Chemioterapia neoadiuvante con FOLFOXIRI nelle metastasi epatiche resecabili del cancro colorettale

Criterio di inclusione

• Età: 18-75 anni
• Cancro del colon-retto istologicamente confermato con metastasi epatiche (tutti i pazienti devono avere il referto patologico del cancro del colon-retto). Dovrebbero essere escluse le possibilità di carcinoma epatocellulare o metastasi da altre lesioni primarie.
• È stato confermato dall'imaging che le metastasi epatiche e le lesioni intestinali primarie erano tutte resecabili.
• Resezione radicale del cancro del colon-retto dopo chemioterapia adiuvante completa 1 anno dopo con metastasi epatiche.
• Esiste almeno un tumore oggettivo misurabile del tumore (secondo la versione 1.1 dello standard RECIST).
• Le metastasi epatiche possono essere asportate da R0 e può essere trattenuto sufficiente tessuto epatico normale
• Stato ECOG: 0~1
• Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale valutata dai seguenti requisiti di laboratorio condotti entro 7 giorni dall'inizio del trattamento in studio:

Conta dei neutrofili≥1,5×10^9/L Conta piastrinica≥90×10^9/L Emoglobina≥90g/L Bilirubina totale (TBI) ≤ 1,5 * ULN Alanina aminotransferasi (ALT)≤2,5 * ULN Aspartato aminotransferasi (AST)≤2,5 * ULN Fosfatasi alcalina (ALP)≤2,5 * ULN

- Consenso informato firmato; in grado di rispettare le procedure di studio e/o di follow-up

Criteri di esclusione:

• Ipersensibilità al fluorouracile, oxaliplatino o irinotecan.
• Oltre alle metastasi epatiche, ci sono altre parti di metastasi
• Malattie cardiovascolari che precluderebbero il trattamento in studio o il follow-up; malattie cardiache di classe III o IV della New York Heart Association; Cardiopatia ischemica attiva; Infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi; Aritmia sintomatica Ipertensione incontrollata. La sincope inspiegabile si è verificata entro 3 mesi
• Ulcere gastriche o ulcere duodenali per il trattamento della resistenza;
• Sanguinamento / sanguinamento gastrointestinale di grado 3 o 4;
• Perforazione/fistola gastrointestinale;
• ascesso addominale;
• Malattie infettive o infiammatorie intestinali
• Infezione da HIV e/o infezione attiva da virus dell'epatite B
• Donne in gravidanza o in allattamento. I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
• Qualsiasi grave malattia acuta o cronica che non possa essere coinvolta nello studio o influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio
• Altri studi clinici di intervento sono stati combinati contemporaneamente.
• Anomalia nervosa o mentale che colpisce la capacità cognitiva
• Altri tumori maligni eccetto il carcinoma cutaneo a cellule squamose o a cellule basali trattato in modo efficace,
• Altre situazioni che i ricercatori ritengono debbano essere escluse.