- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03562052
Screening del cancro del polmone in una popolazione esposta ad agenti cancerogeni polmonari occupazionali (LUCSO)
Screening del cancro del polmone con tomografia computerizzata a basso dosaggio in una popolazione esposta ad agenti cancerogeni polmonari occupazionali
Le linee guida di buona pratica clinica per la sorveglianza dei lavoratori dopo l'esposizione professionale ad agenti cancerogeni polmonari sono state approvate dalla Haute Autorité de la Santé (Autorità nazionale francese per la sanità) e dall'Institut National du Cancer (Istituto nazionale francese per il cancro) nel dicembre 2015 e una raccomandazione di queste linee guida riguarda l'impostazione di una sperimentazione di screening del cancro del polmone con tomografia computerizzata del torace (TC) a basso dosaggio in soggetti professionalmente esposti a carcinogeni polmonari ad alto rischio di cancro del polmone (consenso degli esperti).
Nello studio LUCSO, i ricercatori propongono di condurre, in condizioni rigorosamente definite, uno studio di fattibilità dello screening del cancro del polmone in una popolazione definita ad alto rischio di cancro del polmone secondo queste linee guida di buona pratica clinica. Questa popolazione è composta da fumatori, di età compresa tra 55 e 74 anni, attualmente o precedentemente esposti ad agenti cancerogeni polmonari di gruppo 1 dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro del polmone.
L'obiettivo primario di questo studio è valutare la complessa organizzazione dello screening del cancro del polmone nella popolazione target. Questa valutazione si concentrerà sui seguenti indicatori:
- Indicatore di attività di screening: tasso di copertura dello screening nell'arco di due anni
- Indicatore di qualità del test: validità dei questionari autosomministrati per indirizzare la popolazione ad alto rischio
- Indicatore di qualità dell'esame: tasso di rilevamento del cancro del polmone, tassi di rilevamento del cancro del polmone per stadio, validità della TC del torace a basso dosaggio
- Indicatore di follow-up: tasso di cessazione dal fumo, tasso di mortalità Questo studio sarà condotto in 8 dipartimenti francesi, da sei centri di riferimento specializzati in medicina del lavoro (SRC).
In considerazione della natura esplorativa di questo studio, si propone di testare inizialmente la fattibilità e l'accettabilità dello screening del cancro del polmone in sequenza nei primi due anni (Fase 1: 2021-2023, 24 mesi) in soli due SRC (Val-de- Marna e Gironda).
Il processo si svolgerà in più fasi:
- Individuazione dei soggetti attualmente o precedentemente esposti professionalmente ad agenti cancerogeni polmonari mediante lettera di invito allo screening inviata dai Centri Dipartimentali di Screening Tumori a soggetti di età compresa tra 55 e 74 anni.
- Valutazione dell'esposizione professionale ad agenti cancerogeni polmonari
- Valutazione del livello di rischio di cancro al polmone e verifica dell'idoneità
- Procedura di screening: le scansioni TC del torace saranno eseguite da centri specializzati nell'imaging del torace
- Follow-up del cancro del polmone quando viene dimostrata un'anomalia suggestiva di cancro del polmone.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Le linee guida di buona pratica clinica per la sorveglianza dei lavoratori dopo l'esposizione professionale ad agenti cancerogeni polmonari sono state approvate dalla Haute Autorité de la Santé (Autorità nazionale francese per la sanità) e dall'Institut National du Cancer (Istituto nazionale francese per il cancro) nel dicembre 2015 e la Raccomandazione R12 di queste linee guida riguarda l'istituzione di una sperimentazione di screening del cancro del polmone con tomografia computerizzata del torace (TC) a basso dosaggio in soggetti professionalmente esposti a carcinogeni polmonari ad alto rischio di cancro del polmone (consenso degli esperti).
Nello studio LUCSO, i ricercatori propongono di condurre, in condizioni rigorosamente definite, uno studio di fattibilità dello screening del cancro del polmone in una popolazione definita ad alto rischio di cancro del polmone secondo queste linee guida di buona pratica clinica. Questa popolazione è composta da fumatori, di età compresa tra 55 e 74 anni, attualmente o precedentemente esposti ad agenti cancerogeni polmonari di gruppo 1 dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro del polmone.
