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Evaluación de la seguridad y el efecto de SAR425899 versus placebo para el tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (Restore)

5 de abril de 2022 actualizado por: Sanofi

Estudio de fase 2, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de 52 semanas para evaluar la eficacia y seguridad de SAR425899 para el tratamiento de la esteatohepatitis no alcohólica (NASH)

Objetivo primario:

- Evaluar la relación dosis-respuesta de SAR425899 en comparación con placebo en la resolución de la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) sin empeoramiento de la fibrosis en pacientes diabéticos y no diabéticos con EHNA confirmada histopatológicamente.

Objetivos secundarios:

  • Evaluar el efecto de SAR425899 en la puntuación de actividad (NAS) general de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), los componentes individuales de la NAS (esteatosis, abultamiento de hepatocitos e inflamación lobular) y la puntuación de fibrosis.
  • Evaluar el efecto de SAR425899 en parámetros derivados de MRI-PDFF (Fracción de grasa de densidad de protones determinada por resonancia magnética) (grasa hepática total, volumen hepático y contenido fraccional de grasa hepática).
  • Evaluar el efecto de SAR425889 sobre el peso corporal y la relación circunferencia cintura/cadera.
  • Para evaluar la farmacocinética de SAR425899.
  • Para evaluar la seguridad y tolerabilidad de SAR425899.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La duración del estudio por participante será de aproximadamente 64 semanas, que constará de hasta 8 semanas de detección más 52 semanas de tratamiento y 4 semanas de seguimiento posterior al tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión :

  • Diabetes mellitus no diabética o tipo 2 con esteatohepatitis no alcohólica confirmada.
  • Puntuación de actividad (NAS) de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) >=4 con cada uno de sus componentes >=1.
  • Pacientes sin diabetes tipo 2 determinada por HbA1c (hemoglobina glicosilada) <6,5 % y glucosa plasmática en ayunas (FPG) <7,0 mmol/L (<126 mg/dL).
  • Control glucémico estable (HbA1c <9,0%) y trastornos metabólicos manejados con dieta/ejercicio y/o dosis estables de metformina y/o sulfonilureas durante al menos 3 meses antes de la selección (pacientes con diabetes tipo 2).
  • Formulario de consentimiento informado por escrito firmado.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1.
  • Uso previo de insulina o uso de insulina en los últimos 6 meses, excepto por episodio(s) de tratamiento a corto plazo (<15 días consecutivos) debido a enfermedades intercurrentes.
  • Índice de masa corporal (IMC) <25 kg/m2 o >45,0 kg/m2.
  • Participación actual en un programa organizado de dieta/reducción de peso o ensayo clínico de control de peso (dentro de los últimos 3 meses antes de la selección), o intento de pérdida de peso, planes para cambios importantes en las actividades físicas o cambio significativo en el peso corporal en los 2 meses anteriores a la tamizaje (un cambio significativo en el peso corporal se define como un cambio autoinformado >=5 % dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización si se recolectó una muestra de biopsia de hígado preexistente antes del período de tamizaje).
  • Tratamiento actual con agente(s) hipoglucemiante(s) que no sea metformina o sulfonilureas, medicamentos para bajar de peso que incluyen orlistat, esteroides sistémicos, metotrexato, amiodarona o vitamina E.
  • Alcoholismo (pasado o presente) y/o consumo promedio de alcohol por semana >21 unidades (210 g) para hombres, >14 unidades (140 g) para mujeres en los últimos 5 años.
  • Hipertensión mal controlada (presión arterial sistólica (PAS) en reposo > 160 mm Hg y/o presión arterial diastólica (PAD) en reposo > 95 mm Hg) en la selección.
  • Algunas enfermedades del hígado, enfermedad del páncreas, trasplante de hígado y tipos de cáncer.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • Mujeres en edad fértil (WOCBP, por sus siglas en inglés) que no están protegidas por métodos anticonceptivos altamente efectivos y/o que no quieren o no pueden hacerse una prueba de embarazo.
  • Sujetos masculinos, cuyas parejas puedan quedar embarazadas, que no acepten usar un condón durante las relaciones sexuales desde la inclusión en el estudio hasta 3 meses después de la última dosis; o que planean donar esperma desde la inclusión en el estudio hasta 3 meses después de la última dosis.
  • Pacientes con procedimientos de revascularización arterial coronaria, carótida o periférica planificados durante las fases de detección o tratamiento del protocolo.
  • Pacientes con condiciones cardíacas inestables.

La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un paciente en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: SAR425899 (dosis baja)
Dosis una vez al día con aumentos de dosis semanales, si se tolera, hasta alcanzar la dosis objetivo. Desde la semana 14 (Día 99) hasta la semana 52, no se prevén más ajustes de dosis.

Forma farmacéutica: Solución inyectable

Vía de administración: inyección subcutánea

Experimental: SAR425899 (dosis alta)
Dosis una vez al día con aumentos de dosis semanales, si se tolera, hasta alcanzar la dosis objetivo. Desde la semana 14 (Día 99) hasta la semana 52, no se prevén más ajustes de dosis.

