètre PK : Ctrough
Délai: De base à la semaine 52
|
Concentration plasmatique immédiatement avant l'administration du traitement pendant les niveaux de dosage répétés (Cmin)
|
De base à la semaine 52
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ACT15067
- 2017-002371-26 (Numéro EudraCT)
- U1111-1191-5486 (Autre identifiant: UTN)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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