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Effetto analgesico postoperatorio del TAPB sottocostale per la gastrectomia laparoscopica

11 agosto 2020 aggiornato da: Hojin Lee, MD, Seoul National University Hospital

Blocco del piano trasverso dell'addome sottocostale ecoguidato in pazienti con carcinoma gastrico sottoposti a gastrectomia laparoscopica: uno studio controllato randomizzato in doppio cieco

Questo studio prospettico, randomizzato, in singolo cieco è progettato per valutare l'efficacia analgesica postoperatoria del blocco del piano subcostale trasverso dell'addome sottocostale in pazienti con carcinoma gastrico sottoposti a gastrectomia laparoscopica. Ipotizziamo che il blocco TAP sottocostale guidato dagli Stati Uniti con ropivacaina possa ridurre significativamente il confronto postoperatorio degli oppioidi nei pazienti con gastrectomia laparoscopica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti adulti sottoposti a gastrectomia laparoscopica elettiva sono assegnati in modo casuale a ricevere blocco TAP sottocostale (n=56) o meno (n=56), in aggiunta a un regime analgesico postoperatorio standard comprendente analgesia controllata dal paziente (PCA) a base di fentanil EV e FANS come richiesto. Al termine dell'intervento chirurgico, i pazienti del gruppo TAP riceveranno un blocco TAP subcostale bilaterale sotto guida ecografica con 15 ml di ropivacaina allo 0,375% bilateralmente. Ogni paziente è stato valutato da un ricercatore in cieco a 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'intervento. L'esito primario è il consumo totale di fentanil a 24 ore dopo l'intervento chirurgico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

112

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 78 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti programmati per sottoporsi a gastrectomia laparoscopica elettiva in anestesia generale
  • Classificazione fisica I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Consenso all'uso di analgesia controllata dal paziente IV
  • Disponibilità e capacità di firmare un documento di consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Non capisco il nostro studio
  • Allergie a farmaci anestetici o analgesici
  • Analgesia da infiltrazione della ferita per il controllo del dolore postoperatorio
  • Infezione o anomalia anatomica nel sito di inserimento dell'ago
  • Gravidanza/Allattamento al seno
  • Malattia medica o psicologica che può influenzare la risposta al trattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo T
Pazienti sottoposti a blocco TAP sottocostale bilaterale.
Alla fine dell'intervento, un anestesista eseguirà un blocco TAP sottocostale bilaterale con ropivacaina allo 0,375% 15 ml in ciascun sito sotto guida ecografica.
Altri nomi:
  • Blocco TAP
Lo 0,375% di ropivacaina viene iniettato nel piano trasverso dell'addome tramite un ago stimolatore 21G da 100 mm (Echoplex®, Vygon, Ecouen, Francia)
Lo 0,375% di ropivacaina viene iniettato nel piano trasverso dell'addome tramite un ago stimolatore 21G da 100 mm (Echoplex®, Vygon, Ecouen, Francia)
Nessun intervento: Gruppo C
Pazienti che non ricevono blocco TAP subcostale bilaterale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Consumo totale di fentanil nelle 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie
consumo cumulativo postoperatorio di fentanil (mcg)
24 ore postoperatorie

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Consumo totale di fentanil
Lasso di tempo: postoperatorio 6, 12, 48 ore
consumo cumulativo postoperatorio di fentanil (mcg)
postoperatorio 6, 12, 48 ore
Punteggio del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: postoperatorio 6, 12, 24, 48 ore
Punteggio del dolore NRS a 11 punti a riposo/tosse NRS (0-10): 0, "nessun dolore"; 10, "il peggior dolore immaginabile"
postoperatorio 6, 12, 24, 48 ore
comparsa di effetti collaterali correlati agli oppioidi
Lasso di tempo: postoperatorio 6, 12, 24, 48 ore
Incidenza di nausea e vomito postoperatori, vertigini, sedazione, depressione respiratoria (%)
postoperatorio 6, 12, 24, 48 ore
Requisito analgesico non oppioide (ketorolac, nefopam).
Lasso di tempo: postoperatorio 6, 12, 24, 48 ore
Salvataggio postoperatorio generale del requisito analgesico non opioide (ketorolac, nefopam).
postoperatorio 6, 12, 24, 48 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 novembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

7 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 ottobre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

25 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Dolore postoperatorio

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