Forma farmacéutica: Solución inyectable

Vía de administración: inyección subcutánea

Comparador de placebos: Placebo (dosis baja)
Dosis una vez al día con aumentos de dosis semanales, si se tolera, hasta alcanzar la dosis objetivo. Desde la semana 14 (Día 99) hasta la semana 52, no se prevén más ajustes de dosis.

Forma farmacéutica: Solución inyectable

Vía de administración: inyección subcutánea

Comparador de placebos: Placebo (dosis alta)
Dosis una vez al día con aumentos de dosis semanales, si se tolera, hasta alcanzar la dosis objetivo. Desde la semana 14 (Día 99) hasta la semana 52, no se prevén más ajustes de dosis.

Forma farmacéutica: Solución inyectable

Vía de administración: inyección subcutánea

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resolución de la Esteatohepatitis No Alcohólica (EHNA)
Periodo de tiempo: Semana 52
Porcentaje de participantes con ausencia de balonización de hepatocitos (NAFLD - enfermedad del hígado graso no alcohólico - puntuación de actividad, NAS = 0) sin empeoramiento de la puntuación de fibrosis en la semana 52. -
Semana 52

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sin abombamiento de hepatocitos, puntuación de inflamación lobulillar de 0 o 1, sin empeoramiento de la fibrosis
Periodo de tiempo: Semana 52
Porcentaje de participantes con ausencia de balonización de hepatocitos (NAS = 0), inflamación lobulillar NAS = 0 o 1, sin empeoramiento de la puntuación de fibrosis en la semana 52.
Semana 52
Cambio en la puntuación general de actividad de NAFLD (NAS)
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en la puntuación de actividad general de NAFLD (NAS).
Línea de base a la semana 52
Cambio en los componentes individuales del NAS
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en componentes individuales de NAS (esteatosis).
Línea de base a la semana 52
Cambio en los componentes individuales del NAS
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en los componentes individuales de NAS (globo de hepatocitos).
Línea de base a la semana 52
Cambio en los componentes individuales del NAS
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en componentes individuales de NAS (inflamación lobular).
Línea de base a la semana 52
Cambio en la puntuación de fibrosis
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en la puntuación de fibrosis.
Línea de base a la semana 52
Eventos cardíacos adversos mayores
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Número de pacientes con eventos cardíacos mayores
Línea de base a la semana 52
Cambio en la fracción de grasa de densidad de protones determinada por imágenes de resonancia magnética (MRI-PDFF)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 26 y la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 26 y la semana 52 en la grasa hepática total, el volumen hepático y el contenido fraccional de grasa hepática derivados de MRI-PDFF.
Línea de base hasta la semana 26 y la semana 52
Mejora de la fibrosis sin empeoramiento del componente balonizante de hepatocitos del NAS
Periodo de tiempo: Semana 52
Porcentaje de participantes con mejoría de la fibrosis en al menos 1 estadio sin empeoramiento del componente balonizante de hepatocitos de NAS en la semana 52
Semana 52
Cambio en el peso corporal
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en el peso corporal
Línea de base a la semana 52
Cambio en la circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en la circunferencia de la cintura
Línea de base a la semana 52
Cambio en la circunferencia de la cadera
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en la circunferencia de la cadera
Línea de base a la semana 52
Cambio en la relación cintura-cadera
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Cambio desde el inicio hasta la semana 52 en la relación cintura-cadera
Línea de base a la semana 52
Evaluación del parámetro farmacocinético (PK): AUC0-24
Periodo de tiempo: Semana 52
Área bajo la curva concentración-tiempo de 0 a 24 horas (AUC0-24)
Semana 52
Evaluación del parámetro PK: Cmax
Periodo de tiempo: Semana 52
Concentración plasmática máxima observada después de la administración (Cmax)
Semana 52
Evaluación del parámetro PK: Cvalle
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Concentración plasmática inmediatamente antes de la administración del tratamiento durante los niveles de dosificación repetidos (Cmín)
Línea de base a la semana 52

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

23 de mayo de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

25 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

25 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ACT15067
  • 2017-002371-26 (Número EudraCT)
  • U1111-1191-5486 (Otro identificador: UTN)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos a nivel de paciente y documentos de estudio relacionados, incluido el informe de estudio clínico, el protocolo de estudio con cualquier modificación, el formulario de informe de caso en blanco, el plan de análisis estadístico y las especificaciones del conjunto de datos. Los datos a nivel del paciente se anonimizarán y los documentos del estudio se redactarán para proteger la privacidad de los participantes del ensayo. Se pueden encontrar más detalles sobre los criterios de intercambio de datos de Sanofi, los estudios elegibles y el proceso para solicitar acceso en: https://vivli.org

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes mellitus tipo 2

Ensayos clínicos sobre SAR425899

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