- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04169646
Prevenzione e intervento del dolore al collo negli impiegati svizzeri (NEXpro)
Intervento multicomponente in loco per migliorare la produttività e ridurre l'onere economico e personale del dolore al collo negli impiegati svizzeri
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore al collo e il mal di testa aspecifici sono i maggiori oneri economici e individuali per gli impiegati. Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'effetto di un intervento multi-componente che combina ergonomia della postazione di lavoro, seminari di gruppo di informazione sulla promozione della salute, esercizi per il collo e un'app per migliorare l'aderenza all'intervento per valutare possibili riduzioni del carico economico e individuale del dolore al collo e mal di testa negli impiegati.
Questo studio è uno studio controllato randomizzato a grappolo a gradini. I partecipanti idonei saranno tutti gli impiegati di età compresa tra 18 e 65 anni provenienti da due organizzazioni svizzere nel Canton Zurigo e nel Canton Argovia, che lavorano più di 25 ore alla settimana in un lavoro d'ufficio prevalentemente sedentario e senza gravi condizioni di salute del collo. 120 partecipanti volontari saranno assegnati a 15 cluster che, in fasi temporali selezionate casualmente, passano dal gruppo di controllo a quello di intervento. L'intervento durerà 12 settimane e comprende ergonomia della postazione di lavoro, workshop di gruppo di informazione sulla promozione della salute, esercizi per il collo e un'app di aderenza. L'esito primario sarà la perdita di produttività correlata alla salute (presenteismo, assenteismo) utilizzando il questionario sulla produttività del lavoro e sulla compromissione dell'attività. Gli esiti secondari includeranno disabilità e dolore al collo. Esiti fisici e di salute (ad es. indice di disabilità del collo, forza muscolare e resistenza), esiti psicosociali (ad es. indice di stress lavorativo, questionario sulle convinzioni di evitare la paura), risultati sul posto di lavoro (ad es. ergonomia della postazione di lavoro) e risultati individuali (ad es. dati socio-demografici, adesione all'intervento). Le misurazioni avverranno al basale, 4 mesi, 8 mesi, 12 mesi, 16 mesi e 28 mesi dopo l'inizio. I dati saranno analizzati in base all'intenzione di trattare e per protocollo. Gli esiti primari e secondari saranno esaminati utilizzando modelli lineari a effetti misti.
Questo studio è il primo che indaga l'impatto di un intervento multicomponente combinando le prove attuali di interventi efficaci con un'app di aderenza per valutare i potenziali benefici su produttività, dolore al collo e mal di testa. I risultati avranno un impatto sull'individuo, sul posto di lavoro, nonché sulle politiche pubbliche e private offrendo prove per il trattamento e la prevenzione del dolore al collo e del mal di testa negli impiegati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Aarau, Svizzera, 5001
- Kanton Aargau, Departement Bau, Verkehr und Umwelt
-
Winterthur, Svizzera, 8400
- ZHAW
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Impiegati svizzeri, che soffrono di NP o vogliono prendere la prevenzione del dolore al collo o mal di testa
- 18-65 anni
- lavorare più di 25 ore settimanali (0,6 equivalenti a tempo pieno) in un lavoro d'ufficio prevalentemente sedentario
- essere in grado di comunicare in tedesco (scritto, parlato)
- aver fornito il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- precedenti traumi o lesioni al collo (NP grado 4)
- patologie specifiche diagnosticate (ad es. anomalie cervicali congenite, stenosi, fratture, radicolopatie)
- condizione infiammatoria (ad esempio, artrite reumatoide)
- qualsiasi storia di chirurgia del rachide cervicale
- se l'esercizio è controindicato (ad esempio, consiglio medico, proprie convinzioni)
- prolungata assenza dal lavoro (più di quattro settimane consecutive) durante il periodo di intervento dello studio
- donne incinte
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Controllo
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Nessun intervento avviene durante la fase di controllo.
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Altro: Intervento
Intervento multicomponente
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L'ergonomia della postazione di lavoro dei partecipanti sarà valutata utilizzando una lista di controllo per la valutazione dell'ergonomia basata sull'osservazione per gli impiegati adattata alle linee guida svizzere.
Sulla base della valutazione iniziale, l'ergonomia delle migliori pratiche verrà applicata individualmente utilizzando l'infrastruttura esistente.
I partecipanti parteciperanno a seminari di gruppi informativi sulla promozione della salute per circa un'ora alla settimana per 12 settimane.
Esso.
I partecipanti riceveranno un programma di esercizi progressivo individuale volto a condizionare i muscoli del collo e del cingolo scapolare.
Gli esercizi saranno svolti in gruppi (massimo dieci per gruppo) sul posto di lavoro in un'aula dedicata, per circa un'ora (3x20 minuti) a settimana; una volta alla settimana sotto la supervisione di un fisioterapista, uno scienziato del movimento umano o uno scienziato della salute, e due volte alla settimana individualmente.
