- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03487939
Quimioterapia FOLFOXIRI Neoadjuvante em Metástase Hepática Ressecável de Câncer Colorretal
Quimioterapia FOLFOXIRI Neoadjuvante em Metástase Hepática Ressecável de Câncer Colorretal: um Estudo de Fase II Multicêntrico, de Braço Único, Aberto
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Para os pacientes, a quimioterapia neoadjuvante FOLFOX é recomendada para o câncer colorretal com metástase hepática ressecável. A quimioterapia neoadjuvante pode suprimir o tumor, reduzir a metástase, inibir a recorrência e melhorar o prognóstico a longo prazo. Além disso, a quimioterapia neoadjuvante poderia fornecer evidências sobre a resposta do tumor às drogas para a quimioterapia adjuvante. Além disso, de acordo com o comportamento biológico dos tumores observados pela quimioterapia neoadjuvante, cirurgias excessivas desnecessárias poderiam ser evitadas. No entanto, alguns estudos sugeriram que a eficiência da droga era consistente com a taxa de ressecção. E FOLFOXIRI foi observada eficácia no tratamento de câncer colorretal metastático com toxicidades gerenciáveis. Portanto, avaliamos a eficácia e segurança da quimioterapia neoadjuvante FOLFOXIRI em pacientes com metástase hepática ressecável de câncer colorretal para alcançar maior taxa de ressecção e maior sobrevida.
Neste estudo prospectivo, 30 pacientes com metástases hepáticas colorretais ressecáveis foram tratados com quimioterapia neoadjuvante FOLFOXIRI. Após 4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante, as metástases hepáticas serão removidas. Se houver lesões intestinais primárias, elas serão ressecadas juntas. O perfil de segurança foi registrado com base no NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 4.0 (NCI-CTCAE v4.0). A resposta objetiva foi avaliada pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão 1.1 (RECIST 1.1). Antes do tratamento e após 4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante, avaliaremos a resposta metabólica do tumor via FDG-PET e monitoraremos as mudanças dinâmicas do ctDNA do sangue periférico.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yuanhe Wang, Doctor
- Número de telefone: 18900918737
- E-mail: wangyuanhe@sina.com
Locais de estudo
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, China, 110000
- Recrutamento
- Liaoning Cancer Hospital
-
Contato:
- Yuanhe Wang
- Número de telefone: 18900918737
- E-mail: wangyuanhe@sina.com
-
Investigador principal:
- Jingdong Zhang
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
- Idade: 18-75 anos
- Câncer colorretal confirmado histologicamente com metástase hepática (todos os pacientes devem ter o laudo patológico de câncer colorretal). As chances de carcinoma hepatocelular ou metástase de outras lesões primárias devem ser excluídas.
- Foi confirmado por imagem que as metástases hepáticas e as lesões intestinais primárias eram todas ressecáveis.
- Ressecção radical de câncer colorretal após quimioterapia adjuvante completa 1 ano depois com metástases hepáticas.
- Existe pelo menos um tumor objetivo mensurável do tumor (de acordo com a versão 1.1 do padrão RECIST).
- Metástases hepáticas podem ser excisadas por R0 e tecido hepático normal suficiente pode ser retido
- Estado ECOG: 0~1
- Medula óssea adequada, função hepática e renal conforme avaliada pelos seguintes requisitos laboratoriais conduzidos dentro de 7 dias após o início do tratamento do estudo:
Contagem de neutrófilos≥1,5×10^9/L Contagem de plaquetas≥90×10^9/L Hemoglobina≥90g/L Bilirrubina total (TBI) ≤ 1,5 * LSN Alanina aminotransferase (ALT)≤2,5 * LSN Aspartato aminotransferase (AST)≤2,5 * LSN Fosfatase alcalina (ALP)≤2,5 * LSN
- Termo de consentimento informado assinado; capaz de cumprir os procedimentos de estudo e/ou acompanhamento
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade ao fluorouracilo, oxaliplatina ou irinotecano.
- Além das metástases hepáticas, existem outras partes da metástase
- Doença cardiovascular que impediria o tratamento ou acompanhamento do estudo; doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association; doença cardíaca isquêmica ativa; Infarto do miocárdio nos últimos 6 meses; Arritmia sintomática Hipertensão não controlada. Síncope inexplicável ocorreu dentro de 3 meses
- Úlceras gástricas ou úlceras duodenais para o tratamento de resistência;
- Hemorragia/hemorragia gastrointestinal de grau 3 ou 4;
- Perfuração/fístula gastrointestinal;
- Abscesso abdominal;
- Doença intestinal infecciosa ou inflamatória
- Infecção por HIV e/ou infecção ativa pelo vírus da hepatite B
- Mulheres grávidas ou lactantes. Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Qualquer doença aguda ou crônica grave que não possa estar envolvida no estudo ou influenciar a interpretação dos resultados do estudo
- Outros ensaios clínicos de intervenção foram combinados ao mesmo tempo.
- Anormalidade nervosa ou mental que afeta a capacidade cognitiva
- Outras malignidades, exceto células escamosas tratadas com eficácia ou câncer de pele basocelular,
- Outras situações que os pesquisadores acham que devem ser excluídas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: FOLFOXIRI
Os pacientes receberam 4 ciclos de quimioterapia FOLFOXIRI neoadjuvante antes da ressecção cirúrgica.
|
IRINOTECAN 150 mg/m^2 IV durante 1 h, dia 1 + OXALIPLATIN 85 mg/m^2 IV durante 2 h, dia 1 + L-LEUCOVORIN 200 mg/m^2 IV durante 2 h, dia 1 + 5-FLUOROURACIL 2800 mg/m^2 IV em infusão contínua de 48 horas, começando no dia 1 administrado a cada duas semanas por 4 ciclos (2 meses).
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
A proporção de downstaging do tumor para estágio 0 e estágio I
Prazo: 2 anos
|
Rebaixamento do tumor do estágio II ou III para resposta patológica completa (estágio 0) e estágio I
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Grau de regressão tumoral (TRG)
Prazo: 2 anos
|
O nível de regressão do tumor sob exame patológico
|
2 anos
|
|
Sobrevida livre de doença
Prazo: 3 anos
|
Estimado a partir da data da cirurgia até a data da recorrência.
|
3 anos
|
|
Tempo de sobrevida geral
Prazo: 3 anos
|
Estimado a partir da data de inscrição até a morte por qualquer causa.
|
3 anos
|
|
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: 3 anos
|
O grau de toxicidade será avaliado por meio do NCI-CTCAE versão 4.0.
|
3 anos
|
|
Avaliação do ctDNA e relação com o resultado clínico
Prazo: 3 anos
|
A relação entre ctDNA e sobrevivência será avaliada.
|
3 anos
|
|
Avaliação do SUVmax e relação com o resultado clínico
Prazo: No início do Ciclo 1 e no final do Ciclo 4 (cada ciclo tem 14 dias)
|
Resposta metabólica tumoral através do exame FDG-PET antes e após 4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante FOLFOXIRI
|
No início do Ciclo 1 e no final do Ciclo 4 (cada ciclo tem 14 dias)
|
|
Qualidade de vida (QLQ C30)
Prazo: A cada 2 semanas após o primeiro tratamento até 3 anos
|
Pontuações de acordo com o manual de pontuação EORTC QLQ-C30
|
A cada 2 semanas após o primeiro tratamento até 3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Neoplasias Intestinais
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Inibidores da Topoisomerase
- Inibidores da Topoisomerase I
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Irinotecano
Outros números de identificação do estudo
- LGIOG-2017-03
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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