L'obiettivo primario di questo studio è valutare l'organizzazione dello screening del cancro del polmone nella popolazione target. Questa valutazione si concentrerà sui seguenti indicatori:
- Indicatore di attività di screening: tasso di copertura dello screening nell'arco di due anni
- Indicatore di qualità del test: validità dei questionari autosomministrati per indirizzare la popolazione ad alto rischio
- Indicatore di qualità dell'esame: tasso di rilevamento del cancro del polmone, tassi di rilevamento del cancro del polmone per stadio, validità della TC del torace a basso dosaggio
- Indicatore di follow-up: tasso di cessazione dal fumo, tasso di mortalità
Gli obiettivi secondari dello studio sono:
- Descrivere la popolazione reclutata in ogni fase del protocollo
- Sviluppare uno strumento per identificare i soggetti esposti ad agenti cancerogeni polmonari e ad alto rischio di cancro al polmone
- Valutare l'impatto del programma di screening proposto sulla cessazione del fumo a uno, due e tre anni.
- Valutare l'impatto sociale della campagna di screening
- Condurre un'analisi costo-efficacia del programma
Lo studio proposto si svolgerà in centri di riferimento multidisciplinari e specializzati (SRC) in vari distretti francesi che partecipano al programma, per accogliere i pazienti partecipanti. È organizzato in sei pacchetti di lavoro (WP):
- WP1: Metodologia - Epidemiologia
- WP2: Valutazione dell'esposizione professionale
- WP3: Immagini
- WP4: Strategia di follow-up del cancro del polmone
- WP5: Smettere di fumare
- WP6: Analisi medico-economica Vengono proposti sei centri di riferimento specializzati in quattro diverse regioni al fine di testare un potenziale effetto regione e consentire l'assunzione da parte di ciascun SRC di circa 200-600 nuovi soggetti idonei all'anno e per dipartimento in base alla popolazione e la piramide delle età di ciascun dipartimento
- SRC1: Centre Intercommunal de Créteil per i dipartimenti Val-de-Marne (94), Seine-et-Marne (77) ed Essonne (91)
- SRC2: Ospedale universitario di Bordeaux per il dipartimento della Gironda (33).
- SRC3: Rennes University Hospital per il dipartimento Ille-et-Vilaine (35).
- SRC4: Ospedale universitario di Brest per il dipartimento Finistère (29).
- SRC5: Ospedale Universitario di Caen per il dipartimento del Calvados (14).
- SRC6: Ospedale universitario di Rouen per il dipartimento di Seine-Maritime (76).
Ciascuno di questi centri è volontario e possiede i quattro requisiti essenziali: una clinica di medicina del lavoro - team di radiologia con competenze specifiche nell'imaging del torace - team di pneumologia o rete di pneumologi specializzati nel cancro del polmone - team di disassuefazione dal fumo.
In considerazione della complessità di questa organizzazione, si propone di testare inizialmente la fattibilità e l'accettabilità del programma di screening in sequenza per i primi due anni (24 mesi) in due SRC (SRC1 e SRC2): "Fase 1: 2021-2023" . Si prevede di estendere lo studio agli altri CRS dopo due anni: "Fase 2: 2023-2029". Sulla base dei dati acquisiti nei due dipartimenti pilota, in particolare sul tasso di partecipazione previsto della popolazione target, verranno decisi adeguamenti ad hoc per la creazione di SRC nel terzo anno. La mortalità sarà monitorata almeno fino al 2031.
Il processo si svolgerà in più fasi:
- Individuazione dei soggetti attualmente o precedentemente esposti professionalmente ad agenti cancerogeni polmonari mediante lettera di invito allo screening inviata dai Centri Dipartimentali di Screening Tumori a soggetti di età compresa tra 55 e 74 anni.
