Mesilato Apatinib combinato con Irinotecan nel trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule ricorrente

Criterio di inclusione:

1. Tumore del piccolo polmone localmente avanzato/metastatico (IIIb/IV) confermato da patologia con lesioni misurabili ；
2. I pazienti sono stati trattati con farmaci chemioterapici a base di platino e gli è stata diagnosticata la malattia di Parkinson;
3. ECOG：0-2；
4. Tempo di sopravvivenza previsto superiore a 3 mesi;
5. La donna fertile deve eseguire un test di gravidanza (siero o urina) 7 giorni prima dello screening o adottare volontariamente metodi contraccettivi adeguati durante il periodo di osservazione e 8 settimane dopo l'ultima somministrazione di apatinib. Per l'uomo, deve essere eseguita la sterilizzazione chirurgica o adottare volontariamente metodi contraccettivi adeguati durante il periodo di osservazione e 8 settimane dopo l'ultima somministrazione di apatinib;
6. I pazienti sono entrati volontariamente nello studio e hanno firmato il modulo di consenso informato (ICF).
7. La funzione negli organi principali dei pazienti è normale.

Criteri di esclusione:

1. Mescolare il tipo di cancro con NSCLC o altro;
2. La risonanza magnetica cerebrale, la TC o la venografia hanno confermato la presenza di sintomi di emorragia cerebrale;
3. La risonanza magnetica, la TC o la venografia hanno confermato che il tumore ha invaso i grossi vasi;
4. Pazienti con ipertensione incontrollabile (pressione arteriosa sistolica > 140 mmHg, pressione arteriosa diastolica > 90 mmHg, nonostante la terapia farmacologica ottimale).；
5. Pazienti con ischemia miocardica di grado Ⅱ o infarto miocardico, scarso controllo delle aritmie (incluso intervallo QTc maschi ≥ 450 ms, femmine ≥ 470 ms)；
6. Coagulazione anormale (INR>1,5 o PT>ULN+4, o APTT>1,5 ULN), tendenza al sanguinamento o terapia di coagulazione;
7. Proteine ​​urinarie≥++, o proteine ​​urinarie in 24 ore≥1.0g;
8. Ha subito un grosso intervento chirurgico, ha avuto fratture ossee o ulcera in 4 settimane;
9. Frattura ossea non cicatrizzata o ferita per lungo tempo;
10. Pazienti con infezione attiva da virus dell'epatite B o da virus dell'epatite C;
11. Pazienti che hanno ricevuto un trattamento antibiotico sistemico di infezioni gravi;
12. Le donne o le pazienti in gravidanza e in allattamento non ricevono contraccezione;
13. Pazienti che tendono a sanguinare o usano farmaci anticoagulanti.
14. Pazienti che hanno altri tumori maligni non curati.
15. Pazienti che hanno manifestato sintomi di sanguinamento clinicamente significativi entro 3 mesi prima dello screening, o con tendenza al sanguinamento confermata come emorragia del tratto digerente, ulcera gastrica emorragica, sangue occulto nelle feci al basale ++ o superiore, o vasculite, ecc.;
16. Casuale 12 mesi prima degli eventi di trombosi arteriosa/venosa, come accidente cerebrovascolare (inclusi attacco ischemico transitorio, emorragia cerebrale, infarto cerebrale), trombosi venosa profonda ed embolia polmonare, ecc.；
17. Storia nota di ipersensibilità ad apatinib o ad uno qualsiasi dei suoi componenti.