La partecipazione alle sessioni di workshop sarà registrata come indice di adesione alla promozione della salute.
L'aderenza agli esercizi per il collo verrà registrata con l'app Physitrack®.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della perdita di produttività correlata a NP
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale a 16 mesi
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La variazione della perdita di produttività correlata a NP sarà misurata in percentuale dell'orario di lavoro, utilizzando il questionario sulla produttività del lavoro e sulla compromissione dell'attività per problemi di salute specifici (versione tedesca WPAI) e convertita in unità monetarie utilizzando i guadagni individuali.
L'assenteismo viene valutato chiedendo ai partecipanti il numero di ore perse a causa di NP e il numero di ore effettivamente lavorate.
Per valutare il presenzialismo, ai partecipanti viene chiesto di indicare su una scala di 10 punti quanto il NP ha influenzato la produttività durante il lavoro, con 0 che indica nessun effetto sulla produttività e 10 che indica la disabilità totale.
Le regole di punteggio degli sviluppatori del questionario verranno quindi utilizzate per ottenere l'assenteismo e il presenzialismo autodichiarati espressi come percentuali di compromissione.
Il valore monetario della perdita di produttività sarà ottenuto per ciascun individuo moltiplicando le percentuali di decadimento per la retribuzione lorda individuale.
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variazione rispetto al basale a 16 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore al collo
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale a 16 mesi
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L'intensità, l'incidenza e la frequenza del dolore al collo saranno misurate sulla base di questionari esistenti (questionari nordici standardizzati per l'analisi dei sintomi muscoloscheletrici; valutazione neuromuscolare nei lavoratori anziani con e senza lavoro correlato) (domande aperte e scala numerica di valutazione del dolore che va da 0 a 10) . problemi al collo/alle spalle). |
variazione rispetto al basale a 16 mesi
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Indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale a 16 mesi
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La versione tedesca del Neck Disability Index (NDI) verrà utilizzata per valutare la misura in cui NP interferisce con gli aspetti professionali, ricreativi, sociali e funzionali della vita.
(punteggio da 0 a 100)
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variazione rispetto al basale a 16 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Condizioni di mal di testa preesistenti
Lasso di tempo: linea di base
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Le condizioni di mal di testa preesistenti saranno esaminate mediante un questionario di screening del mal di testa adattato, basato su questionari tedeschi convalidati (Questionario in lingua tedesca per lo screening dell'emicrania, cefalea di tipo tensivo e cefalgie autonomiche del trigemino; Questionario sulla cefalea autosomministrato in lingua tedesca; Der Rostocker Kopfschmerzfragen Komplex)
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linea di base
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Livello di attività fisica
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Breve questionario internazionale sull'attività fisica (versione tedesca IPAQ) con dati espressi come variabile continua in equivalente metabolico dell'attività (MET) min a settimana
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Relativo alla salute Qualità della vita
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
|
Verranno utilizzate la scala VAS EuroQoL Five Dimension (scala ordinale) e la scala analogica visiva EuroQoL (0-100 che rappresentano rispettivamente il peggiore e il migliore stato di salute immaginabile).
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Indice di stress lavorativo
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Il Job-Stress-Index fornisce il rapporto tra risorse e fattori di stress sul lavoro.
Verranno fornite dichiarazioni normative (percentili) per gruppi rappresentativi di impiegati
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Credenze sanitarie
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Le convinzioni sulla salute saranno valutate utilizzando tre domande del questionario sulle convinzioni di paura-evitamento FABQ (variabile dicotomica sì/no)
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Fattori psicosociali sul posto di lavoro
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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I fattori psicosociali sul posto di lavoro saranno misurati utilizzando un questionario (questionario psicosociale di Copenaghen)
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Ergonomia del posto di lavoro
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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La checklist di valutazione dell'ergonomia basata sull'osservazione per gli impiegati è adattata secondo le linee guida svizzere e utilizzata per valutare l'ergonomia del posto di lavoro (variabile dicotomica sì/no; punteggio)
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Realizzazione del lavoro
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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una singola domanda che chiedeva se il partecipante sentiva che la propria cultura del posto di lavoro supportava l'intervento (variabile dicotomica sì/no).
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Adesione all'intervento
Lasso di tempo: dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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sono documentate le prestazioni degli esercizi del collo e delle spalle e la partecipazione alle sessioni di promozione della salute.
Accanto a questo, viene richiesta l'adesione del partecipante all'intervento (ergonomia sul posto di lavoro, esercizi, promozione della salute) utilizzando una scala auto-riportata (scala ordinale)
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dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Impressione del cambiamento da parte dei partecipanti
Lasso di tempo: dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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la scala dell'impressione globale del cambiamento dei pazienti (PGIC) viene utilizzata per riflettere la convinzione del partecipante sull'efficacia dell'intervento (scala di valutazione numerica che va da 0 a 10).
