- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04151901
Determinanti sesso-specifici della fase iniziale di recupero dal disuso del muscolo scheletrico (MAC)
Questo progetto è uno studio clinico randomizzato in 2 fasi che include 7 giorni di disuso unilaterale della gamba (Fase 1), immediatamente seguiti da 14 giorni di riabilitazione bilaterale della gamba (Fase 2). Gli investigatori recluteranno coorti di uomini e donne sani di mezza età per raggiungere i loro obiettivi:
- Dimostrare gli effetti sesso-specifici del disuso dei muscoli scheletrici (Fase 1)
- Identificare i determinanti molecolari chiave della suscettibilità all'atrofia del muscolo scheletrico (fase 1)
- Mappare il decorso molecolare precoce e specifico per sesso della riabilitazione (Fase 2)
- Determinare se i muscoli in disuso e sani rispondono in modo simile all'esercizio (Fase 2)
Uomini sani di mezza età e donne in post-menopausa (50-65 anni) saranno reclutati dalla grande area di Houston/Galveston. Questo gruppo demografico di ricerca sottorappresentato mostra pochi segni metabolici o fenotipici negativi dell'età avanzata, ma ha un rischio maggiore di essere ricoverato in ospedale e di sperimentare una perdita accelerata di massa magra e funzione muscolare che è parallela a una popolazione molto più anziana.
L'obiettivo di questo studio è caratterizzare i cambiamenti fenotipici e molecolari del muscolo scheletrico in uomini e donne di mezza età durante i periodi critici di disuso e riabilitazione e, in ultima analisi, dirigere lo sviluppo di strategie di prevenzione e trattamento mirate ed efficaci.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le conseguenze negative sulla salute del disuso muscolare nelle popolazioni che invecchiano sono inequivocabili. Sebbene i dati descrittivi sui risultati relativi al disuso e al recupero siano abbondanti, le principali lacune nelle conoscenze limitano la capacità del ricercatore di implementare strategie di riabilitazione basate sull'evidenza. I limitatori includono: i) l'incapacità di identificare gli individui più suscettibili al disuso, ii) informazioni insufficienti per differenziare e rispondere all'atrofia da disuso negli uomini e nelle donne, iii) comprensione limitata dei meccanismi che guidano l'adattamento all'esercizio riabilitativo precoce e iv ) l'ipotesi che il muscolo scheletrico in disuso e sano avrà una risposta positiva simile all'esercizio di resistenza. Gli investigatori completeranno uno studio clinico randomizzato in 2 fasi presso la University of Texas Medical Branch (UTMB). Il protocollo prevede 7 giorni di disuso unilaterale della gamba (ULD; Fase 1), immediatamente seguiti da 14 giorni di riabilitazione bilaterale della gamba (Fase 2). Saranno reclutati uomini sani di mezza età (n=40) e donne (in post-menopausa) (n=40), (50-65 anni); un gruppo demografico di ricerca trascurato che presenta un fenotipo in gran parte giovanile, ma è a rischio di atrofia accelerata da disuso.
Questo progetto fornirà una caratterizzazione fenotipica dettagliata e altamente potente del continuum degli adulti più e meno suscettibili al disuso muscolare. I risultati clinici saranno supportati dal sequenziamento profondo dell'RNA e dall'analisi del percorso per stabilire una piattaforma che: i) migliora la capacità degli scienziati di identificare individui ad alto rischio e ii) fornisce informazioni su strategie di riabilitazione sensibili al tempo, specifiche per sesso ed efficaci. I risultati e i dati molecolari recuperati da questo studio possono aiutare a identificare futuri bersagli terapeutici e servire come linea di base non complicata/priva di comorbidità per studi clinici in popolazioni che soffrono di atrofia da disuso.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Stati Uniti, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutte le razze e origini etniche
- Uomini e donne, età 50-65 anni
- Generalmente sano (vedi criteri di esclusione)
- In grado e disposto a fornire il consenso informato
- Capacità di parlare e leggere l'inglese
Criteri di esclusione:
- Funzione muscoloscheletrica compromessa che preclude la partecipazione sicura o l'uso delle stampelle
- Donne in pre-menopausa
- Uomini ipogonadici (testosterone <300 ng/dL)
- Donne che assumono terapia ormonale sostitutiva (HRT)
- Sarcopenia (gruppo di lavoro europeo sulla sarcopenia negli anziani, EWGSOP102)
- Malattie cardiache clinicamente significative (ad es. New York Heart Classificazione superiore al grado II; ischemia)
- Malattia vascolare periferica
- Storia della claudicatio
- Malattia polmonare
- Storia di embolia sistemica o polmonare
- Pressione arteriosa incontrollata (PA sistolica>170, PA diastolica>95 mmHg)
- Funzionalità renale compromessa (creatinina >1,5 mg/dl)
- Anemia (ematocrito <33)
- Malattia della tiroide non trattata (TSH anormale)
- Una storia recente (<12 mesi) di sanguinamento gastrointestinale
- Diabete mellito o altre malattie endocrine o metaboliche non trattate
- Anomalie elettrolitiche
- Qualsiasi storia di ictus, disturbi di ipo o ipercoagulazione
- Impiego che richiede un lungo (>1 h) ininterrotto periodo di permanenza in piedi
- Incapacità di soddisfare i requisiti per i viaggi di studio (ad es. auto con cambio manuale)
- Storia recente di problemi di equilibrio o cadute.
