Valutazione di un programma di formazione sulla resilienza del Tai Chi su misure oggettive e soggettive della gravità del disturbo da stress post traumatico

Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) colpisce circa il 4,7% della popolazione degli Stati Uniti ogni anno, portando a un aumento dei tassi di disabilità, suicidio, uso di sostanze e difficoltà interpersonali. Gli interventi di consapevolezza per il disturbo da stress post-traumatico offrono un metodo ripetibile a basso costo che ha il potenziale per indurre l'estinzione della paura e che non ha effetti collaterali noti. Mentre diversi studi hanno riportato l'efficacia della meditazione consapevole e dei relativi esercizi mente-corpo per ridurre i sintomi di disturbo da stress post-traumatico auto-riportati, poco si sa sui cambiamenti fisiologici associati agli interventi di consapevolezza. Il presente studio cerca di valutare gli effetti di un intervento di consapevolezza mente-corpo (tai chi) sui rapporti soggettivi dei sintomi di PTSD, nonché sui correlati fisiologici del PTSD in una popolazione di agenti delle forze dell'ordine. Il Tai Chi è stato scelto perché ci si aspetta che la sua attenzione alla consapevolezza dei movimenti fisici fornisca un obiettivo di consapevolezza più facile, rispetto alla tradizionale meditazione seduta. È ben documentato che i pazienti con PTSD, che spesso lottano con ricordi intrusivi legati al trauma, spesso non sono in grado di prestare attenzione alle circostanze attuali, un problema che porta all'esacerbazione dei sintomi. Mentre ci sono dati preliminari promettenti che suggeriscono che il tai chi porta a miglioramenti nei sintomi auto-riportati di PTSD, non ci sono dati riguardanti gli effetti del tai chi su misure oggettive endocrine, fisiologiche e comportamentali di PTSD.

I ricercatori ipotizzano che l'uso della pratica mente-corpo del tai chi porterà a riduzioni delle misure soggettive di autovalutazione del disturbo da stress post-traumatico, nonché a una normalizzazione dei correlati fisiologici oggettivi del disturbo da stress post-traumatico. In particolare, si ipotizza che l'efficacia del tai chi nel trattamento del disturbo da stress post-traumatico possa essere raggiunta facilitando l'estinzione della paura e aumentando la resilienza allo stress attraverso una migliore integrazione delle pratiche di consapevolezza con le attività fisiche quotidiane. Per verificare questa ipotesi, i ricercatori propongono i seguenti obiettivi specifici:

• Obiettivo specifico 1: determinare i cambiamenti dei sintomi auto-riportati, i cambiamenti comportamentali e gli effetti fisiologici che si verificano durante un intervento di 8 settimane di Tai Chi Moving Mindfulness Meditation and Resilience Training (TCMMMRT) semplificato in una popolazione di agenti di polizia con e senza PTSD autodichiarato. I risultati di questi due gruppi saranno anche confrontati con un gruppo di controllo impegnato in esercizio aerobico.

• Misure di esito auto-riportate: Brief Pain Inventory (BPI) short form, Beck Depression Inventory (BDI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) (PCL-5) , e Canadian Occupational Performance Measure (COPM).
• Misure degli esiti fisiologici: misure del sistema di monitoraggio del riflesso di allarme acustico mobile (MARS), variabilità della frequenza cardiaca (HRV), misurazioni del cortisolo e actigrafia per monitorare i modelli di sonno e i livelli di attività.