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dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Ricerca di cure
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Valutato da due domande:
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Pause e utilizzo dello smartphone
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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tre domande che chiedono il numero di pause durante il lavoro, la durata di ciascuna pausa (in minuti) e la durata dell'uso quotidiano dello smartphone (in minuti)
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Soddisfazione lavorativa
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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singolo elemento basato su una scala di valutazione numerica a 10 punti
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Controllo del movimento
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Test di disfunzione del controllo del movimento per il rachide cervicale (dicotomico, positivo/negativo)
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Mobilità del collo e della testa
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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La mobilità del collo e della testa sarà misurata da un valutatore fisioterapista esperto e addestrato utilizzando un CROM (range di movimento, grado)
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Resistenza muscolare
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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La resistenza muscolare (tempo in secondi al fallimento del compito) dei muscoli estensori e flessori del collo sarà misurata in una posizione di prova standardizzata, sdraiata prona per gli estensori del collo o supina per testare i muscoli flessori del collo.
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Forza muscolare
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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La forza muscolare dei muscoli estensori e flessori del collo e dei muscoli abduttori della spalla, in Newton, la forza di picco sarà standardizzata misurata con tre ripetizioni e utilizzando un dinamometro portatile.
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Soglia di pressione del dolore
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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La soglia di pressione del dolore del rachide cervicale superiore (occipite, atlante) e del muscolo trapezio sarà determinata utilizzando un Algometro.
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Disegni del dolore
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Disegni del dolore: ai partecipanti verrà chiesto di completare il proprio profilo del dolore durante l'ultima settimana su due grafici del corpo (vista frontale e dorsale) utilizzando una penna.
Un operatore istruirà i partecipanti a sfumare la loro esperienza di dolore/reclami.
Il profilo del dolore includerà gli aspetti dell'estensione del dolore (espressa come percentuale dell'area totale del grafico corporeo in cui verrà riportato il dolore), le posizioni del dolore, l'intensità del dolore (utilizzando una scala numerica di valutazione del dolore che va da 0 a 10), la posizione del il punto più doloroso e l'intensità del dolore del punto più doloroso (utilizzando una scala numerica di valutazione del dolore che va da 0 a 10).
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Mal di testa
Lasso di tempo: basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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La cefalea sarà misurata mediante il questionario "headache impact test" (domande aperte e scala numerica di valutazione del dolore da 0 a 10).
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basale, dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi
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Informazione demografica
Lasso di tempo: basale, (dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi)
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(autodichiarato) comprendente età del dipendente (in anni), sesso, indice di massa corporea BMI (peso (kg) / altezza (m2)), durata dell'uso del computer/giorno (in minuti), occupazione e fascia di reddito (in CHF), distanza di lavoro (in minuti, sistema di trasporto utilizzato), condizioni generali di salute (malattie, nutrizione, alfabetizzazione sanitaria)
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basale, (dopo 4 mesi, dopo 8 mesi, dopo 12 mesi, dopo 16 mesi, dopo 28 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aegerter AM, Deforth M, Volken T, Johnston V, Luomajoki H, Dressel H, Dratva J, Ernst MJ, Distler O, Brunner B, Sjogaard G, Melloh M, Elfering A; NEXpro Collaboration Group. A Multi-component Intervention (NEXpro) Reduces Neck Pain-Related Work Productivity Loss: A Randomized Controlled Trial Among Swiss Office Workers. J Occup Rehabil. 2022 Sep 27:1-13. doi: 10.1007/s10926-022-10069-0. Online ahead of print.
- Aegerter AM, Deforth M, Johnston V, Sjogaard G, Volken T, Luomajoki H, Dratva J, Dressel H, Distler O, Elfering A, Melloh M; NEXpro collaboration group. No evidence for an effect of working from home on neck pain and neck disability among Swiss office workers: Short-term impact of COVID-19. Eur Spine J. 2021 Jun;30(6):1699-1707. doi: 10.1007/s00586-021-06829-w. Epub 2021 Apr 4.
- Aegerter AM, Deforth M, Sjogaard G, Johnston V, Volken T, Luomajoki H, Dratva J, Dressel H, Distler O, Melloh M, Elfering A; NEXpro Collaboration Group. No Evidence for a Decrease in Physical Activity Among Swiss Office Workers During COVID-19: A Longitudinal Study. Front Psychol. 2021 Feb 11;12:620307. doi: 10.3389/fpsyg.2021.620307. eCollection 2021.
- Aegerter AM, Deforth M, Johnston V, Ernst MJ, Volken T, Luomajoki H, Brunner B, Dratva J, Sjogaard G, Elfering A, Melloh M; NEXpro collaboration group. On-site multi-component intervention to improve productivity and reduce the economic and personal burden of neck pain in Swiss office-workers (NEXpro): protocol for a cluster-randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Jun 19;21(1):391. doi: 10.1186/s12891-020-03388-x. Erratum In: BMC Musculoskelet Disord. 2020 Jul 25;21(1):488. Dressler, Holger [corrected to Dressel, Holger].
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- 32003B_182389
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