- Cancro trattato di recente (3 anni) diverso dal carcinoma basocellulare
- Uso di steroidi sistemici, steroidi anabolizzanti, ormone della crescita o immunosoppressori entro 12 mesi
- Adesione recente (6 mesi) a una dieta dimagrante o per l'aumento di peso
- Variazione di peso del 5% o più nei 6 mesi precedenti
- Indice di massa corporea >30 o grasso corporeo in eccesso che compromette la raccolta della biopsia muscolare
- Indice di massa corporea <20 o storia recente (<12 mesi) di disturbi alimentari
- Malattia infettiva acuta o infezione cronica
- Abuso di alcol o droghe
- Qualsiasi altra condizione o evento considerato di esclusione dal medico dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Riabilitazione maschile (M-REHAB)
Disuso + riabilitazione esercizio di resistenza
|
Dopo il disuso, i gruppi REHAB (M-REHAB, F-REHAB) completeranno sessioni di riabilitazione con esercizi di resistenza monitorati utilizzando un dinamometro isocinetico a un carico relativo simile ad ogni visita di riabilitazione.
|
|
Sperimentale: Controllo maschile (M-CON)
Disuso + riabilitazione controllo ambulatoriale
|
Dopo il disuso, i gruppi CON (M-CON, F-CON) completeranno 30 minuti di camminata monitorata a intensità moderata ad ogni visita di riabilitazione.
|
|
Sperimentale: Riabilitazione femminile (F-REHAB)
Disuso + riabilitazione esercizio di resistenza
|
Dopo il disuso, i gruppi REHAB (M-REHAB, F-REHAB) completeranno sessioni di riabilitazione con esercizi di resistenza monitorati utilizzando un dinamometro isocinetico a un carico relativo simile ad ogni visita di riabilitazione.
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Sperimentale: Controllo femminile (F-CON)
Disuso + riabilitazione controllo ambulatoriale
|
Dopo il disuso, i gruppi CON (M-CON, F-CON) completeranno 30 minuti di camminata monitorata a intensità moderata ad ogni visita di riabilitazione.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sequenziamento quantitativo dell'RNA
Lasso di tempo: Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
Analisi della sequenza profonda dell'RNA su tessuto muscolare prelevato da una biopsia muscolare per misurare il trascrittoma
|
Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
|
Sequenziamento quantitativo dell'RNA
Lasso di tempo: Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
Analisi della sequenza profonda dell'RNA su tessuto muscolare prelevato da una biopsia muscolare per misurare il trascrittoma
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Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
|
Sequenziamento quantitativo dell'RNA
Lasso di tempo: Giorno di studio 7 (dopo 1 periodo di riabilitazione)
|
Analisi della sequenza profonda dell'RNA su tessuto muscolare prelevato da una biopsia muscolare per misurare il trascrittoma
|
Giorno di studio 7 (dopo 1 periodo di riabilitazione)
|
|
Sequenziamento quantitativo dell'RNA
Lasso di tempo: Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
Analisi della sequenza profonda dell'RNA su tessuto muscolare prelevato da una biopsia muscolare per misurare il trascrittoma
|
Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
|
Sequenziamento quantitativo dell'RNA
Lasso di tempo: Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
Analisi della sequenza profonda dell'RNA su tessuto muscolare prelevato da una biopsia muscolare per misurare il trascrittoma
|
Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
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Sequenziamento quantitativo dell'RNA
Lasso di tempo: Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
Analisi della sequenza profonda dell'RNA su tessuto muscolare prelevato da una biopsia muscolare per misurare il trascrittoma
|
Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
|
Funzione muscolare
Lasso di tempo: Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
Ogni gamba sarà testata individualmente su un dinamometro isocinetico per determinare la forza muscolare (coppia di picco)
|
Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
|
Funzione muscolare
Lasso di tempo: Giorno di studio 7 (dopo 1 periodo di riabilitazione)
|
Ogni gamba sarà testata individualmente su un dinamometro isocinetico per determinare la forza muscolare (coppia di picco)
|
Giorno di studio 7 (dopo 1 periodo di riabilitazione)
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Funzione muscolare
Lasso di tempo: Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
Ogni gamba sarà testata individualmente su un dinamometro isocinetico per determinare la forza muscolare (coppia di picco)
|
Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
|
Funzione muscolare
Lasso di tempo: Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
Ogni gamba sarà testata individualmente su un dinamometro isocinetico per determinare la forza muscolare (coppia di picco)
|
Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
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Funzione muscolare
Lasso di tempo: Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
Ogni gamba sarà testata individualmente su un dinamometro isocinetico per determinare la forza muscolare (coppia di picco)
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Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
|
Composizione del corpo (gamba).