- Valutazione dell'esposizione professionale ad agenti cancerogeni polmonari
- Valutazione del livello di rischio di cancro al polmone e verifica dell'idoneità
- Procedura di screening: le scansioni TC del torace saranno eseguite da centri specializzati nell'imaging del torace
- Follow-up del cancro del polmone quando viene dimostrata un'anomalia suggestiva di cancro del polmone.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jean-Claude Pairon, Pr
- Numero di telefono: 0033 157022093
- Email: JC.Pairon@chicreteil.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
Contatto:
- Fleur Delva, MD
- Numero di telefono: 0033 557821684
- Email: fleur.delva@chu-bordeaux.fr
-
Sub-investigatore:
- Patrick Brochard, Pr
-
Sub-investigatore:
- Catherine Verdun-Esquer, MD
-
Investigatore principale:
- Fleur Delva, MD
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Attivo, non reclutante
- Université de Bordeaux
-
Brest, Francia, 29609
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Brest
-
Contatto:
- David LUCAS, Dr
-
Investigatore principale:
- Jean-Dominique Dewitte, MD
-
Caen, Francia, 14033
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Caen
-
Contatto:
- Bénédicte Clin-Godart, Pr
-
Investigatore principale:
- Bénédicte Clin-Godart, Pr
-
Créteil, Francia, 94010
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Intercommunal de Creteil
-
Contatto:
- Jean-Claude Pairon, Pr
- Numero di telefono: 0033 157022093
- Email: JC.Pairon@chicreteil.fr
-
Sub-investigatore:
- Nadia Abdessemed, MD
-
Sub-investigatore:
- Pascal Andujar, Pr
-
Sub-investigatore:
- Mireille Matrat, MD
-
Rennes, Francia, 35033
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire De Rennes
-
Contatto:
- Christophe Paris, Pr
-
Investigatore principale:
- Christophe Paris, Pr
-
Rouen, Francia, 76032
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Rouen
-
Contatto:
- Jean-François Gehanno, Pr
-
Investigatore principale:
- Antoine Gislard, MD
-
Toulon, Francia, 83000
- Non ancora reclutamento
- Hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne
-
Investigatore principale:
- Olivier Bylicki, MD
-
Contatto:
- Olivier BYLICKI, Dr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Soggetti ad alto rischio di cancro del polmone: fumatori attuali che fumano 30 pacchetti-anno o più o ex fumatori che fumano 30 pacchetti-anno o più e che hanno smesso di fumare da meno di 15 anni e sono attualmente o precedentemente esposti professionalmente ad agenti cancerogeni polmonari. Con un algoritmo per la determinazione della durata minima dell'esposizione ad agenti cancerogeni occupazionali (in base al tipo e alla durata degli agenti cancerogeni polmonari occupazionali)
Criteri di esclusione:
- Presenza di segni clinici di cancro ai polmoni
- Soggetti con una storia di cancro ai polmoni
- Presenza di gravi comorbilità potenzialmente letali a breve termine
- Assenza di esposizione professionale ad agenti cancerogeni polmonari secondo i criteri predefiniti
- Soggetti già inclusi in un altro studio prospettico di coorte
- Soggetti già valutati mediante TAC del torace durante l'anno precedente
- Nessuna esposizione al tabacco o esposizione al tabacco insufficiente o cessazione del fumo per più di 15 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato
Lasso di tempo: Anno 1
|
La proporzione di soggetti con carcinoma polmonare rilevato tra i soggetti che hanno eseguito la TC del torace a basso dosaggio
|
Anno 1
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato
Lasso di tempo: Anno 2
|
La proporzione di soggetti con carcinoma polmonare rilevato tra i soggetti che hanno eseguito la TC del torace a basso dosaggio
|
Anno 2
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato
Lasso di tempo: Giorno 0
|
La proporzione di soggetti con carcinoma polmonare rilevato tra i soggetti che hanno eseguito la TC del torace a basso dosaggio
|
Giorno 0
|
|
Quota di partecipazione
Lasso di tempo: Giorno 0
|
La proporzione di soggetti che hanno eseguito la TC del torace a basso dosaggio tra i rispondenti idonei durante la prima fase dello studio
|
Giorno 0
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato in soggetti esposti ad agenti cancerogeni occupazionali
Lasso di tempo: Giorno 0
|
La proporzione di soggetti con carcinoma polmonare rilevato tra i soggetti esposti ad agenti cancerogeni occupazionali e che effettuano la TC del torace a basso dosaggio
|
Giorno 0
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato in soggetti esposti ad agenti cancerogeni occupazionali
Lasso di tempo: Anno 1
|
La proporzione di soggetti con carcinoma polmonare rilevato tra i soggetti esposti ad agenti cancerogeni occupazionali e che effettuano la TC del torace a basso dosaggio
|
Anno 1
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato in soggetti esposti ad agenti cancerogeni occupazionali
Lasso di tempo: Anno 2
|
La proporzione di soggetti con carcinoma polmonare rilevato tra i soggetti esposti ad agenti cancerogeni occupazionali e che effettuano la TC del torace a basso dosaggio
|
Anno 2
|
|
Stadio dei tumori polmonari rilevati
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Stadio dei tumori polmonari rilevati
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Stadio dei tumori polmonari rilevati
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Tasso di cessazione del fumo ottenuto nei fumatori nella popolazione sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 3
|
La percentuale di soggetti che hanno smesso di fumare tra i fumatori
|
Anno 3
|
|
Tasso di mortalità nella popolazione protetta
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Tasso di mortalità nella popolazione protetta
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Tasso di mortalità nella popolazione protetta
Lasso di tempo: Anno 7
|
Anno 7
|
|
|
Tasso di mortalità nella popolazione non sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Tasso di mortalità nella popolazione non sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Tasso di cancro al polmone in soggetti non sottoposti a screening ma incontrati presso il Centro di consultazione sulle malattie professionali
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Tasso di mortalità nella popolazione non sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 7
