L'uso dell'imaging FES-PET come strumento per rilevare una possibile inversione dello stato del recettore degli estrogeni (ER)-α in pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2 + e ERα Neg trattati con trastuzumab + pertuzumab + taxano. (REVER)

Criterio di inclusione:

1. Età ≥ 18 anni.
2. Paziente con carcinoma mammario metastatico HER2+ (IHC+++ e/o amplificazione HER2 in ISH secondo le raccomandazioni ASCO), ERα neg (0% in IHC) e Progesterone Receptor neg (0% in IHC).
3. Paziente eleggibile secondo lo sperimentatore per un trattamento con trastuzumab + pertuzumab + taxano nella prima linea metastatica.
4. Biopsia disponibile di una lesione tumorale (materiale archiviato) o lesione tumorale biopsiabile per studio (tumore primitivo o metastasi diverse dall'osso).
5. OMS ≤ 2.
6. Per le pazienti non in menopausa, uso di un metodo contraccettivo efficace all'ingresso nello studio e per la durata dello studio.
7. Paziente affiliato a un'assicurazione sanitaria sociale in Francia.
8. Il paziente deve fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.

Criteri di esclusione:

1. Qualsiasi trattamento precedente per la malattia metastatica.
2. Precedente trattamento adiuvante con anticorpi anti-HER2 assunto entro 6 mesi.
3. Paziente con metastasi epatiche isolate.
4. Paziente con disturbi dell'emostasi.
5. Diabete squilibrato.
6. Paziente con consueta controindicazione formale all'imaging PET/TDM.
7. Paziente che ha già iniziato il trattamento con trastuzumab + pertuzumab + taxani.
8. Donne incinte o che allattano.
9. Qualsiasi condizione psicologica, familiare, geografica o sociologica che non consenta di rispettare il follow-up medico e/o l'adesione alla procedura di studio.
10. Paziente tutelato dalla legge.