Lasso di tempo: Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
La massa magra della gamba sarà valutata mediante assorbimetria segmentale a raggi X a doppia energia
|
Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
|
Composizione del corpo (gamba).
Lasso di tempo: Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
La massa magra della gamba sarà valutata mediante assorbimetria segmentale a raggi X a doppia energia
|
Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
|
Composizione del corpo (gamba).
Lasso di tempo: Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
La massa magra della gamba sarà valutata mediante assorbimetria segmentale a raggi X a doppia energia
|
Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
|
Composizione del corpo (gamba).
Lasso di tempo: Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
La massa magra della gamba sarà valutata mediante assorbimetria segmentale a raggi X a doppia energia
|
Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
|
Composizione del corpo (gamba).
Lasso di tempo: Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
La massa magra della gamba sarà valutata mediante assorbimetria segmentale a raggi X a doppia energia
|
Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Area della sezione trasversale delle fibre muscolari
Lasso di tempo: Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per l'area della sezione trasversale delle fibre muscolari
|
Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
|
Area della sezione trasversale delle fibre muscolari
Lasso di tempo: Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per l'area della sezione trasversale delle fibre muscolari
|
Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
|
Area della sezione trasversale delle fibre muscolari
Lasso di tempo: Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per l'area della sezione trasversale delle fibre muscolari
|
Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
|
Area della sezione trasversale delle fibre muscolari
Lasso di tempo: Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per l'area della sezione trasversale delle fibre muscolari
|
Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
|
Area della sezione trasversale delle fibre muscolari
Lasso di tempo: Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per l'area della sezione trasversale delle fibre muscolari
|
Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
|
Tipo di fibra muscolare
Lasso di tempo: Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per la distribuzione del tipo di fibra muscolare
|
Giorno di studio 1 (prima di iniziare il disuso della gamba)
|
|
Tipo di fibra muscolare
Lasso di tempo: Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per la distribuzione del tipo di fibra muscolare
|
Giorno di studio 7 (dopo aver terminato il disuso della gamba)
|
|
Tipo di fibra muscolare
Lasso di tempo: Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per la distribuzione del tipo di fibra muscolare
|
Giorno di studio 9 (dopo 2 periodi di riabilitazione)
|
|
Tipo di fibra muscolare
Lasso di tempo: Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per la distribuzione del tipo di fibra muscolare
|
Giornata di studio 11 (dopo 3 cicli di riabilitazione)
|
|
Tipo di fibra muscolare
Lasso di tempo: Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
I campioni di biopsia muscolare saranno valutati per la distribuzione del tipo di fibra muscolare
|
Giornata di studio 21 (dopo aver terminato 7 periodi di riabilitazione)
|
|
Richiamo dietetico
Lasso di tempo: Sessione di familiarizzazione (~1 settimana prima dell'inizio del disuso della gamba)
|
Un richiamo dietetico di 24 ore a più passaggi utilizzando lo strumento di valutazione dietetica di 24 ore di autovalutazione automatizzata per determinare l'assunzione abituale di cibo
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Sessione di familiarizzazione (~1 settimana prima dell'inizio del disuso della gamba)
|
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Richiamo dietetico
Lasso di tempo: Giorno di studio 11 (dopo due periodi di riabilitazione)
|
Un richiamo dietetico di 24 ore a più passaggi utilizzando lo strumento di valutazione dietetica di 24 ore di autovalutazione automatizzata per determinare l'assunzione abituale di cibo
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Giorno di studio 11 (dopo due periodi di riabilitazione)
|
|
Attività fisica
Lasso di tempo: Giorni di studio da -7 a giorno 0 (1 settimana prima dell'inizio del disuso della gamba)
|
Gli accelerometri saranno posizionati sulla vita e sulla caviglia per misurare l'attività fisica
|
Giorni di studio da -7 a giorno 0 (1 settimana prima dell'inizio del disuso della gamba)
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Attività fisica
Lasso di tempo: Giornate di studio 1-6 (1 settimana di inattività)
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Gli accelerometri saranno posizionati sulla vita e sulla caviglia per misurare l'attività fisica
|
Giornate di studio 1-6 (1 settimana di inattività)
|
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Attività fisica
Lasso di tempo: Giornate di studio 7-21 (2 settimane di riabilitazione)
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Gli accelerometri saranno posizionati sulla vita e sulla caviglia per misurare l'attività fisica
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Giornate di studio 7-21 (2 settimane di riabilitazione)
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Blake Rasmussen, PhD, University of Texas Health Science Center as San Antonio
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC20230594H
- R01AG064386 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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