|
Anno 7
|
|
|
Tasso di cancro al polmone in soggetti non sottoposti a screening ma incontrati presso il Centro di consultazione sulle malattie professionali
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Tasso di cancro al polmone in soggetti non sottoposti a screening ma incontrati presso il Centro di consultazione sulle malattie professionali
Lasso di tempo: Anno 7
|
Anno 7
|
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato e stadio del carcinoma polmonare rilevato nella popolazione non sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato e stadio del carcinoma polmonare rilevato nella popolazione non sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Tasso di carcinoma polmonare rilevato e stadio del carcinoma polmonare rilevato nella popolazione non sottoposta a screening
Lasso di tempo: Anno 7
|
Anno 7
|
|
|
Percentuale di soggetti che hanno partecipato a tutti gli screening (nei tre anni)
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Percentuale di soggetti che hanno partecipato a tutti gli screening (nei tre anni)
Lasso di tempo: Anno 4
|
Anno 4
|
|
|
Percentuale di soggetti persi durante il follow-up nella popolazione sottoposta a screening (follow-up a un anno, due anni, completamento di altri esami complementari)
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Percentuale di soggetti persi durante il follow-up nella popolazione sottoposta a screening (follow-up a un anno, due anni, completamento di altri esami complementari)
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Validità del dettagliato questionario personalizzato autosomministrato per la valutazione delle esposizioni professionali
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Numero di casi riconosciuti come malattia professionale (per cancro al polmone o altre malattie professionali)
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Proporzione di procedure diagnostiche invasive
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Proporzione di procedure diagnostiche invasive
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Proporzione di procedure diagnostiche invasive
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Proporzione di procedure diagnostiche non invasive
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Proporzione di procedure diagnostiche non invasive
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Proporzione di procedure diagnostiche non invasive
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Proporzione di eventi avversi gravi e non gravi correlati allo screening
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Proporzione di eventi avversi gravi e non gravi correlati allo screening
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Proporzione di eventi avversi gravi e non gravi correlati allo screening
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Proporzione di soggetti che smettono di fumare in ogni fase dello screening
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Proporzione di soggetti che smettono di fumare in ogni fase dello screening
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Proporzione di soggetti che smettono di fumare in ogni fase dello screening
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Il periodo di tempo tra ogni fase dello screening (valutazione dell'esposizione, indirizzamento in consultazione delle malattie professionali, inclusione, diversi esami del follow-up)
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Il periodo di tempo tra ogni fase dello screening (valutazione dell'esposizione, indirizzamento in consultazione delle malattie professionali, inclusione, diversi esami del follow-up)
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Il periodo di tempo tra ogni fase dello screening (valutazione dell'esposizione, indirizzamento in consultazione delle malattie professionali, inclusione, diversi esami del follow-up)
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Numero di ulteriori esami radiologici eseguiti oltre alle TC prescritte dal protocollo
Lasso di tempo: Inclusione del soggetto
|
Inclusione del soggetto
|
|
|
Numero di ulteriori esami radiologici eseguiti oltre alle TC prescritte dal protocollo
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Numero di ulteriori esami radiologici eseguiti oltre alle TC prescritte dal protocollo
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Numero di ulteriori esami radiologici eseguiti oltre alle TC prescritte dal protocollo
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Numero di ulteriori esami radiologici eseguiti oltre alle TC prescritte dal protocollo
Lasso di tempo: Anno 4
|
Anno 4
|
|
|
Numero di ulteriori esami radiologici eseguiti oltre alle TC prescritte dal protocollo
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: Inclusione del soggetto
|
Inclusione del soggetto
|
|
|
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: Anno 4
|
Anno 4
|
|
|
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Numero di interventi chirurgici ai polmoni
Lasso di tempo: Inclusione del soggetto
|
Inclusione del soggetto
|
|
|
Numero di interventi chirurgici ai polmoni
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Numero di interventi chirurgici ai polmoni
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Numero di interventi chirurgici ai polmoni
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Numero di interventi chirurgici ai polmoni
Lasso di tempo: Anno 4
|
Anno 4
|
|
|
Numero di interventi chirurgici ai polmoni
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
|
|
Numero di chemioterapia
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Numero di chemioterapia
Lasso di tempo: Anno 1
|
Anno 1
|
|
|
Numero di chemioterapia
Lasso di tempo: Anno 2
|
Anno 2
|
|
|
Numero di chemioterapia
Lasso di tempo: Anno 3
|
Anno 3
|
|
|
Numero di chemioterapia
Lasso di tempo: Anno 4
|
Anno 4
|
|
|
Numero di chemioterapia
Lasso di tempo: Anno 5
|
Anno 5
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Claude Pairon, Pr, Centre Hospitalier Interconnmunal de Créteil
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LUCSO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti