Valutazione dell'efficacia di un inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina per migliorare gli esiti della malattia di Meniere

I soggetti dello studio saranno reclutati in modo prospettico dalla popolazione di pazienti che presentano vertigini alla nostra clinica di neurotologia terziaria, multidisciplinare, focalizzata sul vestibolo. I soggetti devono soddisfare i seguenti criteri di inclusione:

• avere almeno 18 anni di età;
• avere un MD definito come definito dalla dichiarazione di consenso internazionale della Barany Society 2015;
• avere una MD attiva con almeno 2 episodi di vertigini nel mese precedente l'arruolamento; e segnare almeno 36 nel Dizziness Handicap Inventory (DHI), che rappresenta almeno un handicap moderato.

Saranno esclusi i pazienti con:

• altri disturbi vestibolari o dell'equilibrio concomitanti (specialmente quelli con episodi di vertigini correlati all'emicrania vestibolare nonostante non soddisfino i criteri diagnostici per l'emicrania vestibolare);
• attualmente assumendo venlafaxina, SSRI o SNRI;
• anamnesi medica (es. gentamicina) o chirurgica (ad es. labirintoctomia) trattamento ablativo vestibolare;
• anamnesi di chirurgia otologica, base cranica laterale o cerebrale;
• storia di radiazioni alla testa o al collo;
• disturbo neurologico noto che colpisce la cognizione;
• attualmente sta assumendo un altro farmaco che modula la serotonina;
• convulsioni;
• colpo;
• infarto miocardico;
• insufficienza epatica o renale;
• iperlipidemia;
• coagulopatia;
• disturbo psichiatrico diverso da ansia o depressione;
• glaucoma;
• ipertensione incontrollata;
• gravidanza o intenzione di gravidanza.